乳腺病的自查

罗明秋

什邡市洛水中心卫生院 四川 德阳 618400

乳腺病为临床常见疾病，男性少有病例报道，几乎只发生女性群体，临床常见有乳腺增生、乳腺癌等，对女性健康影响较大，且乳腺疾病发生后治疗过程中许多患者需要进行乳腺切除，对女性生理完整性损害较大，对其外观形象影响较大。常见疾病中，乳腺增生若未及时得到发现并进行治疗，即有一定几率发展为乳腺癌，而乳腺癌作为女性乳房切除术中最常见的适应症，进行早期确诊，避免乳腺增生进一步发展为乳腺癌，避免乳腺癌发展至中晚期，对女性生理完整性乃至生命健康有极大意义。虽然临床相关检查手段不断完善，乳腺疾病的诊断越来越准确，越来越多的患者在患病早期即可获得诊断，但仍然有一部分患者由于患病早期症状不明显，而日常生活中缺乏相应自查知识，未及时发现病情并前往医院接受相关检查，导致病情的诊治延后，造成病情加重，治疗难度加大。掌握早期自查知识为防止病情发展，各类乳腺疾病早期诊治关键，需进一步普及相关知识，本文即对常用的自查方法进行简述，以便广大女性在日常生活中进行自查，争取早期获得诊治，降低病情危害。

目前常用的自查方法主要有视诊、触诊两种方法，自查方式较简单，且无需任何成本。视诊，即肉眼观察，掌握乳房疾病知识后，通过直观观察乳房的形态等发现其中异常，并结合相关乳房疾病知识进行疾病分辨。触诊，即用手进行触摸，通过乳腺疾病中病变组织软硬度不同反馈的手感不同，检查乳房内是否存在肿块等。

视诊方法：需要选择在光线充足，且可充分保障个人隐私的场所充分暴露双乳，让管线直射双乳后通过低头自视或镜子观察双乳的大小及形态是否对称，乳房皮肤有无红肿、凹陷、隆起等情况，有无“橘皮”样改变。并保证光线可穿透皮肤组织，观察乳腺表明血管是否存在静脉迂曲扩张现象，乳头位置两侧水平位置是否等高，观察乳头有无回缩、溃烂、溢液等现象，乳晕的颜色是否深浅均匀及外形是否圆整。检查过程中可在左肩下垫上一个枕头，同时将右手放至脑后，以使乳房的脂肪向两侧分散，更易触及到异物。若触及异常肿块则需要查询相关疾病知识，进一步了解可能患病种类。

触诊方法：一般取坐位或者平卧位，自查时需将五指并拢，利用手指掌面及掌前半部平放在乳房上轻轻触摸，自查时一般使用交叉触诊法，即左侧乳房使用右手，查右侧乳房时使用左手，检查前需要洗手保证手掌干净，检查过程中避免抓捏乳房，触诊过程中例掌握好力度，避免用力过大，触摸为逆时针由内上始，逐次向上、向下、向外、外上、乳晕区，最后再触摸腋尾部位，触摸时需要留意乳房活动度，触摸过程中有无明显压痛，手中是否有硬块感，若存在需留意其大小、质地、形状及波动感等，一般完成自查后，需使用食指及中指相互弹着检查，若感觉到乳房附近会转向或凹陷存有肿块，需再检查腋窝下淋巴结有无肿大情况，并积极查找相关疾病知识，完成早期自查。

视诊或者触诊都是女性日常生活中乳腺健康与否的检查方法，但所有自查都只是有无病情的初步判断，完成视诊或触诊后若存在异常现象，还需进入医院接受专业检查。由于触诊及视诊仅为初级检查，临床疾病的分类及相关治疗均需要明确的病情判断支持，还需在院内接受病理学检查，以进一步明确疾病类型，并进行早期治疗，避免病情延后，造成严重不良影响。

总而言之，常见有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺癌等均属于乳腺疾病，作为女性生理标志之一的乳房，其发生病变的几率与生殖系统的概率远超其他组织器官，且危害性较大，早期诊断作为防止病情恶化的有效手段，除在医院进行外还可在日常生活中通过自查方法完成自我诊断，触诊、视诊作为每个女性都能完成的自我检查方法，需掌握正确的检查方法，在日常生活中完成各类乳腺疾病的早期筛查，并及时千万医院接受专业检查及治疗，将病情危害降到最低。