目的探讨能谱CT金属伪影消除（MARs）技术与普通CT骨算法重建在消减脊柱内固定术后伪影的价值.方法回顾性分析2013年2月—2014年2月解放军第一一七医院22例行脊柱金属内固定置入患者的影像学资料.其中男14例、女8例,年龄30~77岁.22例患者术后不同时间分别行能谱CTMARs技术检查（MARs组）、骨算法成像检查（骨算法组）.测量并计算各组感兴趣区的伪影指数（AI）,采用骨窗图像质量主观评估标准对骨窗图像质量进行评分,比较MARs组和骨算法组患者骨窗图像质量评分情况,以及不同单能量值MARs组和骨算法组间AI的分布差异.结果MARs组中,随着单能量值的减低,AI值逐渐增高.MARs组各单能量值和骨算法组间比较,AI值差异有统计学意义（F=8.696,P〈0.05）;进一步组间LSD-t检验显示,在60~140keV条件下,MARs组AI值均小于骨算法组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.骨窗图像质量评分比较,骨算法组（2.81＆#177;0.39）分,优于MARs组（2.00＆#177;0.53）分,差异有统计学意义（t=4.856,P〈0.01）.结论能谱CTMARs技术和骨算法成像对消减脊柱金属内固定伪影各有优点,应当结合临床需要选择合适的CT成像技术.
