目的：探讨问题为导向的教学（PBL）结合模拟教学对轮转重症医学科住院医师的教学效果。方法：选取2014年9月-2015年4月在本院重症医学科轮转的48名住院医师作为研究对象,随机分为传统教学组与PBL＋模拟教学组,每组24名。传统教学组为住院医师轮转期间科室正常查房讲课等教学方法,PBL＋模拟教学组为除科室正常查房外增设2周/次PBL教学及模拟教学。教学前后采用问卷调查、模拟人考核等对教学效果进行评估比较。结果：问卷调查结果显示：教学前两组在教学方法、学习兴趣、自学能力及团队协作等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;教学后两组在教学方法、学习兴趣、自学能力及团队协作方面均有提高,其中PBL＋模拟教学组在教学方法上与传统教学组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。模拟病例考核结果显示：两组在教学后的模拟考核成绩均明显优于教学前,除判断病情是否好转比较差异无统计学意义外,其余教学后PBL＋模拟教学组的模拟病例评分均明显高于传统教学组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PBL结合模拟教学能够提高轮转住院医师的学习积极性、临床综合处理能力和团队协作能力,值得临床推广。
