简介:摘要目的探讨胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床治疗效果。方法选取2016年5月到2017年5月于我院就诊的胃癌恶性腹水患者共56例,利用计算机随机将这56例患者分为两组,即治疗组和对照组,每组患者各28例,对照组的患者采用静脉化疗和腹腔穿刺抽液的方法进行治疗,治疗组的患者采用腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗。结果两组患者的不良反应率没有显著的差异,在统计学上没有意义(P>0.05);在治疗的总有效率上,治疗组的总有效率是85.71%,对照组的总有效率是57.14%,治疗组的总有效率要比对照组的总有效率高28.57%,在统计学上有意义。结论胃癌腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效显著。
简介:摘要目的探讨基于动脉自旋标记(ASL)MRI灌注参数和临床病理特征构建的列线图对中晚期鼻咽癌(ANPC,Ⅲ和Ⅳ期)放化疗疗效的预测价值。方法前瞻性纳入2018年6月至2021年1月江南大学附属医院经病理证实的70例ANPC患者,在放化疗前行鼻咽MR平扫、ASL和增强扫描,放化疗疗程结束后1周内行常规MR复查。记录放化疗前的ASL灌注参数肿瘤血流量(TBF)和临床病理特征,并在T1WI图像上测量肿瘤最大径(MD)。根据实体瘤疗效评价标准将患者分为放化疗有效组(48例)和无效组(22例)。采用独立样本t检验比较有效组与无效组间TBF、年龄、MD的差异,以χ²检验比较两组间性别、临床分期、病理类型的差异;使用二元逻辑回归分析分别构建临床病理模型和TBF、临床病理联合模型,并建立联合模型的列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线获得模型的诊断效能,采用DeLong法比较模型间曲线下面积(AUC)的差异。建立列线图的校准曲线,并获得一致性指数(C指数)。结果放化疗有效组和无效组的TBF分别为(113±9)、(97±14)ml·100 g-1·min-1,差异有统计学意义(t=5.17,P<0.001),放化疗有效组的MD值小于无效组,差异有统计学意义(t=-2.24,P=0.028)。2组间临床分期和病理类型差异均有统计学意义(χ²值分别为12.21、12.95,P均<0.001)。通过逻辑回归分析纳入3个独立预测因子,包括TBF(OR值7.749)、临床分期(OR值0.129)及病理类型(OR值5.228)。TBF模型预测放化疗疗效的AUC为0.843,灵敏度为87.5%,特异度为72.7%;临床病理模型的AUC为0.822,灵敏度为80.2%,特异度为59.1%;联合模型列线图的AUC为0.893,灵敏度为81.2%,特异度为90.9%。联合模型列线图与TBF模型的AUC比较差异无统计学意义(Z=1.23,P=0.215),但高于临床病理模型的AUC,差异有统计学意义(Z=2.47,P=0.031)。校准曲线显示联合模型列线图预测值与临床实际观察值间具有较好的一致性,C指数为0.892。结论TBF、临床分期和病理类型是ANPC患者放化疗疗效的独立预测因子,基于此3项因素构建的列线图在预测放化疗疗效方面具有较高的效能。
简介:摘要目的观察经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼与单独应用TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效差异。方法选择2019年1月至2020年11月期间在河北医科大学第四医院住院治疗的中晚期肝癌患者,按照是否口服仑伐替尼的意愿,分为试验组和对照组,每组各23例,共46例。对照组只进行TACE治疗,试验组在TACE治疗的基础上从术后第4天开始口服仑伐替尼8~12 mg/d,分别评估TACE术后1、3和6个月后的疗效和不良反应。组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用Mann-Whitney检验。结果在TACE术后6个月评估疗效显示,试验组的ORR为56.5%(13/23),明显高于对照组[26.1%(6/23),Z=-2.073,P<0.05],DCR为82.6%(19/23),明显高于对照组[56.5%(13/23),Z=-2.178,P<0.05],两组的ORR和DCR差异有统计学意义,14例(60.8%)患者发生不良反应,相关不良反应主要包括高血压[21.7%(5/23)],皮疹[30.4%(7/23)],未发生4级毒性反应。结论TACE联合仑伐替尼是中晚期肝癌安全有效的联合治疗方式。
简介:背景与目的:脑胶质瘤很难经手术彻底切除,术后易复发。本研究探讨经颈动脉灌注尼莫司汀化疗加立体定向适形放疗针对术后脑胶质瘤的临床治疗效果。方法:对35例经手术切除脑胶质瘤的患者,于术后7-21天行颈动脉灌注尼莫司汀1次.每次2.5mg/kg,每个月1次,3次为1个疗程。同时术后第14-28天开始行立体定向适形放疗,约5~6周后结束。术后6个月再根据复查情况决定是否进行第2个疗程治疗。结果:随访6个月至4年,肿瘤消失12例(34.2%),肿瘤明显缩小10例(28.5%),复发经2次手术而且行本方案治疗后肿瘤消失4例(11.4%),病情恶化4例(11.4%),死亡5例(14.2%)。结论:经颈动脉灌注尼莫司汀化疗加立体定向适形放疗对术后脑胶质瘤具有明显的辅助治疗作用。
简介:【摘要】目的:探析肿瘤患者介入手术后留置导管以进行持续性动脉灌注化疗期间配合针对性护理的临床效果。方法:纳入2020年1月~2022年10月本院收治介入手术治疗肿瘤患者且留置导管行持续性动脉灌注化疗患者60例,随机数字表格分组,治疗期间对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,各组有30例。比较两组患者生活质量及并发症事件。结果:护理后观察组患者生活质量量表各项目评价分数高于对照组(P<0.05)。化疗期间观察组患者并发症事件例数低于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理应用于介入手术治疗肿瘤患者留置导管持续性动脉灌注化疗患者可提升其生活质量,降低治疗并发症风险,提高患者治疗舒适性。
简介:【摘要】目的:研究预见性护理对肝动脉灌注化疗栓塞术肝癌患者并发症及生活质量的影响。方法:将62例肝动脉灌注化疗栓塞术肝癌患者随机分为基础组和干预组各31例,基础组患者术后采用基础护理方法,干预组患者采用预见性护理方法,分析不同的护理模式对患者的作用价值。结果:干预组患者并发症发生率(6.45%)明显低于基础组(64.52%)(P<0.05)。干预组患者生活质量评分明显高于基础组(P<0.05)。结论:为肝动脉灌注化疗栓塞术肝癌患者进行预见性护理模式的临床应用价值更高,对其降低并发症的发生率,提高其生活质量都有着很大影响,值得大力推广并广泛应用。
简介:摘要目的对膀胱癌术后灌注化疗的临床护理措施和效果进行分析探讨。方法选取于2013年2月~2016年期间在我院接受膀胱癌术后灌注化疗的膀胱癌患者56例,并随机分为参照组(27例)和实验组(29例),对分别应用常规护理和护理干预的效果进行观察并比较。结果实验组患者的发热、膀胱刺激征、骨髓抑制、尿路狭窄以及胃肠道反应等并发症发生率均明显低于参照组10.24%、13.79%、3.45%、6.90%以及10.24%VS33.33%、37.04%、14.81%、22.22%、29.63%,SF-36总分明显高于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌术后灌注化疗患者应用护理干预的效果十分理想,值得大力推广。
简介:摘要目的探讨门诊女患者化疗药物膀胱灌注护理干预效果。方法选取50例我院收治并进行膀胱癌手术的门诊行化疗药物膀胱灌注的女患者,将其随机分为常规组(n=24)和干预组(n=26),对常规组患者施加常规护理,对干预组患者施加系统护理干预,观察比较两组患者干预前后焦虑情况及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者治疗前焦虑评分差异不明显(P>0.05),治疗后两组患者焦虑情况均有明显改善,与常规组患者比较,干预组患者焦虑评分更低(P<0.05);干预组患者治疗后不良反应发生率低于常规组患者(P<0.05)。结论对行化疗药物膀胱灌注门诊女患者加强护理干预能有效改善患者不良情绪,减少不良反应的发生,临床价值较高。
简介:对26例胸腔灌注化疗患者采取心理护理,病情观察、穿刺部位的护理及并发症的预防等护理措施,使患者化疗后反应明显减轻,无出血、脱管、断管等现象发生。