简介:摘要目的分析乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及探讨防治要点。方法对本组42例乳腺癌患者术后的临床资料进行总结,回顾性分析患者手术方式、切口选择、皮瓣厚度、皮瓣张力、电刀游离皮瓣、单纯性持续负压吸引或持续负压吸引加弹力绷带加压包扎与皮瓣坏死程度的关系。结果42例患者中9例出现皮瓣坏死(21%),皮瓣坏死与切口的选择、皮瓣的厚度、引流管放置、创面是否加压包扎明显相关;与患者是否存在基础病、哪种手术方式、是否用电刀游离、是否应用止血剂无关。结论乳腺癌术后皮瓣坏死原因很多,皮瓣供血不足、张力过大、没有保持良好的负压吸引是术后皮瓣坏死的根本原因,保持适当厚度的皮瓣,减轻皮瓣张力,术后持续通畅的负压吸引,持续加压包扎及对并发症积极的处理等是防治皮瓣坏死的关键要点。
简介:摘要目的探讨口轮匝肌功能重建在单侧完全性唇裂修复术中的应用及效果。方法回顾分析2007.01~2011.12年间收治的82例单侧完全性唇裂患者,其中52例唇裂整复术中同期行口轮匝肌功能重建术,而30例仅行单纯唇裂整复术,两组患者均随访6月。测量比较两种治疗方法治疗后的患者术后鼻唇外形。结果在唇裂整复术同期应用口轮匝肌功能重建组的患者,术后可获得更好鼻唇对称性,患侧上唇高度及鼻孔高度明显优于未行口轮匝肌重建组(P<0.01),并可获得满意的人中、鼻堤、红唇形态。结论单侧完全性唇裂整复术中同期行口轮匝肌功能重建术能有效地恢复口轮匝肌连续性及生理功能,有助于提高单侧完全性唇裂的治疗效果。
简介:摘要目的探讨呼吸肌康复锻炼对COPD患者肺功能的改善价值。方法根据随机数字表法进行2017年1月—2018年2月90例COPD患者分成两组。对照组给予常规的治疗方案治疗,观察组则给予常规的治疗方案联合呼吸肌康复锻炼治疗。比较两组COPD治疗转归效果;治疗前后生活质量不同维度指标评分、6分钟步行距离;治疗前后患者肺功能指标PEF、VC、FEV1;肺部并发症发生率。结果观察组COPD治疗转归效果高于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量不同维度指标评分、6分钟步行距离无明显差异,P>0.05;治疗后观察组生活质量不同维度指标评分、6分钟步行距离优于对照组,P<0.05。治疗前两组肺功能指标PEF、VC、FEV1并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组肺功能指标PEF、VC、FEV1优于对照组,P<0.05。观察组肺部并发症发生率第一对照组,P<0.05。结论常规的治疗方案联合呼吸肌康复锻炼治疗COPD的疗效确切,可有效改善肺功能指标和改善生活质量,值得推广应用。