简介:目的观察致康胶囊治疗危重病患者应激性溃疡出血的临床疗效。方法104例应激性溃疡出血的危重病患者完全随机分为治疗组53例和对照组51例。2组均给予病因、对症及支持治疗,治疗组给予致康胶囊治疗,每次4粒(0.3g/粒),3次/d。对照组给予西眯替丁片0.4g,3次/d,连用14d。观察应激性溃疡出血临床好转情况及不良反应的发生情况。结果致康胶囊治疗组显效49.1%,有效43.4%,无效7.5%,总有效率92.5%;西眯替丁对照组显效13.7%,有效47.1%,无效39.2%,总有效率60.8%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论致康胶囊治疗危重患者应激性溃疡出血疗效明显,且不良反应少。
简介:摘要目的评价奥美拉唑联合蒙脱石散剂治疗新生儿应激性溃疡的临床疗效和安全性。方法本研究采用随机平行对照试验研究设计方案,将2015年1月—2018年2月共收治的125例应激性溃疡新生儿受试者随机分为治疗组63例,对照组62例。试验组给予奥美拉唑0.4mg/kg静脉注射,1次/日,连续使用4d;联合蒙脱石散剂0.4g/kg,加入生理盐水10ml,每12小时1次,连续使用4d。对照组给予去甲肾上腺素胃管注入,0.5mg去甲肾上腺素加入生理盐水10ml,每6h1次,连续使用4d。两组均维持治疗直至胃回抽物不再有咖啡渣样液体或鲜红色液体后,然后再行治疗1d。结果治疗后,试验组患儿胃液PH为6.68±1.32,对照组为5.34±1.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论奥美拉唑静脉注射联合蒙脱石散剂胃管注入治疗新生儿应激性溃疡疗效优于去甲肾上腺素,两组均未见明显不良反应。
简介:摘要:目的 探讨笔者医院质子泵抑制剂在预防应激性溃疡中的使用情况,指导预防应激性溃疡的合理用药。方法 随机抽取医院2023年1月~2024年1月外科系统使用质子泵抑制剂的病历848份,从预防应激性溃疡的角度,对其适应症、用法用量、用药疗程、品种选择等方面进行合理性评价。结果 预防性使用质子泵抑制剂的病历有336例,占总数39.62%,其中不合理的有121例,占预防用药的36.01%,各科室不合理病历数占比:骨科病区45例(37.19%)、耳鼻咽喉科13例(10.74%)、普外肝胆科12例(9.92%)、胸外科11例(9.09%)、普外肛肠科10例(8.26%)、泌尿外科10例(8.26%)、普外胃肠科9例(7.44%)、神经外科6例(4.96%)、肿瘤科5例(4.13%),其中无适应症用药73例(60.33%)、给药途径不适宜19例(15.7%)、用药时间过长13例(10.74%)、联合用药不合理10例(8.26%)、用法用量不适宜6例(4.96%)。结论 质子泵抑制剂的预防性使用存在不合理的现象,对预防应激性溃疡指征掌握不明确,医院相关部门应加大此类药物的监管,保证用药安全性和有效性。
简介:摘要目的内科危重病患者发生应激性溃疡出血临床特征及防治。方法选择2011年1月-2015年9月诊治的20例各种危重病合并应激性溃疡出血患者作为研究对象,观察临床表现,影响因素,治疗及预后。结果临床表现为呕血和/或黑便15例,仅表现胃液和/或大便隐血试验阳性8例;为上腹部不适、烧灼感、上腹部压痛等消化道症状者8例,表现为面色变苍白、躁动不安、肠鸣音活跃等4例。患者平均(58.34±20.34)岁,其中年龄≥60岁14例、应用糖皮质激素治疗8例、存在不良心理反应7例(35.00%)、禁食6例。17例通过内科保守治疗出血控制而治愈,3例患者因原发病及多脏器功能衰竭而死亡。结论危重病患者是应激性溃疡出血的高发群体,具有临床症状不典型、影响因素复杂、对预后有不良影响特征,要积极预防,密切观察,早期治疗。
简介:目的:观察艾灸预处理对应激性溃疡大鼠胃黏膜谷胱甘肽过氧化酶(GlutathionePeroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)的活性与丙二醛(Malondialchehyche,MDA)的影响,探讨艾灸预处理抗胃黏膜氧化损伤的作用机制.方法:将48只健康SD大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、艾灸穴位组、艾灸非穴点对照组.束缚冷应激法制作应激性溃疡模型,按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UlcerIndex,UI),比色法测定胃组织GSH-Px、SOD的活性与MDA的含量.结果:与模型组和艾灸非穴点对照组比较,艾灸足三里等穴可使应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤指数明显下降(P〈0.01)、GSH-Px活性增强(P〈0.01)、SOD活性增强(P〈0.05)、MDA含量降低(P〈0.05).结论:艾灸足三里等穴预处理可促进束缚水浸应激所造成大鼠胃黏膜损伤的修复,可能是通过增加GSH-Px与SOD活性、降低MDA含量而达到其抗氧化损伤作用.
简介:摘要:目的:此次研究的目的在于分析质子泵抑制剂对于骨科手术患者为术期应激性溃疡进行预防的实际效果。方法:此次研究选取我院在2020年6月至2021年6月接受治手术治疗的共计80位骨科患者作为研究对象,对于患者手术情况与质子泵抑制剂的应用情况进行分析。同时,对于其质子泵抑制剂应用的种类、应用疗程分布情况等因素进行分析。结果:在选取的80位患者中,具有应激性溃疡风险因素患者达到70%。具有一个风险因素患者占比为71.43%,两个风险因素患者的实际占比达到17.86%,大于或等于三个风险因素患者实际占比达到10.71%。另外,80位患者内质子泵抑制剂小于或等于40毫克剂量应用其分布为:奥美拉唑53.75%、艾司奥美拉唑1.25%、雷贝拉唑8.75%、兰索拉唑2.50%。质子抑制剂大于40毫克的剂量应用之内,奥美拉唑使用率为13.75%、艾司奥美拉唑使用率为1.25%、雷贝拉唑使用率为5.00%、兰索奥美拉唑使用率为13.75%。对质子泵抑制剂疗程进行分析,使用疗程小于或等于5天分布之内奥美拉唑利用率为55.56%、艾司奥美拉唑应用率为100%、雷贝拉唑应用率为72.73%、兰索拉唑应用率为46.15%。质子泵抑制剂是应用流程大于或等于6天的分布之内,奥美拉唑应用率为44.44%、艾司奥美拉唑用率为0%、雷贝拉作用率为27.27%、兰索拉唑用率为53.85%。结论:对于骨科围术期患者应用质子泵抑制剂,能够更加有效的对应激性溃疡进行有效的预防。同时,能够对于质子泵抑制剂是否存在浪费滥用情况进行明确,可以使后续医院在骨科手术围术期质子泵抑制剂应用过程中获得可靠的依据,有助于使医院的综合医疗水平有所提升。
简介:摘要:目的:此次研究的目的在于分析质子泵抑制剂对于骨科手术患者为术期应激性溃疡进行预防的实际效果。方法:此次研究选取我院在2020年6月至2021年6月接受治手术治疗的共计80位骨科患者作为研究对象,对于患者手术情况与质子泵抑制剂的应用情况进行分析。同时,对于其质子泵抑制剂应用的种类、应用疗程分布情况等因素进行分析。结果:在选取的80位患者中,具有应激性溃疡风险因素患者达到70%。具有一个风险因素患者占比为71.43%,两个风险因素患者的实际占比达到17.86%,大于或等于三个风险因素患者实际占比达到10.71%。另外,80位患者内质子泵抑制剂小于或等于40毫克剂量应用其分布为:奥美拉唑53.75%、艾司奥美拉唑1.25%、雷贝拉唑8.75%、兰索拉唑2.50%。质子抑制剂大于40毫克的剂量应用之内,奥美拉唑使用率为13.75%、艾司奥美拉唑使用率为1.25%、雷贝拉唑使用率为5.00%、兰索奥美拉唑使用率为13.75%。对质子泵抑制剂疗程进行分析,使用疗程小于或等于5天分布之内奥美拉唑利用率为55.56%、艾司奥美拉唑应用率为100%、雷贝拉唑应用率为72.73%、兰索拉唑应用率为46.15%。质子泵抑制剂是应用流程大于或等于6天的分布之内,奥美拉唑应用率为44.44%、艾司奥美拉唑用率为0%、雷贝拉作用率为27.27%、兰索拉唑用率为53.85%。结论:对于骨科围术期患者应用质子泵抑制剂,能够更加有效的对应激性溃疡进行有效的预防。同时,能够对于质子泵抑制剂是否存在浪费滥用情况进行明确,可以使后续医院在骨科手术围术期质子泵抑制剂应用过程中获得可靠的依据,有助于使医院的综合医疗水平有所提升。