简介:摘要:目的:本研究旨在探索儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的紧急处理与护理策略的有效性,通过比较标准治疗与改进护理措施的疗效,为临床提供更优的治疗方案。方法:本研究采用前瞻性随机对照试验设计,于2023年3月至2024年1月,随机选取60例儿童糖尿病酮症酸中毒患者,分为观察组和对照组各30例。观察组采用改进的护理措施,对照组则接受常规治疗。主要评估指标包括治疗反应时间、住院时间及复发率。结果:初步结果显示,观察组的治疗反应时间平均缩短了2小时,住院时间减少了1.5天,且复发率较对照组低15%。此外,观察组患者的满意度显著提高。结论:改进的紧急处理与护理策略对于儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗具有明显优势,能够有效缩短治疗反应时间,减少住院时间,并降低复发率。建议在临床中推广应用此种改进措施,以提高患者治疗效果和生活质量。
简介:摘要目的探讨紧急气道处理在重型颅脑外伤急救中的作用。方法将2013年1月至2014年10月进入本院治疗的98例重型颅脑外伤急救患者随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者在急救过程中除了常规治疗外,增加紧急气道处理的方法,对照组患者仅进行常规治疗。将两组患者的抢救时间、出院时间以及术后恢复程度进行对比。结果经对比,观察组患者的抢救时间以及术后出院时间均优于对照组;术后恢复较好的患者观察组30例,对照组18例,肺部感染的患者观察组5例,对照组10例,残疾患者观察组9例,对照组12例,死亡患者观察组5例,对照组9例。两组指标均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论紧急气道处理在重型颅脑外伤急救中效果显著,有效的提高了治愈率,对患者的病情好转有较大的帮助。
简介:摘要目的探讨血液透析患者颈内静脉穿刺置管时导丝意外嵌顿右心房的紧急处理方法及其临床效果。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2011年1月至2018年7月期间行颈内静脉穿刺置管时发生导丝意外嵌顿右心房的5例血液透析患者的临床资料,2例完全嵌顿患者均在导丝送入颈内静脉约20 cm时发现导丝嵌顿,导丝推送及回退均失败,导丝无法移动;3例逆行性嵌顿患者导丝可继续送入,但反复退至约18 cm处嵌顿。所有发生导丝嵌顿患者,立即转至放射导管室行CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)明确导丝嵌顿部位,显示导丝均嵌顿在右心房近瓣膜附近区域。DSA下分别采用导丝取芯抽丝法、多功能血管造影(multipurpose angiography,MPA)导管导丝末端套取法和手法导丝调整术进行紧急处理。结果1例完全嵌顿患者采用离断导丝取芯抽丝术成功治疗,DSA下颈内静脉重新穿刺置入临时导管。1例完全嵌顿和1例逆行性嵌顿患者采用MPA导管沿导丝套取导丝末端,使导丝扭曲变形的"J"形末端完全进入导管后将导丝随造影导管一起退出右心房;2例逆行性嵌顿患者在DSA下经过反复推进导丝,旋转调整导丝"J"形末端方向后再反复做导丝退出操作后,顺利退出右心房;此4例患者在嵌顿导丝取出后,利用保留的导丝调整方向后重新置管。结论颈内静脉穿刺置管出现导丝意外嵌顿右心房时,在DSA下通过离断导丝取芯抽丝术、MPA导管导丝末端套取术和手法调整术进行紧急处理,均能使导丝解除嵌顿退出右心房,并顺利完成置管,取得较好疗效。对导丝完全嵌顿患者,MPA导管导丝末端套取术的操作相对简单,并且安全有效。