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  • 简介:摘要目的探讨杂交技术治疗迟发右心室导线穿孔的安全必要性。方法查阅北京大学人民医院心脏中心2012年1月1日至2018年12月31日导线拔除数据库,收集所有因迟发导线穿孔行杂交手术治疗的患者。记录这些患者的年龄、性别、植入装置类型、植入装置时间、穿孔发现时间、临床表现、手术方式、治疗转归等,并回顾这些患者的手术记录及术中录像、照片资料,总结术中发现。结果2012年1月1日至2018年12月31日,共1 124例患者于我中心行导线拔除治疗,其中导线穿孔患者29例,8例迟发导线穿孔患者应用杂交技术治疗。8例患者中男5例,年龄(61.8±8.6)岁,除颤导线2例,起搏导线6例。杂交技术为外科开胸(1例常规正中开胸,1例胸骨下段切口,6例左前外侧小切口)加经静脉拔除导线。所有患者均顺利完成手术,无并发症发生。术中发现,未穿出心包的导线光滑,无纤维组织粘连,穿出心包的导线头端多与组织有定程度粘连。术后住院时间为(9.88±3.18)d。术后随访(42.6±19.3)个月,未再有穿孔或导线功能异常复发。结论杂交技术是治疗迟发心脏导线穿孔的有效方法,尤适用于导线穿出心包外的患者。

  • 标签: 手术后并发症 导线穿孔 外科手术
  • 简介:患者:男,55岁。1年前诊断为膀胱移行细胞癌Ⅲ-Ⅳ行“根治性全膀胱切除术+回肠新膀胱+阑尾切除术”。术后自主排尿,生活正常。1个月前无明显诱因下气促,病情进行性加重。急诊收至我科体查:T37.5℃,BP125/73mmHg,R24次/min,全腹平软,未见肠形蠕动波,无压痛反跳痛,双下肢中度浮肿,尿量100~200ml/d,需按压膀胱辅助排尿。血常规:RBC2.83×10^12/L,Hb69g/L,WBC12×10^9/L,尿常规:WBC(+++),RBC(++),未见脓细胞。

  • 标签: 代膀胱 急性肾衰竭 结肠 根治性全膀胱切除术 膀胱移行细胞癌 并发
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  • 简介:去年2月,凉的第二个儿子出生了。“和上次不同,这次怎么也瘦不下来,急死我了。”分娩的个月之后,她接受了体检,在得到了医生认可的前提下,为了预定于6月份进行的广告拍摄,开始了塑身行动。早晨在家里运动,白天去健身房,晚上做瑜伽。

  • 标签: 保健法 心理健康 心理卫生 食物营养
  • 简介:可爱、迷人,让人难以相信已经年届35岁。保持苗条身材的秘诀是:早晨、入浴前,入浴后这天三次的体重测量。体面的变化尽量控制在2公斤以内,增加时,争取在周内使体重恢复正常。

  • 标签: 医学美容 整形手术 护理学 护眼产品 品牌 护肤产品
  • 简介:面对着镜头的松雪泰子女士总是带给人很快乐的感觉。到9月为止日本新感线剧团成立35周年的纪念舞台刷《五右卫门VS轰天》已经上演了超过80场。

  • 标签: 美容 化妆品 品牌 护肤品
  • 简介:日晒雨淋久了,我家阳台上的防盗门锁就生了锈,但直没有管它。直到有晚,怎么都打不开,才采取措施。家中没有润滑油,只好取来食用调和油往锁孔里灌,折腾了老半天,直到夜已深,锁还是不好开,只得作罢。次日醒来,没想到,锁已变得十分灵巧。此后有很长段时间锁没再发“脾气”。再后来是连

  • 标签: 儿童教育 身体健康 家庭教育 身心健康
  • 简介:牛蒡别名恶实、大力、黑风、牛,产区分布广泛,野生家种均有,随着野生资源的越采越少,家种牛蒡开始成为市场主流,该品种适应性较强,生长周期大约在2~3年,行情波动频繁,家种品产区比较集中,目前来说,主要产区分布在甘肃、东北等周边地区县市,其中甘肃的产量较大,东北的质量最优。

  • 标签: 牛蒡子 野生资源 生长周期 产区 家种 适应性
  • 简介:摘要回顾性分析老年Stanford A型主动脉夹层站式杂交手术78例患者的临床资料,结果显示Stanford A型主动脉夹层站式杂交手术避免了深低温停循环,达到了升主动脉置换、全弓置换、象鼻支架置入术的近期效果,手术时间短,手术创伤小,近期效果好。

  • 标签: A型主动脉夹层 杂交手术 治疗结果
  • 简介:摘要患者女,35岁,因"反复心悸3年"入院。经心内电生理检查及激动标测,确诊为右心房游离壁房性心动过速(房速)。先后行两次心内膜射频消融术后仍反复发作。第3次是在全身麻醉胸腔镜辅助下行心外膜射频消融术,手术成功,随访1年均未发作。经心内膜反复多次消融无效的无器质性心脏病的房速,需考虑联合心外膜消融,建议杂交手术,既心内膜、心外膜联合消融治疗房速,以提高手术成功率。

  • 标签: 导管消融术 心外膜 房性心动过速
  • 简介:摘要:目的:探究血管外科中站式杂交手术治疗的护理管理应用方法以及应用效果。方法:将本院血管外科在2022.12-2023.11期间收治的行站式杂交手术治疗的病患,随机选取54例进行抽样分组护理对照实验。探究组行综合护理管理,参照组行基础护理管理。结果:比较两组病患护理管理效果,可发现探究组的病患护理依从性(100%)以及护理满意度(88.89%)都高于参照组病患(92.59%)、(81.48%)。结论:在血管外科中站式杂交手术治疗的病患中采用综合护理管理的效果较好,有效提升病患的护理依从性,并且病患对护理管理也更加满意。此种护理管理模式效果优异,可以广泛推广。

  • 标签: 一站式杂交手术 护理管理 血管外科
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  • 简介:摘要车把综合征所致的股动脉损伤是下肢缺血的重要病因之。由于股动脉受到撞击导致的钝挫伤常继发血栓形成而引起肢体缺血。临床上通常需要切开探查进行血管修复甚至血管重建。本文报道2例车把综合征导致股动脉损伤引起下肢动脉缺血的患者,血管具体损伤类型不同,均合并下肢动脉远端栓塞,急诊行股动脉血运重建同时在DSA引导下行下肢动脉精准取栓的杂交手术取得了较好的治疗效果,可供临床借鉴以提高保肢率。

  • 标签: 杂交手术 车把综合征 股动脉损伤 治疗策略
  • 简介:摘要目的比较杂交和冷冻象鼻(FET)技术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层的早中期结果。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月阜外医院血管外科中心诊治的937例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的临床资料。815例(86.9%)患者行常规全弓替换+ FET植入术(FET组);122例(13.1%)患者行头臂血管去分支+同期全弓腔内介入支架修复术(杂交组)。通过匹配分析方法确定了109对患者进行均衡比较。结果(1)全组患者分析结果:全组平均年龄48.6岁,杂交组高于FET组(61.3岁比46.7岁, P<0.001)。全组早期死亡98例(10.5%,98/937),杂交组11例(9%,11/122),FET组87例(10.7%,87/815)(P=0.577);全组复合并发症率19.6%(184/937),杂交组[15.6%(19/122)]和FET组[20.2%(165/815)]比较差异无统计学意义(P=0.226);杂交组术后无持续性神经功能障碍发生,FET组有72例(8.8%)(P=0.010)。(2)匹配组分析结果:杂交组死亡率及复合并发症率均低于FET组,但两组比较差异无统计学意义[9.2%(10/109)比17.4%(19/109), P=0.073;15.6%(17/109)比25.7%(28/109), P=0.066]。术后新发肾功能不全、肝功能不全以及截瘫发生率,杂交组均低于FET组(P=0.013,P=0.022及P=0.014)。胸段假腔完全血栓化率杂交组均高于FET组[支架段:87.8%(79/90)比75.3%(58/77),P=0.044;下胸段:43.3%(39/90)比27.3%(21/77),P=0.038]。杂交组3、5及7年生存率分别为95.7%、91.7%及91.7%,FET组分别为95.6%、93.7%及82%(P=0.320)。结论杂交全弓技术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层有改善术后早期死亡和复合并发症的趋势;相比FET技术,杂交技术显著降低术后脊髓损伤和肝肾功能不全发生率,更能促进中远期胸段夹层假腔的完全血栓化。

  • 标签: 主动脉夹层 全弓修复 杂交技术 深低温停循环 象鼻支架
  • 简介:摘要目的分析杂交技术治疗腹壁复杂切口疝的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月,苏州大学附属第二医院采用杂交技术修补腹壁复杂切口疝61例患者的临床资料。结果61例复杂切口疝患者手术顺利,其中巨大切口疝46例,疝环缺损(14.46±2.22)cm,复发疝9例,造口旁疝6例,手术时间(140.74±43.24)min,术中出血(59.02±35.20)ml,术后疼痛评分(3.97±0.91)分,术后住院时间(7.54±2.88)d。术后随访12~48个月,术后出现血清肿2例,切口感染1例,慢性疼痛2例,无死亡及复发病例。结论杂交技术修补腹壁复杂切口疝是种安全、可靠的手术方式,值得临床推广。

  • 标签: 复杂切口疝 杂交技术 疗效
  • 简介:<正>主动脉疾病的外科治疗方式包括腔内修复(endovascularrepair,EVR)和传统的开放手术治疗,结合以上两种方法的术式则被称之为杂交手术。由于杂交手术在处理某些主动脉疾病时能结合两种手术的优点,避其不足,因而受到越来越多的重视。2004年7月至2010年4月,我们采用杂交手术治疗主动脉瘤和主动脉夹层8例,现将结果报告

  • 标签: 主动脉疾病 主动脉夹层 手术治疗 左锁骨下动脉 杂交技术 腹主动脉瘤