简介:摘要先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis, CIPA)是一种以痛觉丧失、无汗、反复发热、自残、发育迟缓、不同程度的智力低下为主要临床表现的周围神经病,这是一种因编码酪氨酸激酶受体A(tyrosine kinase receptor A, TrkA)蛋白的神经营养因子酪氨酸激酶受体1型(neurotrophic tyrosine kinase receptor type 1, NTRK1)基因失活突变造成的常染色体隐性遗传病。文章报道1例痛觉丧失、无汗、智力低下,外伤后胫骨骨折的先天性无痛无汗症6岁男孩,该患儿仅用七氟醚吸入麻醉即得到了满意的麻醉效果,血流动力学未发生显著波动。
简介:【摘要】目的:分析七氟醚不同麻醉深度对老年泌尿手术术后认知功能的影响。方法:选取 2018年 4月 -2020年 1月我院治疗的 114例老年泌尿手术患者,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各 67例,对照组患者的七氟醚麻醉浓度为低浓度,观察组患者的七氟醚浓度则为高浓度,对比两组患者手术情况、认知功能和低血压发生情况。结果:两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量以及低血压发生率差异无统计学意义( P> 0.05),观察组呼气末七氟醚浓度明显高于对照组( P< 0.05),观察组患者术后 1d、术后 2d、术后 3d的认知功能分值明显高于对照组( P< 0.05),两组患者术后 5d认知功能差异无统计学意义( P> 0.05)。结论:对于老年泌尿手术的患者,不同麻醉深度的七氟醚对术后早期认知功能有一定影响,深度七氟醚麻醉对患者术后认知功能影响较低,因此具有一定的临床意义。
简介:目的探讨七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机理.方法健康雄性SD大鼠90只,体重200~250g,随机分成假手术组(N组)、肝脏缺血再灌注组(IR组)和七氟醚预处理组(S组)三组.建立肝脏缺血再灌注模型,七氟醚预处理组(S组)在阻断入肝血流前吸入2%七氟醚30min.分别测定各组肝缺血60min再灌注2、4、8h后血清AST、ALT活性和肝组织SOD、MDA、MPO活性.结果与N组相比.IR组和S组血清AST、ALT明显升高,肝组织SOD活性降低,MDA含量升高,MPO活性升高(P<0.01).S组与IR组相比,S组血清AST、ALT水平降低,肝组织SOD活性升高,MDA含量降低,MPO活性降低(P<0.05).结论2%七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可能机制与氧自由基清除和中性粒细胞浸润减少有关.
简介:【摘要】 目的:观察分析 Narcotrend监测在七氟醚 -舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用效果 。方法:选取本院(在 2018 年 1 月 -2019 年 1 月)收治的 66 例腹部手术患者(均接受七氟醚 -舒芬太尼麻醉方法) ,按照数字随机表法 分为实验组(应用 Narcotrend监测 方法)和对照组(应用常规监测 方法),每组均为 33 例 。采用统计学分析两组腹部手术患者的平均苏醒时间、平均自主呼吸恢复时间、平均麻醉时间、平均舒芬太尼用量以及术后并发症(谵妄、恶心呕吐)发生率。 结果:实验组腹部手术患者的平均苏醒时间、平均自主呼吸恢复时间、平均麻醉时间明显短于对照组 ( P<0.05),实验组腹部手术患者的平均舒芬太尼用量明显少于对照组 ( P<0.05),实验组腹部手术患者的术后并发症(谵妄、恶心呕吐)发生率明显低于对照组 ( P<0.05)。结论: Narcotrend监测在七氟醚 -舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用效果显著。
简介:摘要目的探究氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的效果.方法选取58例拟行非插管全麻患儿,并根据字数表法将其分为对照组(n=29)与观察组(n=29).对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合七氟醚麻醉.结果对照组手术时间(40.3±15.6)min,观察组手术时间(42.0±14.7)min(P>0.05).;对照组不良反应发生率86.21%,明显高于观察组的13.79%(P<0.05);对照组氯胺酮应用总量(135.0±39.2)mg,明显高于观察组的(41.8±15.6)mg(P<0.05).结论与单独应用氯胺酮相比,氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的应用,其麻醉用量较少,患儿血流动力学较稳定,不良反应发生率较低.关键词氯胺酮复合七氟醚;小儿非气管插管;效果Theanalysisofusingketaminecombiningsevofluraneinnon-trachealintubationgeneralanesthesiainchildrenChenXiao-FangAbstractObjectiveTheeffectofusingusingketaminecombiningsevofluraneinnon-trachealintubationgeneralanesthesiainchildren.MethodsChoosed58casesofnon-trachealintubationgeneralanesthesiachildrentodivideintostudygroupandcontrolledgroup.Thecontrolledgroupweretreatedwithketamine,thestudygroupweretreatedwithketaminecombiningsevoflurane.ResultsTheoperationtimeofcontrolledgroupwas(40.3±15.6)min,nodifferencewith(42.0±14.7)ofstudygroup(P>0.05).Theincidenceofadverseeffectsofcontrolledgroupwas86.21%,higherthan13.79%ofstudygroup.Theamountofketaminwas(135.0±39.2)mg,higherthan(41.8±15.6)mgofcontrolledgroup.ConclusionUsingketaminecombiningsevofluraneinnon-trachealintubationgeneralanesthKeseiyaiwnorcdhsildreniseffectivetoextendinclinic.Ketamine;Non-trachealintubationgeneralanesthesia中图分类号R47文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0917-02
简介:摘要目的探究在妇科腹腔镜手术中采用七氟醚以及丙泊酚进行麻醉的临床麻醉效果。方法以80例实施妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者随机分为两组,第一组以及第二组患者分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼以及七氟醚联合瑞芬太尼进行静脉麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果。结果第二组患者的睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间以及拔管时间与第一组患者相比均显著缩短,P均<0.05,组间差异有统计学价值。且第二组患者的不良反应发生率(30.00%)显著低于第一组患者(52.50%),P<0.05,两组间差异有统计学价值。结论在妇科腹腔镜手术中采用七氟醚以及瑞芬太尼联合麻醉临床效果显著,值得广泛推广应用。
简介:摘要目的探究喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的临床应用价值。方法随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收治疗的100例小儿疝气手术患者,根据患者麻醉方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的气管插管方法,观察组患者采用喉罩七氟醚吸入麻醉方法,对两组患者术前术后的各项指标以及不良反应等进行比较。结果在患者的苏醒时间、动脉压、心率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在小儿疝气手术中采用喉罩七氟醚吸入麻醉可明显缩短患者的苏醒时间,保持术中患者的心率、血压等处于正常水平,降低患者在术后并发症的发生率,安全性高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨七氟醚、丙泊酚以及两药复合麻醉应用于乳腺短小手术的有效性和安全性。方法ASAⅠ-Ⅱ级行乳腺肿块切除术的患者120例,随机分为三组,分别给予七氟醚吸入麻醉(A组)、丙泊酚静脉麻醉(B组)及七氟醚-丙泊酚复合麻醉(C组)。术中监测三组患者HR、MAP、RR、SpO2,记录诱导时间、苏醒时间,观察患者术中体动、呼吸抑制和术后恶心呕吐的发生情况。结果三组患者麻醉均满意,都能实现快速诱导、苏醒迅速,而七氟醚-丙泊酚复合麻醉组诱导起效更快、苏醒时间更短,术中体动和术后恶心呕吐更少。结论七氟醚-丙泊酚复合麻醉组较七氟醚吸入和丙泊酚静脉麻醉诱导更快、苏醒更迅速,术后并发症少,更适合短小手术的麻醉。
简介:摘要目的探讨七氟醚联合芬太尼、咪达唑仑复合吸入麻醉诱导在老年腹腔镜手术麻醉的有效性和安全性。方法抽取我院2012年6月—2013年6月收治的84例60—75岁行腹腔镜手术的患者,将其分为治疗组和对照组,治疗组为七氟醚复合吸入麻醉诱导组(七氟醚组),采取浓度阶梯式下降法给药;对照组为丙泊酚麻醉诱导组(丙泊酚组),静脉滴注给药丙泊酚2mg/kg。比较两组在插管前后的诱导入睡时间、手术结束停药至清醒时间及血流动力学变化。并观察插管有无喉痉挛、呛咳等不良反应。结果七氟醚组较丙泊酚组的麻醉诱导时间更长,而苏醒时间、拔管时间和清醒时间短;麻醉诱导和插管对七氟醚组的血流动力学变化影响不大,而对照组的心率和中心静脉压有所变化;两组的不良反应无明显差别。结论七氟醚联合芬太尼、咪达唑仑复合吸入麻醉诱导应用于老年腹腔镜手术,麻醉效果良好,安全有效,对老年患者的血流动力学影响不大,各项指标平稳,不良反应与其它麻醉剂无明显差别,值得临床推广应用。
简介:目的:探究七氟醚全麻喉罩通气在小儿眼科肿瘤检查中的应用效果。方法:选取2015年9月至2016年2月上海复旦大学附属儿科医院眼科收治的86例眼科肿瘤患儿,将所有患儿随机分为试验组与对照组,其中试验组43例患儿给予七氟醚全麻喉罩通气检查,对照组43例患儿给予静脉氯胺酮检查,比较两组患儿在手术前,诱导时、诱导5min后、手术结束心率、呼吸频率以及二氧化碳分压情况。比较两组患儿诱导时间以及苏醒时间,并观察两组患儿不良反应的发生情况。结果:试验组患儿在手术过程中心率[(137.9±24.1)次·min^-1vs(167.5±34.9)次·min^-1,P〈0.05]及麻醉结束时心率[(139.2±29.8)次·min^-1vs(153.4±27.4)次·min^-1,P〈0.05]明显低于对照组。患儿呼吸频率和二氧化碳分压方面,麻醉前、诱导时、诱导后5min以及麻醉结束时都没有明显的区别(P〉0.05)。且试验组患儿进行诱导的时间[(2.6±0.8)minvs(6.5±1.5)min,P〈0.05]以及苏醒的时间明显短于对照组[(3.6±0.8)minvs(32.6±5.2)min,P〈0.01],试验组不良反应的发生率也低于对照组(11.6%vs23.3%,P〈0.05)。结论:对眼肿瘤患儿进行检查时,选用七氟醚全麻喉罩通气与传统的氯胺酮麻醉相比可以减少检查对患儿心率、呼吸频率以及二氧化碳分压造成的影响。
简介:摘要目的观察瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉用于小儿扁桃体和腺样体切除时血流动力学变化和意识恢复的情况。方法asmⅠ或Ⅱ级择期行扁桃体及腺体切除术的患儿88例,术前30min常规肌肉内注射阿托品0.01mg,根据麻醉深浅调整泵注速度及七氟醚吸入浓度,维持循环稳定。结果本组麻醉过程中各时点血压变化差异无显著性,但心率变化明显。本组未用血管活性药。停止麻醉药至患儿呼吸回复时间为(3.2±1.1)min,至患儿意识恢复时间为(6.5±3.3)min,至完全清醒,同时拔出气管时间为(11.6±8.1)min,术后无1例躁动哭闹,均能合作。术后发生剧烈疼痛6例,及中度疼痛20例,占29.5%;疼痛控制较满意,发生恶心呕吐5例,占5.7%。结论;瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉在麻醉诱导、气管插管及术中各时点对心血管反应较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后意识恢复迅速,完善;术后恶心呕吐发生率低,能够很好地满足小儿扁桃体和腺体样体切除的要求,值得在小儿手术麻醉中推广应用。
简介:摘要目的探讨学龄前患儿七氟醚吸入麻醉诱导的护理模式的应用。方法选择择期手术的学龄前患儿,随机分为观察组和对照组,观察组为家长陪同麻醉诱导室进行七氟醚吸入麻醉诱导,对照组则无家长陪同常规麻醉诱导程序,观察两组患儿麻醉诱导前的血压、心率、呼吸、血氧饱和度,患儿的静脉穿刺情况,通过问卷方式调查两组患儿的家长满意度。结果观察组患儿麻醉诱导期生命体征明显优于对照组,观察组的静脉穿刺时间及一次穿刺成功率优于对照组,观察组家长满意度高。结论在严密监测下,患儿在家人陪伴下度过七氟醚吸入麻醉诱导期,待患儿进人麻醉状态后再进行静脉穿刺,是一种有效可行的人性化护理模式。