简介：摘要目的分析慢性心力衰竭（CHF）患者心率指数（HRI）、收缩压比率（SBPR）与峰值氧耗量（peakVO2）的相关性，探讨在无气体分析的情况下，采用运动过程中的HRI和SBPR评测CHF患者运动耐力的可能性。方法本研究为回顾性、横断面研究，选取2007年3月—2018年12月在同济大学附属同济医院心脏康复中心行心肺运动试验检测的547例CHF患者为研究对象，收集患者的年龄、性别、心力衰竭类型、体重指数（BMI）等临床资料和心肺运动试验参数peakVO2、HRI、SBPR。peakVO2与上述指标的相关性采用Spearman单因素相关性分析，并进行多元线性回归分析。结果547例完成心肺运动试验的CHF患者中，男性447例（81.7%），年龄63（56，69）岁。单因素相关性分析显示，HRI、SBPR与peakVO2呈正相关性（r分别为0.323、0.263，P均<0.001），年龄与peakVO2呈负相关性（r=-0.207，P<0.001），男性peakVO2高于女性（r=-0.229，P<0.001），射血分数减少型心力衰竭（HFrEF）peakVO2低于射血分数中间型心力衰竭（HFmrEF）和射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）（r=0.181，P<0.001），BMI与peakVO2无明显相关性（P>0.05）。多元线性回归分析结果显示HRI、SBPR与peakVO2呈正相关（t分别为7.68、5.08，P均<0.05），年龄、BMI与peakVO2呈负相关（t分别为-5.43、-0.31，P均<0.05），男性peakVO2高于女性（t=-6.03，P<0.05），HFrEF患者peakVO2低于HFmrEF和HFpEF（t分别为3.17、4.48，P均<0.05），可构建线性方程（F=33.52，调整R2=0.29）：peakVO2=10.65（男性）或8.53（女性）+4.26HRI+3.31SBPR-0.07年龄-0.13BMI+0（HFrEF）或1.05（HFmrEF）或1.62（HFpEF）。结论CHF患者HRI、SBPR与peakVO2呈正相关。在无气体分析的情况下，采用运动过程中的HRI和SBPR评测CHF患者运动耐力具有可能性。

简介：【摘要】目的：探究老年冠心病伴发高血压病患用于曲美他嗪治疗的临床效果。方法：选取该院收治的老年冠心病伴发高血压病患共计66例，时间纳入段2022年5月至2023年5月，依照不同治疗方案，参照组执行常规治疗，纳入33例，实验组执行联合曲美他嗪治疗，纳入33例，对两组临床治疗有效性进行比较。结果：在老年冠心病伴发高血压临床治疗效果评估方面，参照组与实验组相互比较，后者的临床治疗有效性93.94%（31/33）较为显著，差异对比P＜0.05；在血压与心率测量方面，参照组与实验组相互比较，后者治疗后的舒张压测量水平、收缩压测量水平、心率测量水平明显下降，差异对比P＜0.05。结论：在老年冠心病伴发高血压治疗中，运用曲美他嗪治疗，能够调节病患的血压与心率水平，强化治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨心理干预联合健康教育在高血压患者的护理工作中的应用效果；方法：在我院2021年12--2022年6月收治的高血压患者中抽取150例患者作为研究对象，将抽取患者中的半数群体作为对照组进行常规护理，实验组结合具体的患者特点进行心理护理干预和健康教育。在护理的过程中将两个小组患者的各项信息数据进行详细的记录，对比两组患者的舒张压、收缩压水平和SAS、SDS评分。结果：实验组的SAS和SDS评分以及收缩压水平均优于对照组，p

简介：【摘要】目的：分析了心理护理联合延续性护理对老年高血压患者的康复效果和对患者舒张压、收缩压水平产生的影响。方法：此次研究主要就2020年底至2021年底于本院就诊的48例老年高血压患者进行，将病例随机分组，予对照组患者施心理护理联合常规护理干预，予观察组患者施心理护理联合延续性护理干预，对比两组患者心理情绪状态与血压水平。结果：经过不同护理干预之后，观察组患者的心理情绪状态、自我管理评测、以及舒张压、收缩压水平评分均优于对照组，P＜0.05。结论：予老年高血压患者施心理护理联合延续性护理干预康复效果明显，对患者舒张压与收缩压均能产生积极影响。

简介：摘要：目的：观察七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床效果及对收缩压、舒张压、心率的影响。方法：选取2021年1月-2022年1月在我院接受七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的80例全麻外科手术患者作为研究对象，并按照随机数字法将其分为对照组及观察组，每组各40例患者。对照组患者给予异丙酚静脉麻醉诱导；观察组患者则在此基础上给予七氟醚吸入麻醉诱导。并对比两组患者的临床效果及收缩压、舒张压、心率。结果：对照组手术室时、拔管时的舒张压、收缩压及心率相比与观察组差异不明显(P>0.05)。结论：氟醚吸入麻醉诱导的临床效果比较好，与异丙酚静脉麻醉诱导有着基本一致的效果，对收缩压、舒张压及心率影响较小，对患者基本上不会产生伤害。

简介：摘要：目的：观察七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床效果及对收缩压、舒张压、心率的影响。方法：选取2021年1月-2022年1月在我院接受七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的80例全麻外科手术患者作为研究对象，并按照随机数字法将其分为对照组及观察组，每组各40例患者。对照组患者给予异丙酚静脉麻醉诱导；观察组患者则在此基础上给予七氟醚吸入麻醉诱导。并对比两组患者的临床效果及收缩压、舒张压、心率。结果：对照组手术室时、拔管时的舒张压、收缩压及心率相比与观察组差异不明显(P>0.05)。结论：氟醚吸入麻醉诱导的临床效果比较好，与异丙酚静脉麻醉诱导有着基本一致的效果，对收缩压、舒张压及心率影响较小，对患者基本上不会产生伤害。

简介：摘要在欧美国家左心室辅助装置（LVAD）已成为终末期心力衰竭非药物治疗的主要手段，国内亦有数十家医院正在临床开展应用。但LVAD术后患者面临的主要问题仍然是右心室功能衰竭，亦是引起LVAD术后死亡的主要原因。该文围绕LVAD植入术后右心功能障碍的发生机制、右心功能衰竭预测模型以及超声心动图在LVAD植入前后对右心功能的评估要点进行综述。

简介：摘要目的探讨持续性心房颤动(PAF)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者在射频消融治疗前后右室收缩功能参数的改变。方法前瞻性入选南京医科大学第一附属医院2019年5-12月首次行射频消融治疗HFpEF-PAF的患者，分别于消融术前及术后5 d、1个月、3个月、6个月、12个月行超声心动图检查，测量分析患者右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环内径(TVAD)、三尖瓣环收缩期峰值速度(TDI-S′)、右心室游离壁纵向应变(RVFLS)。术后相应时间点行常规心电图及动态心电图检查判断心房颤动是否复发。结果入选的30例患者中，因新冠肺炎疫情无法完成随访者7例，心房颤动复发4例，余19例患者完成随访，并进行右心结构及功能分析。与消融术前相比，心房颤动未复发组在术后随访各个时间点上述右心室结构及功能(RVFAC、TAPSE、TVAD、TDI-S′、RVFLS)参数明显改善(均P<0.05)。与心房颤动未复发组相比，复发组术前RVFLS、TDI-S′较低(P＝0.039、0.019)。结论HFpEF-PAF患者在射频消融术后维持窦性心律能够使右室收缩功能得到改善。

简介：摘要目的探究小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭效果及对患者心率、收缩压及舒张压水平的影响。方法将我院心内科收治的95例重症心力衰竭患者作为研究对象，所有研究对象均自愿参加此次临床研究，将患者随机分为对照组47例和观察组48例，对照组患者进行心力衰竭常规治疗，观察组患者在心力衰竭常规治疗的基础上加用小剂量美托洛尔进行治疗。结果经过不同的治疗后，对照组和观察组药物治疗总有效率分别为76.60%和93.75%，观察组明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）；两组患者的心率、收缩压、舒张压及左心射血分数均得到明显改善，观察组患者心率、收缩压及舒张压均显著低于对照组，左心射血分数明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭，能够显著提高患者药物治疗效果，改善患者心功能，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：探究手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果以及对患者舒张压、收缩压水平的影响。方法：选择 2018年 1月到 2019年 1月间在本院接受人工全髋关节置换术患者中，抽选出 80例患者视为研究对象，将这 80例人工全髋关节置换术患者以简单随机法分成：对照组、观察组，一组 40例。对照组给予常规护理，观察组给予手术室护理，对比两组手术患者护理前后舒张压、收缩压水平。结果：观察组患血压变化情况低于对照组，术后护理满意度高于对照组： P＜ 0.05。结论：在人工全髋关节置换术中采取手术室护理配合有助于减少对患者舒张压、收缩压的影响，提高患者护理满意度。

简介：摘要：目的：基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理对高血压患者的应用效果。方法：选取2021年1月至2022年12月期间于本院接受治疗的100例高血压患者作为研究对象，按照随机数字法将100例患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者出院后行常规延伸护理，观察组患者出院后实施基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理，对比两组患者的血压水平和治疗依从性情况。结果：观察组患者护理后的舒张压、收缩压水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究老年高血压患者应用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对其舒张压、收缩压水平的影响。方法：以2022.1-2023.3为报告时间区间，选择该时间区间内我院接收的老年高血压病人90例，通过患者挂号先后顺序予以分组，观察组（氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗方法）和对照组（厄贝沙坦治疗方法），各组人数45。比较观察2组老年高血压病人的治疗效果及舒张压、收缩压水平。结果：同对照组比较，观察组患者收缩压和舒张压均明显更低（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率为44例（97.78%），明显更高（P＜0.05）。结论：老年高血压患者采取氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗具有显著疗效，一方面能够提升患者治疗效果，另一方面能够快速降低患者血压，在临床上的应用价值比较大。

简介：目的比较心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平,找出规律,利用调整收缩压预防相应疾病,通过监测收缩压水平的变化对相应疾病进行预警、筛检。方法选取厦门市某三级医院2017年10月-11月的住院患者112例作为研究对象,将其分为心脑血管组42例、肿瘤组41例、非心脑血管且非肿瘤组29例,比较3组收缩压水平。结果3组收缩压比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且3组进行不同因素分层后的收缩压比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平存在显著差异,一定程度上可通过调整并监测收缩压水平进行相应疾病的分类、预防、预警和筛检。

简介：摘要目的观察肺动脉收缩压（PASP）与体外循环（CPB）心脏手术患者术后发生急性肾损伤（AKI）及预后的关系。方法检索医院信息系统（HIS）和麦迪斯顿麻醉临床信息系统（DoCare），回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日在北京安贞医院行CPB心脏手术的9 860例患者的临床资料。根据术后是否发生AKI分为两组，收集患者的一般资料、手术类型，术前合并症、射血分数、血肌酐（SCr）、PASP，术中CPB时间、主动脉阻断时间、液体平衡情况、血制品和药物使用情况，术后机械通气时间、重症监护病房（ICU）住院时间和住院时间以及围手术期中心静脉压（CVP）等临床资料。采用多因素Logistic回归分析筛选患者术后发生AKI的危险因素。根据术前PASP水平分为≥60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）组和<60 mmHg组，比较两组患者术后AKI的发生情况及预后。所有患者出院后均进行电话随访，并根据随访结果分为存活组和死亡组，比较两组患者的临床资料，采用多因素Cox回归分析筛选患者远期死亡的危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同术前PASP水平两组患者远期预后。结果共6 285例患者纳入最终分析。① 6 285例患者中术后发生AKI 2 592例（41.2%），其中改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）1期1 697例（65.5%），为主要AKI类型。单因素分析显示，年龄，术前射血分数、SCr、PASP及合并冠心病、高血压、糖尿病，术中CPB时间、主动脉阻断时间、液体平衡量、红细胞输入量和去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素用量，术后机械通气时间、ICU住院时间、住院时间以及围手术期CVP可能是患者术后发生AKI的危险因素。多因素Logistic回归分析显示，术前PASP是CPB心脏手术患者术后发生AKI的独立危险因素之一〔优势比（OR）＝4.753，95%可信区间（95%CI）为1.328～8.417，P＝0.004〕。PASP≥60 mmHg组术后AKI发生率明显高于<60 mmHg组〔73.8%（712/965）比35.3%（1 880/5 320），P<0.01〕。② 6 285例患者随访时间（11±3）个月，死亡237例（3.8%），PASP≥60 mmHg组患者病死率明显高于<60 mmHg组〔9.5%（92/965）比2.7%（145/5 320），P<0.01〕；Kaplan-Meier生存曲线分析显示，两组累积存活率差异有统计学意义（Log-Rank检验：χ2＝144.400，P<0.001）。单因素分析显示，男性、年龄，术前合并高血压、射血分数、PASP，术中CPB时间、主动脉阻断时间、液体平衡量、肾上腺素用量，术后机械通气时间、ICU住院时间、住院时间以及围手术期CVP可能是CPB心脏手术患者远期死亡的危险因素；多因素Cox回归分析显示，术前PASP每增加1 mmHg，患者远期病死率增加1.126倍〔风险比（HR）＝1.126，95%CI为1.003～1.604，P＝0.021〕。结论术前PASP升高与CPB心脏术后发生AKI有关，也是此类患者远期死亡的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：讨论高血压合并2型糖尿病患者目标收缩压对心血管事件的影响。方法：选择高血压合并2型糖尿病患者80例，对患者使用常规治疗，根据收缩压的差别分为两组，实验组选择收缩压小于等于120mmHg的患者，对照组中选择收缩压在130mmHg到140mmHg患者。结果：两组的SBP、DBP、糖化血红蛋白以及胆固醇等临床参数，口服降糖药、注射胰岛素、口服降脂药物、口服降压药等相比，差异较小（P>0.05）。与对照组相比，实验组的冠心病（10.00%，5.00%）、心力衰竭（7.50%，2.50%）、心血管疾病（12.50%，5.00%）发生率较小，差别较大（P<0.05）。结论：在高血压合并2型糖尿病患者中将目标收缩压控制在130mmHg到140mmHg范围内，并发症发生率最低。

简介：摘 要：目的：分析讨论心脏超声评价心室收缩同步性的临床价值。方法：2019年1月-2019年12月为研究时间周期，择取其期间院内就诊48例合并心衰症状或体征患者为研究组，另择取此期间48例健康体检人员为对照组，两组均行心脏超声检查，分析具体检查结果。结果：对比两组心室收缩同步性相关指标，存在显著差异（P＜0.05）；对比研究组不同类型原发疾病患者左室中相角、RVPSW，存在显著差异（P＜0.05）。结论：心脏超声应用于评价心室收缩同步性临床价值突出，可在各级医疗机构中全面推广。

简介：摘要致心律失常性右心室心肌病（ARVD/C）是一种遗传性心肌病，多数患者可有家族史，其发病较为隐匿，患者表现为室性心动过速、昏厥、心力衰竭和猝死。心电图是诊断本病的重要工具，尤其在室速发作后，心电图异常更为明显。近年来，关于心电图诊断致心律失常性右室心肌病有一些研究新进展，总结如下。

简介：摘要目的探讨右心室双出口诊断中超声心动图的运用评估效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2017年1月—2018年7月的20例右心室双出口患者的临床资料，均给予超声心动图检查，评价超声心动图在右心室双出口诊断中的应用效果。结果超声心动图确诊18例（90.00%），误诊及漏诊2例（10.00%）。超声心动图诊断敏感性、准确度、特异度分别91.18%、90.48%、91.02%。结论超声心动图对右心室双出口有着较高诊断率，可为临床治疗提供参考借鉴，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析右心室心肌梗死患者的无创诊断及治疗方法和效果。方法我院2009年1月～2013年12月间收治的右心室心肌梗死患者45例，均行心电图检查，按照治疗方案分为观察组和对照组，对照组行常规治疗，观察组在此基础上行介入治疗，比较治疗效果。结果45例患者心电图V3R～7R导联ST段抬高持续时间≤10h者64.44%，QRS波呈QS波者62.22%，ST段恢复到等电位时，T波已呈倒置状态者62.22%，与同一指标中其他心电图变化情况比差异明显（P<0.05）；观察组好转率100.0%明显高于对照组85.0%（P<0.05）。结论右心导联心电图检测不同导联ST段改变可用于右心室心肌梗死无创诊断中，在保守治疗基础上行介入治疗可提高治疗效果。

简介：