简介:患者女性,75岁。发现有糖尿病、高血压十余年。本次因“四肢青紫一年,加重伴双足多处溃疡、疼痛三月”入院,诉下肢肤温冷,足部溃疡处静息痛明显,无法下地行走。经内科保守治疗溃疡面积仍继续扩大,后转我科会诊。查体:双足肤色紫黑,肤温冷双足外侧缘及足跟部可见大小不等多个溃疡,最深部位达骨质。溃疡周围肤色发黑呈坏疽样。行双下肢动脉造影显示:双下肢远端动脉及足部动脉均已闭塞,足部血供仅靠少许侧支血管(见封三图5)。Wagner分级为2级。根据造影结果无法进行常规动脉重建术。经科室谨慎的讨论及征求患者本人及家属意见并签署知情同意书后,拟行自体骨髓间充质细胞移植术。患者在局麻下行骨穿抽出自体骨髓约40ral,并常规涂片检查排除造血系统疾患。骨髓经离心等处理后,分离出单个核细胞悬液进行增值培养到计量为左右。于2003年12月22日在导管室局麻下行双下肢动脉造影并通过造影导管将培养的骨髓干细胞注射到下肢动脉末端。术中无明显不适,术毕安返病房。术后三月随访患者足部溃疡基本愈合,双足肤色较前明显红润,肤温有所回升(见封三图6)。患者静息痛消失,日常生活中能自行行走。
简介:摘要:目的:本研究主要就患者在行自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术临界值即胬肉进入角膜长度与角膜散光的关系及术后角膜屈光和视力变化相关情况展开分析讨论。方法:选择我院眼科 2014 年 1月— 2016 年 1月所收治 100例患者 144只眼作为研究对象,对本研究所有患者胬肉进入角膜长度、角膜曲率、屈光度以及视力进行常规测定,对本研究所有患者的患眼在治疗前后屈光度进行比较。结果:本研究 136只患眼存在不同程度散光,患者此种情况与胬肉进入角膜具体长度有关,且以顺规性散光为主。经过 1个月治疗后,患者散光度数明显下降,其视力也得以提高,本组患者在治疗前后屈光度存在明显差异,具有统计学意义, p< 0.05。结论:翼状胬肉可以引起顺规性散光,胬肉大小与散光程度密切相关,翼状胬肉侵入角膜< 2.5mm的可暂缓手术,对较大患者行自体角膜缘干细胞移植治疗不仅降低复发率,而且可以使患者散光情况得到明显改善,以此来提高患者视力。
简介:【摘要】目的:探讨自体表皮黑色素移植治疗白癜风的疗效。方法:选择2018年5月—2019年5月期间我院收治的80例肢端型白癜风患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为对照组和观察组,对照组采用窄谱中波紫外线治疗,观察组采用自体表皮黑色素移植治疗,比较两组的疗效。结果:和对照组相比,观察组的有效率高,组间对比差异明显(P
简介:摘要:目的:探究自体脂肪颗粒移植术在整形美容外科的应用效果。方法:以2020年3月-2022年3月为研究时限,在我院所收治的众多整形患者中取200例分成为A、B两组进行对比研究,均为100例,同时所采取的对比研究方式分别为硅胶整形填充术和自体脂肪颗粒移植术,比较最终整形效果。结果:A、B两组临床治疗有效率比较为78.00% vs 96.00%,B组显著更高(P<0.05);同时A、B两组不良反应发生率比较为26.00% vs 4.00%,B组显著更低(P<0.05)。结论:自体脂肪颗粒移植术具有更为良好的整形效果,同时不易诱发不良反应,在整形美容外科中具有较高的应用价值,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨ReCell活性皮肤细胞移植技术治疗白癜风的临床疗效情况。方法:选择2019年4月———2022年12月期间在本院治疗的稳定期白癜风患者118例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各59例。对照组采用单一物理治疗,观察组采用ReCell活性皮肤细胞移植法+308nm准分子激光治疗治,对比两组治疗效果。结果:观察组白癜风总有效率(98.31%,58/59)显著高于对照组(71.19%,42/59),差异具有统计学意义(p
简介:目的观察重组TGF-β1和bFGF在经冷冻处理的同种异体骨移植修复骨缺损过程中促进骨愈合的作用。方法以杂兔作为实验动物,修复兔桡骨1.2cm缺损。冷冻处理后的异体骨加纤维蛋白载体携带bFGF和TGF-β1移植作为实验组(A组),自体桡骨移植(B组)和单纯异体骨移植(C组)作为对照组。术后不同时间拍摄X线片,同位素骨扫描计数分析和HE染色组织切片观察和扫描电镜观察。结果X线检查自体移植较异体移植提前愈合,同位素扫描计数分析2周后A和B组明显优于C组,并有显著差异(P<0.01)。组织学观察异体移植骨切片可见明显的髓腔内诱导成骨相。结论TGF-β1和bFGF能明显促进异体移植修复骨缺损中的骨愈合过程。
简介:摘要目的比较自体血液和纤维蛋白胶对胬肉手术中移行遮盖自体结膜的粘附和愈合效果.方法将100例(100眼)翼状胬肉随机分成2组I组(50眼)用自体血液粘附移植结膜,II组使用纤维蛋白胶粘合移行结膜治疗翼状胬肉,术后随访12个月,观察两组翼状胬肉异物感、角膜炎上皮生长情况及翼状胬肉复发情况.结果100眼中,有3眼失访.剩余97眼中(I组=48眼,II组=49眼),在术后第一日出现移植物脱落,需再行手术的,I组中有1眼(2.08%),II组中有2眼(4.08%).术后一年出现复发者,I组中有3眼(6.25%),II组中有4眼(8.16%).结论自体血液在胬肉切除联合结膜移植的治疗中具有同纤维蛋白胶相近的治疗效果,有临床应用潜力.关键词自体血液;自体结膜;翼状胬肉;遮盖治疗AbstractobjectiveToassesstheefficacyofsecuringconjunctivalautograftwithoutglue,usingthepatient’sownbloodatthesurgicalsite,andtocompareitwithusingfibringlueforgraftadherenceinpterygiumsurgery.MethodsAsingle-centre,prospective,randomizedcontrolledtrialwascarriedoutin200eyesofpaGtientswithprimarypterygiawhowereadvisedpterygiumexcision.EnrolledparticipantswereassignedtoGroupIorIIbyrandomisation.Afterexcisionofpterygium,theyunderwentconjunctivalautograftwithautologousbloodinGroupI(50eyes)orwithfibringlueinGroupII(50eyes).Duringfollow-upof1year,theeyeswereassessedforgraftadherenceandrecurrence.ResultsOfthe100eyesrandomised,3eyesthatdidnotcompleteintendedfollow-upwereexcludedfromfinalanalysis.Ofthe97eyes(GroupIn=48,GroupIIn=49),onthefirstpostoperativeday,1eyesinGroupI(2.08%)hadtotalgraftdislodgementrequiringregraftingfromanGothersiteorreattachmentwithglue.InGroupIIalso2eyes(4.08%)hadgraftdislodgementonthefirstpostoperativedayrequiringregraftingfromanothersite.DurGingthe1-yearfollow-up,3eyesinGroupI(6.25%)and4eyesinGroupII(8.16%)developedrecurrence.ConclusionsFeasibiltyofadherenceofthegraftwithoutglueinpterygiumsurgeryispromisingandhasresultscomparablewiththefibringluetechniqueintermsoflong-termoutcomeandrecurrence,suggestingthepotenGtialforKaeuytowloorgdosusbloodtoreplacefibringlueingraftfixation.Autologousblood;Autologousconjunctiva;Pterygium;Covertreatment中图分类号R248.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0025-02
简介:背景:对于成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,考虑到臼杯骨覆盖率和翻修时骨质缺损的风险,在初次行全髋关节置换时利用植骨提升骨储备量是明智的。目的:探讨成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者在全髋关节置换中,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨治疗髋臼缺损的临床疗效。方法:纳入40例(45髋)成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,其中男8例,女32例,年龄31-68岁,在全髋关节置换治疗过程中,全部采用于真臼处加深髋臼、旋转中心内移和下移的方法,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨技术修复髋臼缺损。术后随访观察髋关节Harris评分、肢体长度、旋转中心位移、假体覆盖率及并发症等。结果与结论:术后平均随访32.7个月,所有患者髋臼旋转中心都恢复(接近)正常,手术切口均一期愈合,无假体周围感染、松动、脱位等并发症发生,末次随访髋关节假体稳定,骨性覆盖良好,植骨处可见骨整合、骨质硬化带消失,未见螺钉断裂、假体周围透亮线等,患髋Harris评分明显高于治疗前(P=0);患侧肢体长度平均延长(2.31±0.18)cm,假体覆盖率为78.1%,治疗后旋转中心水平距离与垂直距离明显低于治疗前(P=0);结果表明在成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换中,采用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨修复髋臼缺损,可有效恢复髋臼覆盖率,维持臼杯初始稳定性并增加骨储备量,近期疗效满意。
简介:【摘要】:目的:分析腕关节镜下微创骨移植治疗舟状骨骨折骨不连的临床疗效。方法:选取 2018年 1月 -2020年 1月 50例舟状骨骨折骨不连患者,所有患者均行腕关节镜下微创骨移植治疗,比较患者手术前后腕关节功能评分的变化,同时统计患者术后并发症的发生情况。结果:本组 50例患者手术前后腕关节功能评分比较差异统计学意义( P< 0.05);本次 50例患者术后仅有 2例患者术后出现医院感染,均为 70岁以上患者,考虑与患者自身慢性病以及免疫力低下有密切的相关性。结论:腕关节镜下微创骨移植术能够有效改善患者的腕关节功能状况,且具有较高的安全性,值得在舟状骨骨折骨不连临床治疗中推广应用。
简介:目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(VFG)在骨科疾病中的应用.方法本组1例胫骨多发骨样骨瘤并病理骨折,行病灶边缘切除+对侧VFG+外固定架固定;1例桡骨远端骨巨细胞瘤并病理骨折,行瘤段广泛切除+同侧VFC+腕关节重建术;3例创伤性胫骨缺损,采用对侧VFG+外固定架固定.2例股骨近端骨肿瘤合并病理性骨折,采用病灶囊内刮除+对侧带血管折叠腓骨移植+95°角钢板桥接固定.术后随诊1~3年,依据Enneking肢体评分系统进行疗效评价.结果7例病人均获骨性愈合,全部病例供区功能正常,X线显示无踝关节外翻及关节炎改变.结论利用VFG治疗各种原因所致大段骨缺损,疗效良好,是临床治疗大段骨缺损的理想手术方法.
简介:摘要目的研究采用自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取2013年6月到2014年8月到我院就诊的104例翼状胬肉患者,随机均分为参照组(采用单纯翼状胬肉切除术治疗)和研究组(采用自体角膜缘上皮移植术治疗),比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治愈率(8846%)、复发率(192%)均明显优于参照组(分别为7306%、1346%)(P<005)。结论在翼状胬肉患者中应用自体角膜缘上皮移植术予以治疗,治愈率高,复发率低,值得临床推广。