简介：由中华医学会《中华医学杂志》和《中国普通外科杂志》共同主办的＂第四届微创外科论坛＂将于2012年6月15～18日在北京隆重召开。论坛主要围绕微创外科技术在普外科手术方面的新进展、新技术、新方法、新产品等临床方面的应用。本次论坛以现场互动、专题讲座等多种形式进行学术交流。征文要求：在微创外科相关领域的临床工作总结和实验研究、新方法、新技术、新产品的临床应用等内容均可投稿。

简介：目的：探讨四肢血管损伤的早期诊断、急诊处理与手术方法。方法：本组患者共37例,门（急）诊根据外伤史及体征确诊26例,其中7例经彩色多普勒检查确诊,4例经血管造影确诊。接诊后行气囊止血带止血12例,肱动脉损伤压迫腋窝及上臂止血点2例,股动脉损伤压迫腹股沟处止血点4例。以无菌纱布块加压包扎止血3例。对闭合性损伤暂不行止血带止血。所有患者经手术探查均证实为大血管损伤。3例一期行截肢术,其余行血管修复手术。股动脉损伤或伴股静脉损伤5例均行股动静脉修复,腘动脉损伤或伴静脉损伤10例均行腘动脉修复,修复腘静脉4例,胫前后动静脉损伤仅修复动脉。肱动静脉损伤均行肱动脉修复,桡动静脉损伤8例均行桡动脉修复。结果：门诊确诊率70%。气囊止血带使用率在开放性损伤病例中达39%。动静脉损伤（受伤至通血）时间：〈6h15例,6～8h11例,9～12h4例,〉12h3例。未通血4例。术后72h内共5例患者出现血管危象,行局部烤灯照射,热敷后2例消除,3例探查改行静脉移植修复后血供恢复。7例术后2～3周复查超声多普勒探测均提示血流正常。随访6～12个月,均未见肢体缺血表现,远端动脉搏动良好。6例遗留缺血性肌挛缩,4例截肢,截肢率11%。结论：四肢血管损伤的救治原则是早期快速诊断,早期正确止血,早期修复血管,早期治疗并发症。

简介：跟腱反射减弱是骶，神经根病理改变的最常见体征，且其减弱程度常与神经根损害程度有关。单侧龈腱反射消失容易检查出，但当跟腱反射减弱较轻微时，就不易检出。所以在临床上如何准确检查跟腱反射具有重要意义。常用检查跟腱反射有四种方式，俯卧位(屈膝)，仰卧位(屈髋屈膝)，坐位(坐于检查床边)，跪位(双膝跪于检查床边)．本文比较上述四种方式的检查结果。

简介：【摘要】目的：探讨四手操作在间接粘接中的优势，以提高托槽粘接操作效率。方法：选取就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的恒牙期非拔牙矫治患者10例，使用透明硅橡胶制作的转移托盘后采用光固化间接粘接技术进行唇侧托槽的粘接，牙面清洁处理后，护理人员将树脂涂布于托槽底板，由医生将转移托盘转移至患者口中固位后，护理人员进行光固化固定，后取出转移托盘，清除多余粘接剂，粘接结束。结果：10位患者在托槽粘接过程中转移脱落率为0.71％，临床脱落率为1.07％，脱落率很低，椅盘操作时间平均缩短半小时，托槽粘接稳固，患者较为舒适。结论：做好护理的协助能简化托槽粘接程序，令患者更舒适，托槽粘接位置准确，能缩短椅旁操作时间，可为患者提供更优质的护理服务。

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简介：摘要目的探讨腹内假疝的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析４例少见腹内假疝患者的临床资料.结果４例腹内假疝分别为大网膜嵌顿右侧腹股沟疝内口嵌顿导致大网膜裂孔疝、避孕环误入腹腔导致部分回肠疝入嵌顿、肠系膜与左侧盆壁间束带导致部分空肠疝入嵌顿及盲肠与右侧腹壁侧副韧带过长和游离导致部分回肠疝入嵌顿,嵌顿肠管均已坏死,手术均行坏死肠管切除.临床特点４例患者临床均以突发腹痛就诊,临床症状均表现急性肠梗阻,其中１例伴有感染性休克表现,病史中２例发病前有腹内压增加病史,１例患有右侧腹股沟斜疝病史;腹部查体均能触及压痛明显包块及腹膜炎体征;血常规化验白细胞及中性粒细胞均增加;立卧位腹平片、B超及CT检查肠管扩张、气液平及孤立肠袢肠壁水肿.结论腹内假疝起病急,常有用力等腹内压增高病史,以肠梗阻伴腹部包块及腹膜炎为主要临床表现,腹平片及CT常显示肠梗阻伴孤立、水肿的小肠攀,病情进展快,多发生肠管坏死,应尽早手术探查明确病因、解除梗阻或坏死小肠切除.关键词腹内假疝;临床特点;诊断;治疗中图分类号R６５６．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４８５－０２

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简介：目前国内检测血清梅毒螺旋体的方法较多。甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）法虽可快速检出结果，但特异性差；胶体金试纸法可快速检测血清／血浆中的梅毒抗体，但也存在假阳性及假阴性；而梅毒螺旋体酶联免疫试验（TP-ELISA）为双抗原夹心一步法，可减少假阳性的产生和避免弱阳性的漏检；梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPHA）为目前公认的梅毒确诊试验。笔者采用TP—ELISA与TRUST及胶体金试纸法进行对照试验，最后用TPHA进行确诊。现报告如下：

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简介：摘要：太白草医在药物分类方面有“四梁八柱”学说，四梁即太白草药的寒、热、温、凉四种特性，八柱即太白草药“表、风、清、利、气、血、涩、补”八类药物。现将太白草医“四梁八柱”学说介绍与后，供学习研究太白草医理论参考。

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简介：摘要：胸部是女性的第二性征，也是女性美丽的标志之一，拥有饱满的胸部是每个爱美女性所共同向往的。但由于诸多因素导致部分女性的乳房平平或有下垂的状态，这些问题一直困扰着女性朋友，因此很多女性希望自己的胸部变大，而隆胸整形技术则能很好的帮助女性朋友解决此类问题。临床上隆胸整形技术是指通过采用质量优良和大小适应的乳房假体植入于胸大肌下，以增加乳房体积，改善乳房外形和对称性而改善手感的方法。基于此，本文主要针对常见四种隆胸整形技术优缺点进行分析。

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