简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗,其中5例术后治愈。1例行手术后,因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生,术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要,合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。
简介:摘要低位直肠癌传统上多采用Miles手术。患者需承受肛门改道带来身心痛苦,许多高龄患者因恐惧大便改道而放弃手术治疗。近年来,由于术前放化疗的开展,综合治疗效果明显提高,低位及超低位直肠癌保肛手术日益普及。同时,由于吻合器的使用,使低位直肠手术吻合更加便捷。但是,随着低位保肛术的开展,吻合口瘘发生率有明显增高的趋势。一旦出现吻合口瘘,可能需多次手术方能治愈,加重了患者生理及经济负担。如果处理不及时、不得当,甚至可能危及患者生命。所以,术中采取有效的“防瘘”措施,显得尤为重要。本院采取了“三管引流”法后,“吻合口瘘”发生率明显降低。截止目前为止,基本上杜绝了“再手术”,取得了满意的效果。
简介: 【摘要】目的:探究下肢静脉曲张术后运用预见性护理对于预防术后深静脉血栓的作用。方法:选择我院在2019年10月至2021年10月期间就诊的40例接受下肢静脉曲张术的患者,根据随机数字表法进行分组(20例/组),对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,将两组接受下肢静脉曲张术的患者的护理成效进行对比。结果:观察组下肢深静脉血栓形成率(5.00%)低于对照组(35.00%),(P<0.05)。观察组护理满意度(95.00%)高于对照组(70.00%),(P<0.05)。观察组运动障碍Barthel指数(80.36±3.42)分和下肢FMA生活能力评分(79.53±3.55)分均高于对照组(62.53±3.88)分、(55.28±4.05)分,(P<0.05)。结论:下肢静脉曲张术后运用预见性护理可以显著降低患者术后下肢深静脉血栓形成率,值得在临床中推广使用。