简介:【摘要】目的:探讨乳腺肿瘤整形保乳手术治疗乳腺癌的临床效果。方法:从我院收治的乳腺癌患者中选取32例,将患者的入院时间选定于2017年2月到2022年1月,按照随机数字表法对患者实施分组,各16例,对照组接受常规保乳治疗,试验组接受乳腺肿瘤整形保乳手术治疗,对患者的手术时间、引流量、出血量、美容优良率情况进行观察。结果:试验组的手术时间明显较短,引流量、出血量明显较少,美容优良率明显较高,相比较于对照组,P
简介:摘要目的探讨合成MRI定量参数鉴别诊断乳腺癌不同分子分型及三阴性与非三阴性乳腺癌的价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年9月在中国医科大学附属第一医院收治的经术后病理证实为浸润性导管型乳腺癌患者208例。所有患者均接受合成MR检查,并测量以下定量参数:肿瘤直径、体积、表观扩散系数(ADC)及T1、T2和质子密度(PD)的平均值和标准差。按免疫组化结果分成孕激素受体(PR)阳性122例、阴性86例,雌激素受体(ER)阳性123例、阴性85例,人表皮生长因子受体2(HER2)阳性79例、阴性129例,增殖指数(Ki-67)高表达149例、低表达59例;三阴性乳腺癌36例、非三阴性乳腺癌172例。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较不同分子分型及三阴性与非三阴性乳腺癌患者定量参数的差异;以多因素logistic回归分析三阴性乳腺癌的独立预测因子,采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析各参数单独及联合鉴别三阴性与非三阴性乳腺癌的效能。结果PR阴性乳腺癌的T1值、T2值均高于PR阳性患者(t=2.30、Z=2.04,P<0.05);ER阴性乳腺癌的T1值、T2值均高于ER阳性(t=2.52、Z=2.48,P<0.05);HER2阳性的ADC和肿瘤直径显著大于HER2阴性患者(t=-3.21、Z=-3.22,P<0.05)。Ki-67高表达的T2值、肿瘤体积及直径显著高于Ki-67低表达患者(Z分别为-3.47、-2.51、-2.84,P<0.05)];Ki-67高表达ADC值小于Ki-67低表达患者(t=3.94,P<0.001)。三阴性乳腺癌T1、T2值及肿瘤体积高于非三阴性乳腺癌(t=-3.26、Z=-5.58、Z=-2.02,P<0.05),ADC值低于非三阴性乳腺癌(t=3.07,P=0.002)。多因素logistic回归分析显示,T2(OR=1.060,95%CI 1.028~1.093,P<0.001)、ADC值(OR=0.947,95%CI 0.911~0.984,P=0.005)是三阴性乳腺癌的独立预测因素。各参数单独及联合鉴别三阴性乳腺癌的效能显示,单参数中T2值鉴别三阴性与非三阴性乳腺癌的AUC最大(0.759),且与各参数联合诊断的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于合成MRI的定量参数,尤其是T2值鉴别诊断乳腺癌不同分子分型及三阴性与非三阴性乳腺癌具有一定价值,可能成为ADC值外评估肿瘤侵袭性的又一无需注射对比剂的参数。
简介:摘要人表皮生长因子受体2(HER2)低表达乳腺癌具有较为独特的生物学行为,与HER2零表达乳腺癌相比,在分子分型与基因表达方面存在显著差异。以T-DXd为代表的新型抗体药物偶联物为HER2低表达乳腺癌患者提供了新的治疗选择,相关临床试验在持续开展中。目前,HER2低表达与乳腺癌患者预后的关系尚存争议。对HER2低表达乳腺癌的深入研究将有助于进一步改善该类乳腺癌患者的临床结局。
简介:摘要目的探讨乳腺癌术后切口感染病原学特点及术后切口感染发生的相关因素。方法回顾性分析2016年5月至2021年4月在重庆大学附属三峡医院行乳腺癌保乳手术治疗的200例中老年患者临床病例资料,分析感染患者病原菌和药敏试验结果,探讨影响乳腺癌术后切口感染发生的影响因素。结果200例中老年患者年龄为55~75岁,乳腺癌保乳手术患者中,13例术后发生切口感染(4.64%)。共分离40株病原菌,革兰阳性菌14株、革兰阴性菌25株、真菌1例。单因素和多因素Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=3.40)、手术时间(OR=2.50)、白蛋白水平(OR=2.83)、合并基础疾病(OR=4.23)、预防性使用抗菌药物(OR=3.14)及住院时间(OR=2.33)是导致乳腺癌术后切口感染发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论乳腺癌患者保乳手术后发生切口感染常见病原菌为革兰阴性菌,术后切口感染影响因素众多,临床需采取针对性措施减少或预防术后切口感染发生。
简介:摘要肿瘤的治疗模式日趋个体化,选用精准的治疗方案,对于三阴性乳腺癌患者来说具有重要意义。三阴性乳腺癌异质性较高,即使是同样的临床分期和治疗方案,不同类型的三阴性乳腺癌患者治疗效果也不完全一样。近年来,研究者们通过对基因组和转录组测序分析发现,三阴性乳腺癌患者的分子表型不尽相同,提示其分子表型的差异可能是导致化疗反应及预后不同的原因。本文介绍三阴性乳腺癌分子分型研究进展,有助于选择有效的靶向药物,以期在提高疗效和延长生存方面取得更大突破。
简介:【摘要】目的 对超声在妊娠哺乳期乳腺癌中的诊断价值进行分析。方法 对我院于2021年1月到2022年1月期间收治的12例妊娠哺乳期乳腺癌患者作为研究对象,术前对所有患者实施高频超声检查并在超声引导下对患者实施粗针穿刺活检,结合术后病理检测结果对妊娠哺乳期乳腺癌患者的超声检测结果进行分析。结果 研究结果表明妊娠期哺乳期乳腺癌患者的超声表现包括低回声、微小钙化、血流丰富、患侧腋窝淋巴结肿大,妊娠哺乳期乳腺癌超声诊断准确率为100%。(P<0.05)结论 妊娠哺乳期乳腺癌患者的超声表现异常明显,诊断率较高,超声在妊娠哺乳期乳腺癌中的诊断价值较高。