简介:摘要目的探讨颅脑外伤后癫痫发生的可能机制和危险因素,为临床早期预防和治疗提供依据。方法回顾性分析1228例颅脑外伤患者中142例继发性癫痫患者的临床资料,重点探讨脑损伤类型、严重程度和脑损伤部位与发生癫痫的关系,研究癫痫与脑电图检查情况的关系。结果开放性颅脑损伤癫痫发生率(29.27%)明显高于闭合性脑损伤(8.01%);重型脑损伤癫痫发生率(25.06%)明显高于轻型损伤(2.67%);顶叶损伤癫痫发生率最高(51.11%);外伤性癫痫脑电图检查首次异常率为83.10%。经两年正规抗癫痫治疗,基本可完全控制。结论脑外伤继发性癫痫以开放性损伤、重型损伤发生率高,顶叶损伤最易发生癫痫,发作形式以部分性发作居多,脑电图检查在本病的诊断和指导治疗中具有重要意义。开放性颅脑损伤,脑挫裂伤并脑内血肿,弥漫性轴索损伤,凹陷性骨折可能是外伤性癫痫的危险因素,选择恰当的方法治疗可降低发病率,提高疗效。
简介:摘要目的观察米索前列醇配合经脉麻醉在无痛人流中的效果。方法对200例初孕人流者随机分为观察组和对照组,观察组术前2-3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,观察两组术中疼痛,宫颈软化,术中出血,手术时间。结果观察组与对照组镇痛效果比较差异无统计学意义,在宫颈软化,手术时间,术中出血的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论初孕妇无痛人流前应用米索前列醇可使宫颈软化,减少手术步骤,缩短手术时间,减少麻醉药用量及其不良反应,促进子宫收缩,减少术中出血,联合应用效果好,值得推广。
简介:摘要目的了解宜昌市传染病中的梅毒、淋病、艾滋病(AIDS)和HIV初筛阳性病例情况,分析其发病机制和流行趋势,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该市传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV初筛阳性病例疫情资料,采用Excel软件进行统计分析。结果全市近5年报告梅毒、淋病、AIDS和HIV初筛阳性病例共382例,人群发病率为36.49/10万。女性高于男性,其中梅毒80例,人群发病率为9.44/10万,年发病率平均递增101.24%;淋病273例,人群发病率为25.24/10万,,每年发病率平均递增-13.32%;AIDS6例(死亡1例)、HIV阳性23例(死亡2例),人群发病率为1.81/10万。以上4种疾病高发年龄在25~34岁年龄组。职业分布均以农民、工人为主。4种疾病病例数近几年呈逐年上升趋势,特别是梅毒和HIV阳性初筛病例上升较明显。结论该市梅毒、淋病、AIDS/HIV初筛阳性病例不断增多,其防治任务仍然严峻。应根据其流行特征和流行趋势制定有效的防治措施加强性病防治知识的宣传教育,推广使用避孕套。
简介:摘要目的探讨分析外伤性颅内对冲部位迟发血肿的临床特点、发病机制、治诊断及疗方法。方法选取我院30例迟发性颅内血肿患者作为研究对象,通过影像学诊断确诊,所有患者均进行综合性治疗,所有患者中保守治疗4例,手术清除血肿26例,合并内外减压术7例。结果所有患者经治疗后,预后良好共计19例,轻残3例,中残3例,重残2例,死亡3例,死亡率10%。结论外伤性迟发性颅内血肿通常在原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后72h内发生,发病高峰期在原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后24h内,因此对于发生颅内损伤的患者应当对病情变化及生命体征等进行密切观察;另外,躁动不安,进行性意识障碍,昏迷,生命体征不稳定及呕吐等均为迟发性颅内血肿的临床表现,在诊治过程中应高度重视。实时的CT检查,早期诊断和适宜的治疗方法是提高迟发性颅内血肿患者预后的关键。
简介:摘要目的对131I治疗甲亢后早发甲减的相关性分析,以提出改进治疗方法,提高治愈率并降低甲低的发生率。方法收集我院内分泌科2010-2011年200例131I治疗患者病历分析和逐个随访,其中男性56例,女性144例,平均年龄37.5(17~74)岁。住院病历记录资料齐全,随访时间为1年内,随访内容包括症状,体征,血清FT3、FT4、TSH检查结果。结果一过性131I治疗甲亢的治愈率为73.4%(127例),其中一过性甲低18例(14.17%)永久性甲低41例(32.28%)。一过性甲低18例平均年龄53.6(24~74)岁,甲状腺平均质量为46.2(33~68)g。随访显示,甲低发生在1~6个月。1年内恢复正常者9例(50%),又甲亢者5例(27.78%),恢复时间为2~12个月。永久性甲低41例平均年龄57.7(27~72)岁,甲状腺平均质量为47.6(32~69)g。随访显示,甲低发生在1~10个月。最早发生甲低者为27天。结论年龄和甲状腺质量是造成甲低的主要因素。