简介：摘要：目的：总结麦门冬汤加减对食管癌、贲门癌术后患者胃排空的影响。方法：将 25例于我院接受食管癌、贲门癌手术治疗患者为研究对象，将其中食管癌患者 13例设为 A组，贲门癌患者 12例设为 B组， 均予以麦门冬汤加减治疗，并将期间与我院接受健康体检人员30例设为对照组，总结三组全胃半排空时间差异。结果：三组间治疗前， A、 B组全胃半排空时间明显高于对照组（ P＜ 0.05），经治疗后，三组间差异无统计学意义（ p＞ 0.05）；依据中药症状积分可见， A、 B组治疗后平均积分改善幅度均较大，但二者间差异不显著（ p＞ 0.05）。结论：麦门冬汤加减用于食管癌、贲门癌术后患者中，有助于促进患者术后胃排空，改善其胃肠功能，具有推广与应用价值。

简介：摘要目的，探查贲门癌根治性全胃切除术和近端胃切除术生存期及并发症的差别。方法将213例贲门癌分2组，其中全胃切除术组（totalgastrectomyTG组）121例，近端胃切除术组(proximalgastrectomyPG组)92例。结果TG组3年，5年生存率分别为43.5%和24.3%。PG组3年，5年生存率分别为35.2%和21.2%。2组患者3年，5年生存率有显著差异(p<0.05)。结论贲门癌行根治性全胃切除术可明显降低术后并发症发生率，提高患者远期疗效。

简介：目的探讨早期贲门癌近端胃切除后两种不同消化道重建方式对患者生命质量的影响。方法将95例早期贲门癌患者按消化道重建方法分为连续空肠间置吻合组（50例）和食管-胃直接吻合（45例），比较两组手术时间、住院时间、术后反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口溃疡、吻合口狭窄、体质量下降〉10％发生情况。结果两组均达到临床治愈。连续空肠间置吻合组和食管-胃直接吻合组住院时间、吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义[（16.17±3.16）d比（15.24±3.04）d、2.0%（1/50）比2.2%（1/45），P〉0.05]；连续空肠间置吻合组手术时间及反流性食管炎、吻合口溃疡、吻合口狭窄、体质量下降〉10％发生率均明显低于食管-胃直接吻合组[（155±6）min比（129±7）min、10.0%（5/50）比66.7%（30/45）、4.0%（2/50）比22.2%（10/45）、2.0%（1/50）比17.8%（8/45）、4.0%（2/50）比28.9%（13/45）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论近端胃切除术后消化道重建采用连续空肠间置吻合是比较理想的方法。

简介：摘要目的探索提高贲门腺癌外科治疗效果的临床方法。方法分析过去10年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌的外科治疗情况,总结贲门腺癌临床外科治疗的特征。结论通过临床表现和胃肠道钡餐可以提出贲门癌的临床诊断，但是病理组织学类型水平上的诊断和鉴别诊断，只能依靠胃镜及病理检查；贲门腺癌的治疗目前主要是以手术配合化疗、中医中药等综合治疗。对贲门腺癌积极进行放疗建议作为贲门腺癌的治疗办法加以提倡，此点可能成为贲门腺癌在治疗方面最有意义的观念转变之一。

简介：摘要目的食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，全世界每年约30万人死于食管癌。由于贲门位于食管交界的部位，贲门癌在发病情况、细胞学、X线诊断及治疗有不同于胃癌而与食管癌有较多相似之处。目的讨论食管癌和贲门癌的护理。方法配合治疗进行护理。结论大多数患者因吞咽困难而营养不良，水、电解质失衡，故应于术前指导患者进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流食或半流食饮食。

简介：近年来,食管癌和贲门癌并发症发生率呈逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤中排名前5位。在食管癌和贲门癌患者的根治术中,除食管以外,胃是主要替代物,其中全胃吻合术后患者并发症的发生机率较高,且容易对心肺功能造成不良影响[1]。本研究旨在探讨管状胃技术预防食管癌和贲门癌患者术后并发症的应用价值,并将其与传统全胃食管吻合术进行对比,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料选取2012年1月2015年3月于

简介：

简介：目的：探讨贲门癌切除后模拟贲门的重建。方法：采用肿瘤切除后食管粘膜与胃粘膜吻合和胃浆肌层对吻合口的斜形包套缝合重建贲门。结果：术后吻合口残端瘘的发生率为1.8％（3/168），无明显吻合口狭窄和胃食管返流发生；死亡率为0.6％（1/168）。结论：模拟贲门的重建可有效地预防术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流的发生，提高患者术后的生活质量。

简介：食管贲门癌切除、胃或残胃代食管术是最常用的手术方式，由于胃的位置发生变化及手术的各种原因而导致术后早期胸胃排空障碍。据报告发生率一般为0.1%～1．3％我院自1983年以来共发生术后早期胸胃排空障碍患者13例，本文结合临床资料对胸胃排空障碍可能的原因进行探讨。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜Heller肌切开联合胃底折叠术（1aparoscopicHellermyotomywithaToupetfundoplication，LHT）治疗贲门失弛缓症的临床价值：方法：回顾分析2000年4月至2008年4月我院为48例责门失弛缓症患者行LHT的临床资料。结果：手术均获成功，无中转开腹。手术时间65～150min，平均86min，术中出血5—50ml。术后平均住院5．2d。随访1～24个月，术前吞咽困难症状均缓解。结论：LHT具有定位准确、安全、可靠、创伤小、痛苦轻、疗效好等优点，同时可提高手术质量，减少并发症？LHT治疗责门失弛缓症值得临床推广。

简介：摘要目的讨论贲门癌的发病及预防。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论对各种致癌因素的有效预防，可最大程度地减少贲门癌的发生。

简介：摘要贲门癌（benmenai）是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，本文分析了经手术病理证实48例胃底贲门癌的X线表现,主要表现为食管下段充盈缺损(颗粒状、息肉状、边缘型),胃贲门区软组织肿块、分流征、喷射征、肿瘤染色。同时讨论本病的早期诊断和鉴别诊断,指出最好使用贲门部的充盈像、半充盈像及粘膜像来诊断本病。

简介：目的探讨食管责门癌切除术后胸胃功能性排空障碍的原因、诊断及治疗。方法对1992年10月-2005年4月行食管贲门癌切除术的1347例患者中出现胸胃功能性排空障碍的12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例经保守治疗后14—43d内痊愈。另1例误行再手术治疗。术后导致病情加重，保守治疗49d后痊愈。结论食管责门癌切除术后胸胃功能性排空障碍诊断的主要依据为症状、碘剂或钡剂X线动态造影检查、胃镜检查。只要确诊。保守治疗完全可以痊愈。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的疗效。方法随机分组，对照组采用西医西药治疗，治疗组在对照组基础上加自拟中药健脾开胃方及针灸治疗。结果对照组有效率75.9%；治疗组有效率96.2%，有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合方法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效显著。

简介：目的比较机械吻合术与分层吻合术在预防食管和贲门癌手术后吻合口瘘、吻合口狭窄和食管反流并发症发生率的差异.方法将316例食管和贲门癌患者按入院顺序随机分为机械吻合组(162例,采用食管癌切除机械吻合术)和分层吻合组(154例,采用食管癌切除食管胃分层吻合术).分别比较两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄和食管反流并发症发生率.结果机械吻合组术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率分别为1.2%和2.0%,而分层吻合组则分别为3.9%和4.7%,两组比较P<0.01.两组胃食管反流的发生率(88.8%、89.3%)差异无统计学意义(P>005).结论对于预防食管和贲门癌手术后吻合口瘘、吻合口狭窄方面,机械吻合优于分层吻合法.

简介：摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生，改善病人的生活质量，探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后，采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后，再行食管～胃胃套叠缝合，使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部，即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分，如此在解剖学和组织学上似对贲门（食管胃连接部）的重建，在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例，其中贲门癌和胃底癌335例，贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例，贲门平滑肌瘤6例，贲门胃底息肉样腺瘤5例，贲门部平滑肌肉瘤3例，门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例，重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡，抗返流效果良好，也未发生吻合口漏，术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下，采用近端胃切除后食管～胃胃型套叠吻合，似对贲门的重建，起到贲门机制的活瓣作用，可预防胃液返流和返流性食管炎的发生，并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生，因此是理想的术式。

简介：

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简介：摘要目的探讨内支架成形伴胃管置入术在食道贲门癌管腔狭窄中的临床效果。方法选择2011年10月-2012年10月我院收治的26例食道贲门癌患者作为研究对象，根据病情采取内支架成形伴胃管置入术处理，观察本组的临床效果，总结治疗体会。结果26例患者均成功置入支架，术后3-7天检查支架完全膨胀后拔除胃管，术后1月、6月复查无支架移位，术后1年未见死亡病例，支架无显著性移位。结论内支架成形伴胃管置入术利于支架稳定，对食道贲门癌管腔狭窄的治疗具有非常重要的临床价值。