简介:摘要脑室外引流术是神经外科常用的一种有创性操作,虽然目前对于脑室外引流的手术指征已经有相关指南发布,但是对于引流管感染相关的并发症,却缺少高质量等级的研究证据。因此,本文从脑室外引流管的留置时间、地点以及操作人员、预防性抗生素的使用、置管期间脑脊液采样频率、引流管相关感染的治疗等层面进行综述,阐述了脑室外引流管相关感染的关键问题,同时提出预防脑室外引流管感染的应对策略,以期为医护人员临床治疗决策提供依据。
简介:摘要脑室外引流术是神经外科常用的一种有创性操作,虽然目前对于脑室外引流的手术指征已经有相关指南发布,但是对于引流管感染相关的并发症,却缺少高质量等级的研究证据。因此,本文从脑室外引流管的留置时间、地点以及操作人员、预防性抗生素的使用、置管期间脑脊液采样频率、引流管相关感染的治疗等层面进行综述,阐述了脑室外引流管相关感染的关键问题,同时提出预防脑室外引流管感染的应对策略,以期为医护人员临床治疗决策提供依据。
简介:(云南省临沧市人民医院云南临沧677000)摘要目的探讨内镜下鼻胆管引流术和胆管内支撑引流术临床应用中的护理问题。方法对胆管道梗阻病例26例实施了内镜下鼻胆管引流术(ENBD)和(或)内镜下胆管内支撑引流术(ERBD)的护理。结果对26例胆道梗阻病例实施的ENBD和(或)ERBD术,对于抢救重症胆管炎或重度梗阻性黄疸患者的生命,进而降底择期根治性手术危险性尤为重要,提高了胆道梗阻者择期手术的安全性。
简介:【摘要】脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的 1.2%。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的 45例脑室内出血患者,按护理方法随机分为对照组 (22例 )和观察组 (23例 )。对照组实施一般护理,观察组在此基础上增加引流管护理,比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度 (100.0%)高于对照组患者 (81.82%),差异有统计学意义 (χ2=4.590, P=0.032)。观察组患者护理的总有效率 (95.65%)明显高于对照组患者 (72.73%),观察组患者并发症的总发生率 (17.39%)明显低于对照组患者 (45.45%),差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后,给予患者一般护理和引流管护理,得到良好的护理效果,在降低并发症发生风险同时,提高了满意度。
简介:摘要脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的1.2%。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的45例脑室内出血患者,按护理方法随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施一般护理,观察组在此基础上增加引流管护理,比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度(100.0%)高于对照组患者(81.82%),差异有统计学意义(χ2=4.590,P=0.032)。观察组患者护理的总有效率(95.65%)明显高于对照组患者(72.73%),观察组患者并发症的总发生率(17.39%)明显低于对照组患者(45.45%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后,给予患者一般护理和引流管护理,得到良好的护理效果,在降低并发症发生风险同时,提高了满意度。
简介:摘要目的探讨右美托咪定复合局麻用于侧脑室外引流术的临床效果.方法108例需脑室钻孔引流手术而不能配合局麻和手术的患者随机分为A、B、C三组,分别辅以右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚,观察三组用药前、用药后、术中最高、最低SBP、DBP、HR、SpO2,术中体动、呼吸暂停、是否辅助呼吸;评价术后较麻醉前意识状态加深率.结果A、B、C三组麻醉手术依从性、手术麻醉医师满意度无特殊差异(P>0.05);A组与B、C组低血压的发生率无明显差异(P>0.05);术后较麻醉前意识状态加深率B组大于A、C组(P<0.05);B、C组发生呼吸抑制、需辅助呼吸几率大于A组;A组出现心动过缓几率大于B、C组.结论右美托咪定复合局部麻醉能安全有效并更好地满足神经外科侧脑室外引流等短小手术的麻醉需求.关键词右美托咪定咪达唑仑丙泊酚侧脑室外引流AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectsofdexmedetomidinecombinedwithlocalanesthesiafortheclinicaleffectofdrainageoflateralventricle.Methods108casesofventriculardrainageoperationneednotwithlocalanesthesiaandoperationwererandomlydividedintoA,B,Cthreegroups,respectively,withdexmedetomidinemidazolam,propofol,observethreegroupsbeforetreatment,aftertreatment,thehighest,lowestSBPDBP,HR,SpO2,bodymovement,apnea,whetherassistedrespirationduringoperation;evaluationafteroperationthanbeforeanesthesiastateofconsciousnessdeepenrate.ResultsA,B,Cthreegroupsofanesthesiaoperationcompliance,operationanesthesiologistssatisfactionnospecialdifference(P>0.05);AgroupandB,Cgroup,theincidenceofhypotensionhadnosignificantdifference(P>0.05);afteroperationthanbeforeanesthesiastateofconGsciousnessdeepenrateingroupBthaningroupC(A,P<0.05);B,Cgroupofrespiratoryinhibition,assistedrespirationratehigherthanthatofgroupA;groupAslowheartbeatrategreaterthanB,Cgroup.ConclusionsDexmedetomidinecombinedwithlocalanesthesiaissafeandeffectiveandbetterkemyewetortdheneedsofanesthesiaforventricledrainageoperationinDepartmentofNeurosurgery.dexmedetomidinemidazolampropofolventricledrainage中图分类号R713文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0700-01