简介: 宋达明出事时,胡静在家里批阅学生的模拟试卷.教育局办公室主任黄勇敲门进来说宋局长身体不舒服正留院观察,请胡老师过去一趟.胡静内心有一种不祥之感,宋达明除患有轻微的糖尿病外,身体还算健康,平时最讨厌上医院,有什么不舒服能挺则挺.……
简介:目的判断改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)能否准确预测自发性脑出血(SICH)患者30d的病死率。方法回顾性分析我院神经内科急诊收治的SICH患者128例的临床资料,分为存活组86例,死亡组42例,同时采集2组mEDICH评分的各项资料以及发病后30d病死率,绘制ROC曲线,评估mEDICH分值对30d病死率的预测价值。结果存活组口服抗血小板药物比例低于死亡组(10.5%vs26.2%,P=0.021),mEDICH评分0~3分比例高于死亡组(84.9%vs26.2%,P=0.000),4~8分比例低于死亡组(15.1%vs73.8%,P=0.000)。mEDICH最佳界值为3.5分时,敏感性73.8%,特异性84.9%,ROC曲线下面积0.846(95%CI:0.771~0.921,P=0.000)。结论mEDICH可以较准确地预测SICH患者30d病死率,mEDICH评分〉3分时病死率明显增加。
简介:摘要报告了85例急性脑出血患者的护理体会。对新入院的患者要稳定情绪,绝对卧床休息。防止感染,控制并发症,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保持大便通畅。恢复期加强功能锻炼,促进机体早日康复。
简介:摘要目的观察、分析延续性护理对高血压脑出血手术患者的临床治疗效果。方法特选取我院收治的高血压脑出血手术患者60例作为研究对象;分为两组。每组30例,对照组在出院后不实施干预;实验组应用的是延续性护理路径。观察分析两组的护理效果。结果在住院时间、健康知识知晓情况、治疗依从性的比较上,实验组均明显优于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05);干预前,在舒张压、收缩压、再出血率等的比较上,两组差异不具有统计学意义;干预后,实验组的舒张压、收缩压、再出血率明显的优于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血手术患者的护理应用中,延续性护理路径的护理效果显著,有效的提高血压控制水平,强化治疗依从性,降低再出血率,值得应用。
简介:目的探讨自发性脑出血30d预后的影响因素,建立预测模型,为临床诊治提供客观依据.方法回顾收集了300例自发性脑出血患者,对其临床及影像学特点进行详细的记录.通过单因素分析,找出与30d预后相关的指标,再进行多因素Iogistic回归分析,得出回归方程.结果Logistic回归分析筛选出5项影响30d病死率的独立预测因素,分别是:Glasgow昏迷量表(GCS)评分(X8,OR2.046,95%C/1.138~5.679)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分(X15,OR2.590,95%C/1.226~5.470)、并发症(X16,OR4.820,95%C/1.877/~12.377)、吞咽障碍(X17,OR7.912,95%C/1.280~48.901)和中线移位(X22,OR13.969,95%C/4.760~40.990).回归方程为:Logit(p)=-12.005+0.716X8+0.952X15+1.573X16+2.068X17+2.657X22,该模型的判断正确率为87.5%.结论GCS评分、NIHSS评分、并发症、吞咽障碍和中线移位可作为判断自发性脑出血患者30d病死率的重要预测因素.