简介:摘要目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3 470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3 470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1 289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95% CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95% CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95% CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95% CI为1.06~2.81)和1.89(95% CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70, 95% CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84, 95% CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。
简介:摘要目的了解不同年龄段老年结直肠癌发病特点,探究不同年龄段老年结直肠癌患者术后临床特征。方法回顾性分析了2012年1月至2019年12月就诊于北京医院胃肠外科的720例老年结直肠癌患者的临床病历资料,其中男411例,女309例,中位年龄为74岁。通过年龄将患者分为年轻老年人(65~74岁,359例)组、中年老年人(75~84岁,323例)以及高龄老年人(≥85岁,37例)3组,利用χ²检验比较分析不同组患者的临床及病理特征差异。结果高龄老年人结直肠癌发病部位随着年龄的增长右移(35.0%、41.7%、48.6%),高龄老人组发病部位主要集中于右半结肠达48.6%。随着年龄增长,心脏疾病及高血压等伴随疾病发病率逐步升高,中年老年结直肠癌患者中冠心病比例最高(27.8%、37.2%、32.4%,P=0.033),而糖尿病发病率在中年老年结直肠癌患者组达到最高30.7%(99/186)。此外,高龄老年人开腹手术比例高达75.7%(28/37),手术时间反而短于其余两组。老年结直肠癌患者术后并发症的发病率随着年龄增长逐步升高,尤其是心脏并发症及肺炎、下肢深静脉血栓、尿潴留、泌尿系感染、肾衰、脑出血、脑梗死等其他并发症。结论高龄老年人结直肠癌发病部位右移。老年结直肠癌患者随着年龄增长,心脏疾病及高血压等伴随疾病发病率及术后并发症的发生率逐步升高。针对不同年龄段的老年结直肠癌患者治疗方案的选择应该注重个体化,注重围手术期相关伴随疾病的管理。
简介:摘要目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的5年净生存率以及发病年龄与乳腺癌死亡风险的关系。方法回顾性收集2006—2010年北京市4所医院北京户籍的乳腺癌患者首诊病例资料。共纳入浸润性、原发性女性乳腺癌患者3 470例,随访截至2018年12月31日,获取全部患者的生存信息。采用寿命表法分析各年龄组乳腺癌患者的5年净生存率,采用Cox比例风险模型分析不同年龄组乳腺癌患者发生乳腺癌死亡的风险,采用限制性立方样条模型分析发病年龄与乳腺癌死亡风险之间的剂量反应关系。结果3 470例女性乳腺癌患者的平均年龄为53.2岁,其中45~54岁年龄组发病人数最多(1 289例),占37.15%;<35岁年龄组发病人数最少(126例),仅占3.63%。随访期间,死于乳腺癌的患者528例(15.22%),乳腺癌5年净生存率为90.72%(95% CI为89.74%~91.70%);<35岁和≥65岁乳腺癌患者的5年净生存率较低,分别为88.68%(95% CI为83.09%~94.27%)和87.05%(95% CI为84.27%~89.82%)。控制潜在的混杂因素后,以乳腺癌发病年龄为45~54岁为参照,<35岁和≥65岁年龄组发生死亡的HR分别为1.72(95% CI为1.06~2.81)和1.89(95% CI为1.43~2.49),且在Luminal A和Luminal B分子分型中,≥65岁患者具有更高的乳腺癌死亡风险(Luminal A型:HR=1.70, 95% CI为1.17~2.46;Luminal B型:HR=3.84, 95% CI为1.74~8.49)。限制性立方样条模型分析结果显示,乳腺癌发病年龄与乳腺癌死亡风险的关联呈现非线性的J形剂量反应关系(非线性检验P<0.000 1)。结论年龄为影响乳腺癌患者预后的独立因素,年轻和老年乳腺癌患者的预后均较差。
简介:摘要目的通过总结不同年龄段儿童急性胰腺炎(AP)、慢性胰腺炎(CP)的超声特征探讨超声对不同年龄段儿童胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月间首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗并接受超声检查的81例AP及CP患儿的声像图和相关临床资料,对比分析23例低龄儿(≤5岁)和58例大龄儿(>5岁)的超声表现。结果23例低龄儿均为AP(含复发性AP),58例大龄儿中41例(71%)为AP,17例(29%)为CP。两组AP患儿在胰腺超声表现异常、胰腺体积增大、胰腺回声增强、回声不均、胰管扩张、胰管结石、胰腺钙化、胰腺包膜不光滑、胰周组织回声增强及胰周积液、假性囊肿、胆总管扩张和门静脉血栓等方面的发生率差异均无统计学意义。低龄组患儿弥散性胰腺体积增大的发生率显著高于大龄组患儿(88%比52%,P<0.05),大龄组患儿局部性胰腺增大的发生率高于低龄组患儿(48%比13%,P<0.05),且增大多集中于胰体尾部。超声提示胆总管扩张的9例(39%)低龄组患儿均经手术证实为胆总管囊肿,胆总管扩张的8例大龄儿组患儿中6例(15%)经手术证实为胆总管囊肿,两组胆总管囊肿发生率差异有统计学意义(P<0.05)。CP均为大龄儿,47%(8/17)表现为胰腺体积缩小,100%(17/17)胰腺回声不均匀,82%(14/17)合并胰管扩张,29%(5/17)合并假性囊肿,18%(3/17)合并胰腺钙化及胰管结石。结论对低龄儿童进行超声扫查时应关注可导致胰腺炎发生的先天解剖异常,如胆总管囊肿;对大龄儿童应尽量做到胰腺的全面扫查,关注胰体尾部的病变,还应特别关注大龄儿童CP的发生。
简介:摘要目的分析讨论不同年龄阶段支原体肺炎患儿的临床特征。方法择取2015年2月至2017年5月我院收治的128例支原体肺炎患儿进行研究,按照年龄将所选患儿分为婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄期组,每组各32例,对四组患儿的临床特征进行分析。结果所选患儿均存在咳嗽症状,98例有发热症状,82例患儿体温在38.5℃以上,热程最长为15天,最少为1天。婴儿组热程均值为2.2天;幼儿组热程均值为3.2天;学龄前期组热程均值为5.5天;学龄期组热程均值为6.1天;42例伴有喘息症状,22例为首次喘息,年龄与发热率之间呈正比,婴幼儿出现肺部干啰音、喘息、湿啰音的概率高于年长儿。各组患儿主要肺外表现为消化系统受累,心血管系统次之,发生率最高的是婴儿组。所选患儿均接受胸部X线检查,26例行胸部CT检查,婴幼儿斑块状影发生率比年长儿高,胸腔积液以及叶/段实变影发生率比年长儿低,婴儿组、学龄期组患儿的肺不张发生率更加明显。结论支原体肺炎患儿的年龄阶段不同,其临床特征也不同,特别是婴幼儿与学龄儿童比较有显著差异。
简介:湖北省蕲春县烈马咀花岗岩主要为黑云母二长花岗岩,由黑云母、钾长石、斜长石和石英等矿物组成,属于梅川杂岩体主岩体乱泥滩单元的组成部分。LA—ICP—MS锆石U—Pb定年结果显示,其U—Pb谐和年龄为123±0.85Ma(N=15,MSWD=0.21),206^Pb/^238U表面年龄加权平均值为123±1Ma(N=15,MSWD=0.21),略晚于乱泥滩主岩体侵位年龄(131Ma)和大别山地区晚中生代岩浆活动峰期年龄(130Ma)。烈马咀花岗岩主-微量元素分析显示,主要元素以高SiO2(74.76%~77.64%)、富碱(K2O+Na2O=7.18%~7.96%)和过铝质(Al2O3=12.73%~14.06%)为特征;微量元素以富集大离子亲石元素(如1Rb和Pb等)和亏损高场强元素(如Nb、Zr、P和Ti等)为特征;稀土元素具有轻稀土富集和Eu负异常(δEu=0.41~0.65)特征。烈马咀花岗岩成岩年龄和岩石地球化学特征显示其成因与大别山造山带内晚中生代花岗岩类似,均来自古老下地壳物质的部分熔融,形成于晚中生代整个中国东部岩石圈伸展减薄的构造背景下。
简介:【摘要】目的:探讨分析不同年龄冠心病慢性心衰患者临床的特征和出院医嘱用药。方法:本次研究的开展时间为2019年12月,结束时间为2021年1月,选择在我院接受治疗的冠心病慢性心衰患者86例作为本次研究的入组成员,回顾性分析参与本次研究的患者临床资料,对比出院后1个月处于不同年龄阶段的患者其临床特征以及按照医嘱进行用药的情况。结果:患者主要出现的临床特征包括呼吸困难、下肢浮肿以及患者的肺部出现湿罗音;对于阿司匹林的使用其年龄范围在60岁至75岁这一区间的患者中使用率更高,而对于氯吡格雷和利尿剂药物的使用则是在年龄超过75岁的患者中使用概率更高,他汀类和地高辛药物在不同年龄阶段的患者中使用概率相差不大。结论:对于冠心病慢性心衰的患者来说,需要根据患者的实际病情、年龄大小等不同的临床特征进行药物的选择和剂量的控制,从而进行更加正确合理的用药治疗,保证患者获得最佳治疗效果。
简介:[摘要] 目的:探究不同年龄患者早期复极综合征的动态心电图特征。 方法:选取2022年1月至2024年1月武汉市黄陂区中医院心电图室收治的100例早期复极综合征(ERS)患者为研究对象,根据不同年龄分为A组(<18岁,n=30)、B 组(18~45岁,n=38)和 C组(>45岁,n=32)。三组患者均行动态心电图检查,并行心率变异性(HRV)分析。比较三组各项参数包括HRV指标、J波出现的导联情况、ST改变程度及参数之间的差异。 结果:B组和C组的标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值的均方根(rMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50)、极低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)、LF/HF 均低于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B 组和 C 组 V2~V3 高于 A 组,V4~V5 低于 A组, B 组的Ⅱ、Ⅲ、aVF 低于 A 组,C 组的Ⅱ、Ⅲ、aVF 高于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B 组和 C 组 ST 段抬高距离高于 A 组,且 Q-T 离散度高于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄段 ERS 患者的动态心电图特征存在一定差异,且监测动态心电图对判断 ERS 患者的预后及评估病情严重程度有重要意义,从不同角度为 ERS 的临床监测提供新的理论±据,正确评估疾病的进展及预后,对指导临床治疗具有重要意义。