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  • 简介:肺动脉高压(PAH)是一种危及生命的疾病,其特点是肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高,最终导致右心功能衰竭和死亡。PAH的定义是静息状态下肺动脉平均压≥25mmHg(1mmHg=0.133kPa)或运动时肺动脉平均压≥30mmHg,肺毛细血管楔压≤15mmHg且肺血管阻力≥3Wood单位[1Wood单位=8kPa/(L·s)]。如果不治疗,PAH的预后很差。美国注册登记研究显示未治疗的PAH患者确诊后平均生存2.8年。

  • 标签: 肺动脉高压 新药研究 5-羟色胺再摄取抑制剂 可溶性鸟苷环化酶激动剂 血小板源性生长因子受体拮抗剂
  • 简介:慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)是一种进行性的炎症性疾病,以不可逆转的胰腺纤维化损害和胰腺组织破坏为特点,导致上腹部慢性疼痛和内、外分泌功能的损害。发病率虽然尚无大规模的临床流行病学资料,但近年来呈不断上升趋势。最近的一项大规模的多中心研究显示,

  • 标签: 慢性胰腺炎 内镜治疗 流行病学资料 炎症性疾病 胰腺纤维化 外分泌功能
  • 简介:胰管结石临床上比较少见,正常人群发病率〈1%,其形成和发展与慢性胰腺炎(CP)互为因果。据统计,90%以上的酒精性CP合并胰管结石,20%~50%的CP在发病2年后形成胰管结石。结石所导致的胰管阻塞是临床出现腹痛、反复急性胰腺炎(AP)发作、胰腺内外分泌功能减退的重要原因。我院自2000年1月至2007年12月以来共收治胰管结石患者28例,均行手术治疗,取得较好疗效,现报告如下。

  • 标签: 胰管结石 外科治疗 慢性胰腺炎 急性胰腺炎 正常人群 胰管阻塞
  • 简介:心房颤动(房颤)是缺血性脑卒中的一个重要的独立危险因素。房颤可使各年龄段患者脑卒中的危险增加4~5倍,其年发生率随年龄而增加,50~59岁为1.5%,60~69岁为2.8%,70~79岁为9.9%,80~89岁为23.5%,平均为4.5%。由非瓣膜性房颤引起缺血性脑卒中的年发生率为5%。是无房颤者的2~7倍。若考虑短暂性脑缺血发作(TIA)和无症状的脑卒中,则年发生率为7%。因此,对于房颤患者,预防缺血性脑卒中的发生对于减少致残率和死亡率尤为重要。

  • 标签: 心房颤动 抗栓治疗 分层治疗 华法林 阿司匹林 抗凝药物
  • 简介:抗微生物药物具有区别于其他治疗药物的特征。它们主要针对侵入体内的微生物,表现出选择性抗菌毒性。感染可发生在任何部位,因此治疗药物必须以适当浓度广泛分布。危险/效益比值取决于感染的严重程度。用于预防的抗生素不良反应要少。除了作用于感染的微生物外,抗生素经常影响皮肤和粘膜的正常菌群,导致重叠感染和偶尔耐药,这可以影响到患者及生态环境。

  • 标签: 药物治疗 抗微生物药 重叠感染 耐药性 实验室检查 抗生素
  • 简介:抗微生物药物具有区别于其他治疗药物的独特特征。它们主要针对侵入体内的微生物,对其有选择性抗菌毒性。感染可发生在任何部位,因此治疗药物必须广泛分布,并具合适的组织浓度。风险/效益比值取决于感染的严重程度。预防用药需采用不良反应低的抗生素。除了作用于致病微生物外,抗生素经常会影响皮肤和粘膜的正常菌群,可导致重叠感染,有时产生耐药,可影响患者及生态环境。

  • 标签: 抗微生物治疗 抗生素 耐药性 氨苄西林 甲氧苄啶
  • 简介:支气管哮喘(BA)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(AAI)和气道高反应性(BHR)为特征的疾病。全球患者约1.6亿人,是一全球性的健康问题,其诊断已有明确的标准,但治疗还是个棘手的问题,因为目前还没有单一药物能够同时对AAI和BHR起治疗作用,所以综合治疗是目前控制哮喘的主要措施,包括针对BHR引起的气道痉挛以扩张支气管治疗为主,针对AAI引起气道炎症以糖皮质激素(GC)治疗为主,现综述如下。1扩张支气管治疗药物包括β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、过敏介质阻释剂和白三烯受体拮抗剂等,其中以β_2受体激动剂为第一线药物。1.1β受体激动剂包括非选择性的β受体激动剂

  • 标签: 哮喘药物 支气管哮喘 治疗进展
  • 简介:胰腺癌早期诊断困难,确诊时75%以上已失去手术机会,因此,辅助性、姑息性治疗对胰腺癌尤为重要。然而胰腺癌没有满意的注射、灌注、栓塞等局部治疗手段,因此寻找新的治疗方法对胰腺癌患者具有积极的现实意义。射频消融(radiofrequencyablation,RFA)使靶区组织发生热凝固坏死而达到治疗目的,是近10年兴起的一种靶向热消融治疗技术,它为胰腺癌提供了一种新的治疗手段。

  • 标签: 射频消融治疗 胰腺癌患者 姑息性治疗 早期诊断 手术机会 局部治疗
  • 简介:分化型甲状腺癌(differentiatedthyroidcancer,DTC)占甲状腺癌的绝大部分,主要包括乳头状甲状腺癌(papillarythyroidcancer,PTC)和滤泡状甲状腺癌(follicularthyroidcancer,FTC)2种类型。DTC的处理包括初始阶段治疗、随诊和复发治疗3个方面。虽然大多数DTC不影响生存时间,但也有部分患者生存时间不足5年。

  • 标签: 分化型甲状腺癌 甲状腺手术 放射性131碘治疗 左甲状腺素
  • 简介:肺隐球菌病(pulmonarycryptococcosis.PC)是一种由隐球菌感染所致的急性或亚急性肺部真菌病。既往认为PC是一种少见病.仅好发于免疫功能低下尤其是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。文献报道.在HIV感染者中.PC的发生率为5%~10%。近年来.由于高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)在HIV感染者中的应用.HIV感染者中PC的发病率有所下降。然而.在非HIV感染者中,由于认识水平的提高、抗菌药物的广泛应用及PC发病的危险因素日益增多.

  • 标签: 肺隐球菌病 隐球菌 诊断 治疗 发病机制
  • 简介:心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一。Fram-ingham的研究报告提示,人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高,60岁以上的人群中,其发病率可达6%以上;房颤患者与无房颤患者相比,病死率显著增高,生命质量亦明显下降。目前,我国拥有世界上最大的房颤人群,据估计目前房颤患者已超过1000万。根据2006年我国心房颤动一目前的认识和治疗建议中的分类,将房颤分为初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,这一分类与2003年欧洲心血管学会心律失常工作组与北美起搏和电生理学会联合起草的国际统一的房颤命名和分类标准一致的。目前,房颤的介入治疗主要用于终止房颤律,另外还可用于对房颤血栓的预防。现综述如下。

  • 标签: 心房颤动 导管消融术 肺静脉电隔离术
  • 简介:糖尿病(DM)是我国的常见多发病,近年其发病率逐渐增加.约12%~25%的DM患者在病程进展中可并发足部溃疡,严重影响和威胁DM患者的生活和健康,同时也给社会和家庭带来严重的负担.DM足是DM发展的一个严重阶段,WHO(1999年)对DM足的定义:DM患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变,导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的坏死.DM足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃烂,可表现为间歇性跛行、下肢静息痛和足部坏疽.因DM足造成的截肢者是非DM患者的15倍,其高发病率与致残率已成为目前关注的焦点.因此提高对本病认识和综合治疗极为重要.

  • 标签: 综合治疗 糖尿病 足溃疡 下肢感染 高发病率 常见多发病
  • 简介:乳腺脓肿是哺乳期妇女常见疾病之一,传统手术切开引流创伤大,最初几次换药患者非常痛苦,愈合疤痕影响美观。现代女性希望在治疗乳腺疾病的同时保证乳房的完整性,微创治疗显得尤为重要。现将在B超引导下行脓腔穿刺冲洗术或脓腔置管冲洗引流术微创方法治疗64例哺乳期乳腺脓肿报告如下。

  • 标签: 哺乳期 乳腺脓肿 穿刺冲洗 置管冲洗引流
  • 简介:1987年Cruickshank等^[1]提出高血压患者在降压治疗中可能出现J型曲线(Jshapedcurve)现象,即血压下降达到特定水平时,主要心血管疾病的发生率会下降;但继续降低血压,心血管事件发生率反而会回升,形成HockeyStick现象,又称J型曲线。20多年来,人们对J形曲线的认识一直存有争议,主要焦点是:J形曲线是否存在?

  • 标签: 高血压 血压 J型曲线 J点 冠心病 脑卒中
  • 简介:老年人发生动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的风险明显增高,血脂异常是ASCVD的独立致病性危险因素。干预老年人血脂异常、特别是降低胆固醇,可发挥显著的ASCVD一级预防和二级预防作用,且具有良好的安全性。生活方式改善是老年人血脂异常的基本治疗,他汀类药物是防治ASCVD的首选药物。降脂治疗需要个体化,根据血脂水平和心血管病的危险度确定降脂药物的初始剂量,从小或中等剂量开始,然后根据治疗反应调整剂量,使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达到与年轻人同样的目标水平。

  • 标签: 老年人 血脂异常 治疗
  • 简介:急性胰腺炎(AP)是指多种病因引起胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者病程呈自限性,重症急性胰腺炎(SAP)占AP10%-15%,其临床表现危重,病情凶险,并发症多,伴局部坏死者病死率约20%-30%,伴弥漫性坏死者病死率可达50%-80%,伴有MOF者,病死率几乎达100%。近年来,由于诊断和治疗的进步,使SAP的病死率明显下降。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 综合治疗 诊断 监护
  • 简介:喉结核是喉黏膜及喉黏膜下的结核病,病变累及会厌及声带,出现咽下痛,咽下困难,声嘶等临床症状,其发病率在结核中约占0.3-1.2%,由于病人症状复杂易误诊和漏诊。我院1997年1月-2003年12月对28例喉结核患者,采用超声雾化吸入以改善咽喉部症状,取得明显疗效,报道如下:

  • 标签: 超声雾化吸入 治疗 喉结核 异烟肼 利福平