简介：目的比较四种真菌评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值，为侵袭性假丝酵母菌感染早期诊疗提供依据。方法回顾性分析2011—2016年某院重症监护病房（ICU）收治的侵袭性假丝酵母菌感染高危患者。依据诊断标准将患者分为非感染、拟诊、临床诊断和确诊4组，并对4组患者进行MDRA评分、IFIRSS评分、Sevilla评分及Candida评分，评价四种评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值。结果共有275例高危患者，非感染组138例，拟诊组63例，感染组74例（其中临床诊断组64例，确诊组10例）。感染组患者年龄及住院时间均高于非感染组（均P＜0.05）。74例感染患者共分离假丝酵母菌74株，主要为白假丝酵母菌60株（81.1%）。MDRA评分阳性114例（41.5%）、Candida评分阳性83例（30.2%）、Sevilla评分阳性42例（15.3%）、IFIRSS评分阳性23例（8.4%）。四种评分方法中MDRA评分灵敏度（Se）较高（59%），但特异度（Sp）最低（66%）；IFIRSS评分Sp较高（91%），但Se极低（9%）；Sevilla评分Sp最高（96%），Se尚可（45%）；Candida评分的Se最高（68%），Sp较高（90%）。结论Sevilla评分有较高Se和Sp，可用于早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染；Candida评分诊断侵袭性假丝酵母菌感染与临床诊断标准总符合率最高，Se、Sp均较高，对侵袭性假丝酵母菌感染早期诊断有较大价值。

简介：一到冬季，脑卒中的发病率就会升高，为了降低中老年人脑卒中的发病率和死亡率，我们平时怎样预防呢？我想给大家介绍一些脑卒中的防治知识。

简介：2010年9月,吉林市丰满区某英语实验小学发生了一起学生集体食源性中毒事件。经流行病学调查及实验室检验结果分析,确认引起中毒的病原菌为肠侵袭性大肠埃希氏菌。从2005年疾病预防控制信息网络报告以来,在吉林地区食源性疾病病原体检测中从未检出过侵袭性大肠埃希氏菌,

简介：摘要目的探讨伊曲康唑治疗大叶性肺炎的疗效；方法应用伊曲康唑进行治疗。结果体温降至正常时间5天，肺CT转阴中位时间为30天。休克时经抗休克治疗后，迅速恢复，无心率失常、明显水肿、神经系统异常等表现。讨论侵袭性真菌病是一种严重的破坏性疾病，在肺部重型感染中发病率逐年增加，尤其是白色念珠菌所致的IFI，尽管积极治疗，病死率仍很高.

简介：摘要目的比较右丙亚胺联合CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效和不良反应。方法选取2010年1月～2012年12月我院收治的54例老年NHL，随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组患者给予右丙亚胺联合CHOP方案治疗，对照组给予CHOP方案治疗。比较两组患者的临床总有效率和不良反应的发生情况。结果治疗组临床总有效率为77.6%，对照组临床总有效率为76.5%，比较无统计学差异（P＞0.05）；两组患者心电图异常发生率、TnT-I和心电超声Tei指数均有所增加，但治疗组显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者的非心脏不良反应如血白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐等发生情况均差异不大（均P＞0.05）。结论右丙亚胺联合CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤与单用CHOP方案比较，联合使用右丙亚胺和CHOP方案治疗老年侵袭性NHL的临床疗效显著，且可以显著降低其心脏毒性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨观察牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者的临床疗效。方法随机选取我院在2011年5月-2013年10月收治的190例侵袭性牙周炎患者（共412颗患牙）为研究对象，所有患者均采取全身抗生素治疗以及松动牙齿固定术、龈上洁治术、龈下刮治术以及菌斑控制等一系列牙周基础治疗，对比观察患者治疗前后出血指数（BI）、菌斑指数、附着丧失（CAL）、牙周探诊深度（PD）以及牙齿松动改善等情况。结果经牙周基础治疗后与治疗前相比，所有患者BI、菌斑指数、CAL、PD等情况均有明显改善（P<0.05）;治疗后牙齿松动比率,松动I度（21.8%）、松动II度（4.9%）、III度（5.6%）等情况明显优于治疗前35.4%、23.8%、15.3%，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论侵袭性牙周炎患者采用牙周基础治疗的临床疗效显著，可有效改善牙周组织状况，松动牙齿的固定效果显著，是一种安全、高效的治疗手段，值得在临床上广泛应用和推广。

简介：摘要目的探讨米卡芬净治疗小儿白血病粒缺期肺侵袭性真菌感染（IPFI）的临床疗效。方法将2010年1月至2013年12月在我院接受治疗的30例白血病患儿纳入研究，所有患儿均因化疗处于骨髓抑制的粒细胞缺乏期，并同时并发IPFI，对所有患儿均在抗炎以及对症支持治疗的基础上给予米卡芬净静脉滴注治疗，并观察疗效。结果30例患儿中，痊愈13例，显效7例，有效2例，无效8例，总有效率66.7%（20/30），死亡率为23.3%（7/30）；随疗程延长，所有患儿G试验均逐渐转阴，平均转阴时间为（10.2±2.1）d；所有患儿治疗期间均无明显不良反应发生。结论米卡芬净治疗小儿白血病粒缺期肺侵袭性真菌感染安全、有效。

简介：目的查明一起幼儿园腹泻暴发疫情的病原学和流行因素。方法从患者粪便中分离培养获得的菌株进行血清学、生化、PCR毒力基因检测和分子分型。从流行病学调查和病人的三间分布分析引起暴发的原因。结果从20份病人粪便中分离到10株菌株，根据生化特性、噬菌体裂解试验、ipaH检测和ERIC—PCR图谱确定为肠侵袭性大肠埃希菌。引起暴发流行的原因为该镇的部分生活污水污染幼儿园的生活用水所致。结论本起腹泻暴发疫情为幼儿园生活用水污染引起的肠侵袭性大肠埃希菌暴发流行；在细菌性痢疾暴发流行时，应该与肠侵袭性大肠埃希菌进行病原学鉴别诊断。

简介：摘要针对医嘱执行中存在的各种问题，应用评判性思维对医嘱缺陷进行分析和反思，能有效、正确、准时的执行医嘱，保证医嘱安全，提高护理质量。

简介：摘要重症监护病房护士，运用评判性思维的重要性及现存问题，如何更好的发挥其作用。

简介：(安徽省芜湖市第一人民医院安徽芜湖241000)摘要现代健康需求的变化要求护士不仅要有良好的自然科学方面的知识和技能，还要有足够的人文和社会科学反方面的知识和批判性创新思维能力，在广泛开展的整体护理和循证护理中注重对批判新思维的运用，这不仅有助于护士临床专业的发展，护理质量和综合素质的提高，对于护理实践也有着重要的意义。

简介：摘要目的对某村发生的一起食物中毒进行实验室分析。方法流行病学调查，并按照霍乱防治手册1、GB/T4789—20082、GB/T4789—20033的方法对剩余食物、菜板菜刀涂抹物、患者大便、肛拭进行实验室检测。结果剩余食物2份、大便3份、肛拭4份均检出副溶血性弧菌，同时又在1份剩余食物和一份肛拭中检出侵袭性大肠埃希氏菌。讨论本次食物中毒是由副溶血性弧菌和侵袭性大肠埃希氏菌混合污染造成的，有关部门要加强对农村宴席的管理以及加强对流动厨师的卫生知识宣传；实验室检验要结合流行病学调查的具体情况，进行多项可疑病源菌的分离，以免漏诊。

简介：流行病学研究发现,冬季是脑卒中发病的高峰季节,我国每年12月至来年1月,脑卒中患者明显增多。寒冷刺激使体内肾上腺素分泌增多,血管收缩,血液循环加快,血压升高,从而促发脑卒中。

简介：

简介：摘要文章综述了评判性思维在护士临床工作中应用的现状，发现护士应用应用评判性思维处理问题的现象很少，分析出学历、人格特质、临床教学、临床培训是评判性思维能力的主要影响因素，提出评判性思维能力培养的重要性，指导护士在发展优质护理服务时，更好地发挥评判性思维的能力。

简介：摘要目的随着护理模式的转变，现代医院护理工作的职责与功能明显超出了传统的概念。因而临床护理工作者在循证护理实践中必须注重科学性的评判性思维的应用，以提高循证护理实践的科学性，有效性，安全性，促进护理专业的发展。

简介：摘要目的探究基层医院采用全科护理方法的实际效果。方法选取我院于2016年9月～2017年8月接收的158例患者，采用随机分配的方式，将患者分为观察和对照两组（每组79例）。对照组仍采用传统的常规护理方法，观察组则在一般护理方法上融入全科护理方式。最后对两组的护理效果加以对比。结果对照组的护理质量为（76.1±2.9）分，观察组的护理质量为（91.8±3.4）分，观察组患者的护理质量高于对照组，差异有统计学意义（t＝37.2764，P＝0.0000＜0.05）。观察组患者的满意度为82.35%，对照组患者的满意度为61.06%，观察组患者对全科护理的满意度高于对照组患者对一般护理的满意度，差异有统计学意义（χ2＝10.883，P＝0.000＜0.05）。结论在基层医院综合护理中应用全科护理方法，效果显著。

简介：本文主要应用临床监护实例说明评判性思维在ICU中所起到的作用,经常应用评判性思维不仅能提高护理质量，更重要的是保证护理安全，提高护士素质。

简介：摘要评判性思维即“批判性思维能力”，这种能力是存在的，有差异的，可训练的，并且是可测试的。训练“评判性思维的能力”可以将高素质的助产士选拔出来。助产士在护理工作中要有质疑和探索的思维方式和工作态度，这样才能提高护理质量。医学的发展，使护理专业和医疗专业形成了合作的关系。作为助产士，除了掌握扎实的专业理论知识和熟练的操作技能，还要掌握评判性思维的能力，这对提高助产士的临床技能，以及护理质量的提高会产生积极的影响。

简介：摘要：目的：探讨评判性思维在细菌性肝脓肿患者发热护理中的应用。  方法：选取本院感染科收治的细菌性肝脓肿发热患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例，对照组患者予以常规护理干预，观察组患者则在对照组基础上实施基于评判性思维的护理干预，比较两组患者的舒适度和护理满意度。   结果：观察组患者舒适度及护理满意度显著高于对照组，有统计学意义（P