简介:摘要固有免疫亦称天然免疫或非特异性免疫,是指机体与生俱有的抵抗体外病原体侵袭、清除体内抗原性异物的一系列防御能力,与适应性免疫不同,其作用广泛,非针对特定抗原,是机体抵御病原微生物的第一道防线。分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是一种常见病,尤其在儿童多发,其发病机制较为复杂,相关机制又存在冲突和交叉。近年来随着对中耳免疫学研究的深入, 固有免疫在OME发生发展中的重要作用也得到证实。本文主要对现有的固有免疫与OME的相关研究进行系统综述,以帮助进一步理解OME发病的免疫学基础,并从儿童固有免疫的特殊性角度解释OME易在儿童中发生的原因,以期为今后的预防及治疗方案提供新思路及理论依据。
简介:【摘要】目的 研究鼓膜修补术治疗湿耳期慢性化脓性中耳炎单纯型的效果。方法 66例患者均为我院在2020年1月-20
简介:摘要目的通过Meta分析比较中耳胆脂瘤经耳内镜手术(EES)和显微镜手术(MES)治疗后的疗效。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国生物文献数据库(CBM)、维普数据库(CQVIP),中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数字期刊全文数据库,检索时间截止到2020年4月。纳入比较EES和MES治疗中耳胆脂瘤的随机对照试验、前瞻性研究或回顾性研究。从中提取手术时间、并发症和复发率等数据,然后对提取的数据用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献共764例中耳胆脂瘤患者,其中367例(48%)接受了EES治疗,397例(52%)接受了MES治疗。EES组在手术时间[MD=-18.61,95%CI(-22.21,-15.01),P<0.05]、手术并发症[OR=0.35,95%CI(0.19,0.67),P<0.05]、术后复发率[OR=0.28,95%CI(0.16,0.50),P<0.05]等方面合并效应的结果优于MES。结论初步证实EES治疗中耳胆脂瘤的手术时间短、并发症少、复发率低。
简介:摘要目的探讨基于10 μm级耳科专用CT的慢性中耳炎(COM)锤骨空间位置改变。方法回顾性收集2020年10月至2021年3月在首都医科大学附属北京友谊医院放射科使用10 μm级耳科专用CT检查的COM患者(COM组)45例(45侧)资料,其中男20例,女25例,年龄20~78(40±14)岁;同期收集无外、中耳病变者(对照组)55例(89侧),其中男29例,女26例,年龄19~57(32±11)岁。测量并分析比较两组间锤骨头与上壁最短距离、锤骨颈外缘与鼓室盾板连线距离、锤骨颈外缘与鼓膜松弛部垂直距离、锤骨头与前壁最短距离、锤骨前突与前外侧壁最短距离、锤骨柄末端与鼓岬最短距离、锤骨头与面神经鼓室段最短距离。结果与对照组相比,COM组锤骨头与上壁最短距离[M(Q1,Q3)][0.81(0.48,1.21)mm比0.57(0.33,0.90)mm]、锤骨颈外缘与鼓室盾板连线距离[1.79(1.54,2.13)mm比1.65(1.48,1.83)mm]增大(均P<0.05);锤骨颈外缘与鼓膜松弛部垂直距离[1.32(1.15,1.49)mm比1.45(1.31,1.59)mm]、锤骨柄末端与鼓岬最短距离[1.56(1.33,2.09)mm比2.10(1.74,2.43)mm]减小(均P<0.05)。COM组左侧锤骨颈外缘与鼓膜松弛部垂直距离较右侧增大[1.39(1.19,1.51)mm比1.21(0.87,1.31)mm,P<0.05]。结论COM患者的锤骨相对位置关系存在变化,此变化有助于对COM影像学表现进一步认识。
简介:摘要:目的:通过鼻内窥镜下咽鼓管置管术治疗老年慢性分泌性中耳炎临床效果。方法15例(15耳)从2017年1月至2019年1月收治的慢性分泌性中耳炎患者(ROME),术前经鼻内窥镜、咽鼓管压力测定(TMM),以及经过规范药物治疗、鼓膜穿刺以及不少于3次鼓膜置管手术治疗,效果不佳。全麻下施行BET+TBI手术治疗,术后随访12月。用视觉评分量表(VAS)评分对术前及术后1、6和12个月时Valsalva难易程度、耳闷塞感、耳痛进行主观症状评估。对其术前和术后1、3、6、9和12个月的咽鼓管功能问卷(ETDQ-7)调查进行得分均值比较。并在术后12月复诊时进行满意度问卷调查。结果术后1、6、12月Valsalva难易程度、耳闷塞感、耳痛程度较术前显著降低,差异有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探析临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者护理中的临床应用效果。方法:从我院收治的慢性化脓性中耳炎患者中随机择取70例进行对比研究,时间为2020年6月-2021年
简介:摘要:目的:研究分析延续性护理对慢性化脓性中耳炎患者术后的影响。方法:从我院相关病例系统中抽取57例患者,按照系统分组法将其分为A组(对照组)29例、B组(观察组)28例;对A组患者采取常规术后护理,对B组患者实行延续性护理;实验结束后比对两组术后情况。结果:B组患者的听力改善情况明显优于A组,并发症发生率(7.14%)明显低于A组(24.14%),P<0.05。结论:对术后患者实行延续性护理,在患者出院后仍然对其实行严格的监督管理,确保患者的病情向良好方向发展,从而帮助患者逐步恢复听力功能,并有效预防相关并发症,尽快回归正常生活状态。
简介:【摘要】目的:探讨临床护理路径模式应用于慢性化脓性中耳炎疾病患者护理中的临床价值。方法:筛选78例患有慢性化脓性中耳炎疾病并于2020年8月至2021年1月期间入住我院治疗者纳入此次研究,随机分为两组分别应用不同护理模式,其中以常规模式开展护理的39例划分至一组,以对照组定义组名,以临床护理路径模式开展护理的39例划分至另一组,以研究组定义组名,以患者住院天数及并发症发生机率为体现不同护理模式临床价值的评价指标进行两组间的对比。结果:两组住院天数、并发症发生率对比,对照组分别为(18.5±3.5)天、17.95%(7/39)均超过研究组的(13.2±2.8)天、2.56%(1/39),上述两项指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05)。结论:慢性化脓性中耳炎疾病的护理中,实施临床护理路径模式能有效降低患者术后并发症的发生,使其住院时间得以缩短,提升护理效果及患者满意度。
简介:【摘要】目的 探究耳显微手术治疗慢性中耳炎的治疗效果及安全性。方法 选择2018年1月-2021年2月在我院接受治疗的慢性中耳炎患者94例,随机分为研究组、对照组两组,对照组进行传统鼓膜置管术治疗治疗,研究组进行耳显微手术治疗。比较两组平均气导听阈、气骨导差、治疗效果、不良反应、炎性指标。结果 治疗前,两组平均气导听阈与气骨导差无明显差异(P>0.05),治疗后,两组平均气导听阈与气骨导差均明显降低,但与对照组比较,研究组平均气导听阈与气骨导差降低更明显(P<0.05);对照组、研究组治疗有效率分别为89.4%、97.9%,不良反应发生率分别为12.8%、4.3%,与对照组比较,研究组治疗有效率更高,不良反应发生率更低(P<0.05);治疗前,两组炎性指标与D-二聚体水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组研究组炎性指标与D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。结论 对慢性中耳炎患者进行耳显微手术治疗,效果理想,可提高患者听力,且不良反应及炎性因子水平较低,可改善患者预后。因此,耳显微手术治疗值得广泛应用。
简介:摘要分泌性中耳炎早期症状不明显,儿童往往不会表达或表达不清而被忽视,错过早期治疗的最佳时期。由于治疗不及时可能会导致儿童长期甚至终身的听力下降,进而影响儿童的学习能力、行为、智力和语言的发育,生活质量、身心健康等。由此可见早期、准确诊断分泌性中耳炎尤为重要,而规范听力学测试及诊断策略是早期诊疗的根本。