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  • 简介:<正>对25例胸腔积液和22例自发性气胸患者纤支镜代替硬质胸腔镜行胸腔内诊治,同时监测肺阻抗血流图、血气、生命体征等。结果:胸腔积液患者检查时平均肺动脉压(MPAP)、心率、呼吸频率明显高于术前及术后(P<0.05);所有患者术中及术后未见严重并发症;胸腔积液组中,22例获病理诊断,气胸组中11例成功进行镜下胸膜破裂口或胸膜下肿大疱修补治

  • 标签: 腔镜诊治 胸腔积液 平均肺动脉压 自发性气胸 胸膜腔 破裂口
  • 简介:过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisomeproliferator-activatedreceptors,PPARs)属于核激素受体家族。PPARs包括3个亚型即α亚型δ亚型和γ亚型,PPARγ2亚型有两个常见多态:C1431T和Pro12Ala。研究证实在人类PPARγ基因多态与动脉粥样硬化的发生发展密切相关,可导致冠心病的发生发展,并与冠状动脉粥样硬化性心脏病多个危险因素,如2型糖尿病、高血压、肥胖、血脂异常、代谢综合征有关。因此PPARγ基因多态不仅直接参与了冠心病发生发展的多个环节,并可通过增加冠心病的危险因素来进一步促进冠心病的发生与发展。临床通过测定PPARγ基因多态有可能分析出发生2型糖尿病、高血压、代谢综合征、血脂异常、肥胖和冠心病发病的可能和风险,发现与诊断冠心病的高危人群。

  • 标签: PPARΓ 基因多态性 2型糖尿病 动脉粥样硬化
  • 简介:目的:探讨Galectin-3(lectin,galactoside-bindingsoluble,LGALS3)基因-191位基因多态(rs4644)与中国女性乳腺癌发生的关系。方法应用限制片段长度多态聚合酶链反应(reaction-re-strictionfragmentlengthpolymorphism,PCR-RFLP)方法检测172例乳腺癌患者肿瘤组织和17例良性乳腺组织rs4644基因型,随机选取(随机数字由计算机生成)10例PCR样本测序,验证PCR-RFLP的实验结果。结果乳腺癌患者中CC、CA及AA基因型的频率分别是72.7%、25.0%及2.3%,良性对照组中则分别为52.9%、41.2%及5.9%;乳腺癌患者中C、A等位基因的频率分别为85.2%、14.8%,良性对照组中则分别为73.5%、26.5%;二者基因型及等位基因的频率差异无统计学意义(P>0.05);rs4644A等位基因更容易出现在肿物T>2cm(χ2=8.295,P=0.004)及Ki67<14%的乳腺癌人群(χ2=3.917,P=0.048)。结论Galectin-3基因191位基因多态rs4644与乳腺癌的发生无明显相关,其与肿瘤大小及Ki67密切相关。

  • 标签: 乳腺癌 GALECTIN-3 单核苷酸多态性 GALECTIN-3
  • 简介:目的评价卡托普利在中国汉族人群中的使用率及其导致咳嗽的发病率和可能的影响因素。方法来自于2009—2012年黑龙江省红兴隆地区的社区居民共3520人参与调杏,其中正在服用卡托普利的居民743人(男/女:284/469),年龄33—89岁。所有的对象均进行问卷调查、完整的体格检查以及面对面和/或电话定期的随访。按照咳嗽与不咳嗽将研究对象分为2组;按照性别、BMI、LVEF等进行亚组分析,测量各组‘忙托普利诱导咳嗽的发生率。结果卡托普利的使用率为21.1%。通过定期的随访共681例(男性/女性:257/424)入选,咳嗽发生率为42%。BMI、UA、TC、TG咳嗽组明显高于非咳嗽组,P〈0.05差异有统计学意义。亚组分析:LVEF〈50%组咳嗽发生率(32.2%)明显低于LVEF兰50%组(43.5%)(比值比(0R)O.62,95%的置信区间(95%CI)O.39—0.99,P〈0.05)。女性吸烟组(22.7%)明显低于非吸烟组(44.0%)(OR0.37,95%C10。14—103,P〈0.05);女性且肾功能不全失代偿期(Ccr:25—50ml/min/1.73m2)〈60岁组咳嗽发生率(9.1%)显著低于兰60岁组(46.6%)(OR0.12,95%C10.0l—O.96,P〈0.05);女性服用避孕药组咳嗽发生率(0%)显著低十未服避孕药组(44.1%)(P〈0.05)。二分类逐步回归分析LVEF〈50%(OR0,51,95%CIO_3l-0.84,P=0.008)、男性(OR0.5l,95%C10.26—0.99,P=O.048)是其保护因素,BMI(OR1.05,95%C11.01一1.10,P=0.030)增加于咳发生的风险。结论在中网汉族人群中,偏胖的患者、女性及心功能正常者应用卡托普利发生咳嗽的可能较大,除此之外女性非吸烟、年龄≥60岁、未服用OC是增加其发生率的影响因素。

  • 标签: 卡托普利诱导咳 ADR BMI LVEF 影响因素
  • 简介:目的探讨血栓调节蛋白(TM)基因多态与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法首先通过文献阅读和生物学信息分析,筛选出TM基因候选单核苷酸多态(SNP)。然后收集兰州大学第一医院心血管内科对照组(168例)和ACS组(201例),采用病例对照研究,基于sequenom飞行时间质谱法的基因测序技术,观察TM候选SNP位点基因型在对照组和ACS组的分布。结果筛选出4个SNP,包括:rs13306848G/A,rs1042579C/T,rs3176123A/C和rs1042580A/G。在对照组和ACS组,rs13306848G/A的GG基因型分别为128例(76.2%)和169例(84.1%),GA基因型分别为38例(22.6%)和31例(15.4%),AA基因型分别为2例(1.2%)和1例(0.5%);rs1042579C/T的CC基因型分别为97例(57.7%)和131例(65.2%),CT基因型分别为66例(39.3%)和,63例(31.3%)TT基因型分别为5例(3%)和7例(3.5%);rs3176123A/C的AA基因型分别为95例(56.5%)和125例(62.2%),AC基因型分别为66例(39.3%)和68例(33.8%),CC基因型分别为7例(4.2%)和8例(4%)。两组间rs13306848G/A、rs1042579C/T和rs3176123A/C位点分布差异均无统计学意义(P=0.057,P=0.143,P=0.222),且对照组与ACS各亚组相比,此三个位点的分布差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论TMrs13306848G/A、rs1042579C/T和rs3176123A/C多态与ACS及其亚组均不相关。

  • 标签: 急性冠脉综合征 单核苷酸多态性 血栓调节蛋白
  • 简介:系统红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多脏器的自身免疫炎症结缔组织病。当肾脏受累并出现临床表现时,称为狼疮肾炎(Lupusnephritis,LN)。SLE的全过程中约50%~80%合并LN,LN对SLE预后影响甚大,肾功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一。SLE的病因和发病机制尚未明确,目前的研究认为其发病与遗传因素相关。在LN与遗传因素相关的研究中,又以LN与人类白细胞抗原(humanleucocyteantigen,HLA)-Ⅱ类基因相关研究最多。现就HLA-Ⅱ类基因与LN相关研究进展综述如下。

  • 标签: HLA-Ⅱ类基因 人类白细胞抗原 狼疮性肾炎 ERYTHEMATOSUS 自身免疫性炎症性结缔组织病 系统性红斑狼疮
  • 简介:我中心赴汶川卫生防疫队一行7人于7月5日晚到达汶川县,与前一批队伍顺利交接。从6日起,队员们多次到县疾控中心就当前汶川县疾控工作了解情况,并很快与县抗震救灾指挥部及广东对口支援队伍建立联

  • 标签: 卫生防疫队 工作新局面 打开工作
  • 简介:理县为5.12汶川地震受灾县之一,地震发生后疾控中心积极动员各方面的力量,在其来自全国各地疾控人员的帮助下,有条不紊地开展了结核病防治工作

  • 标签: 工作基本 理县结核病 结核病防治
  • 简介:<正>健康教育是贯彻"预防为主"方针不可缺少的重要前提。结核病的健康教育,不但是以控制结核病为目标的专业宣传鼓动与教育工作,而且还是结核病控制工作中的一项战略措施。健康教育的核心是积极宣传、教育不同的人群,提高结核病控制知识水平;改变不正确的认识和行为;通过提高有症状者的就诊率,以提高病人发现水平;提高病人接受督导化疗管理(DOTS)率,以提高治愈率;减少传染和发病,最终达到控制结核病的总目标。根据上述认识,天津近年来做了以下一些工

  • 标签: 健康教育 肺结核病人 结核病控制 结核病防治 天津市 病人发现
  • 简介:<正>1991年第三次全国结核病防治工作会议,根据现代结核病控制新概念,明确提出我国结核病控制技术政策为:以传染源为结核病控制主要对象;以农村为防治工作重点;实施有效化疗管理;结核病防治工作与初级卫生保健相结合。全国结核病控制规划要求,至2000年我国结核病控制目标;以1990年全国

  • 标签: 结核病控制 结核病防治 肺结核病人 技术政策 病人发现 管理办法
  • 简介:一、病史患者,男,57岁。2010年8月30日因"呼吸困难进行加重2年"来我院呼吸科就诊,门诊拟"呼吸困难,原因待查"收治。患者2008年7月感冒后出现胸闷、呼吸费力,活动时症状加重,较少咳嗽、咳痰,无心悸、头昏、胸痛等不适。就诊外院,诊断为"慢性支气管炎"。经治疗咳嗽、咳痰好转,

  • 标签: 肌萎缩脊髓侧索硬化 呼吸衰竭 睡眠呼吸障碍 无创机械通气治疗
  • 简介:过敏紫癜(Allergicpurpura,AP)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Scohnleinpurpura(HSP),为一种常见的毛细血管变态反应出血性疾病。病因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤、花粉等均可诱发。以上各种因素引起自身免疫反应,产生免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通透和脆性增高,导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血和水肿。近年来由于环境污染、食品污染等原因AP发病率逐年升高。AP患者多为儿童青少年,病重者可致死。现就此病的国内治疗状况作一综述。1过敏紫癜的各种治疗方法(1)祛除过敏原。大多患者找不到过敏原,如能找到

  • 标签: 治疗状况 紫癜治疗 过敏性紫癜
  • 简介:许多病人因为不能解释的复发性意识丧失来就诊。把相对良性的晕厥与较为严重的癫痫的诊断区分是很重要的,它有着长远的医疗和社会学内涵。几个少见的但很重要的非痫性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论非痫原因意识丧失的病理生理机制(表1),并概述这一常见问题的临床处理方法。

  • 标签: 意识丧失 非痫性因素 晕厥 癫痫 病理生理学
  • 简介:1治疗原则舒张心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是由于舒张期心室主动松驰的能力受损和心室的僵硬度增加、顺应降低导致心室舒张期的充盈受损而使心搏量减少,左室舒张末期压力增高而发生的心力衰竭.尽管多项临床试验表明很多治疗措施可以改善收缩心衰患者的预后,但DHF的合理治疗措施仍待探讨.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 治疗原则 舒张末期压力 心衰患者 临床试验 合理治疗
  • 简介:高脂血症胰腺炎(HLP),又称高三酰甘油血症胰腺炎(HTGP),是高三酰甘油血症(HTG)的严重并发症,甚至是致死性并发症.随着人民生活水平的提高以及饮食结构的改变,HLP发病率呈增高趋势.本文综述HLP研究现状,以期为HLP的基础与临床深入研究提供帮助.

  • 标签: 高脂血症性胰腺炎 高三酰甘油血症 严重并发症 HLP 饮食结构 生活水