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  • 简介:目的:探讨应用机械通气的并发症及对策。方法:回顾性分析57例机械通气患者的临床资料。结果:感染、气胸、低血压、消化道出血等均为机械通气应用的并发症。其中以肺部感染为主要并发症。结论:加强呼吸道的管理,保持呼吸机管路的清洁,采用正确的呼吸模式,及时调整呼吸机参数,缩短上机时间等措施可以降低机械通气并发症的发生率。

  • 标签: 机械通气 并发症
  • 简介:目的:探讨自发性气胸的临床特点.方法:回顾性分析70例自发性气胸的临床资料.结果:青年组临床表现多为胸痛,治愈率高,老年组临床表现多为气促,治愈率低,死亡率高.结论:老年人气胸容易误诊,早期发现、早期治疗是提高老年人气胸治愈率的关键.

  • 标签: 自发性气胸 老年人 治愈率 临床表现 早期发现 气促
  • 简介:目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5minApgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5minApgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5minApgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5minApgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5minApgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.

  • 标签: 子痫前期 子痫 文化程度 产检 剖宫产
  • 简介:目的:总结急诊科如何更加专业化处置手外伤的体会。方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月急诊处置、收治的2462例手外伤患者的临床资料。结果:本组断指/断肢共812个指/肢体,术后存活739例,再植手术存活率91.0%,术后34例感染,其他患指/肢一期愈合。结论:急诊科早期、正确、专业化处置手外伤对于后续进一步治疗以及手功能的恢复具有重要意义。

  • 标签: 手外伤 急诊 治疗
  • 简介:目的:探讨早期胰腺癌的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺癌患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺癌CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79.1%、83.3%、97.1%、77.8%。结论:恰当的联合应用血清肿瘤标志物和影像学检查,对胰腺癌的早期诊断可能有帮助。

  • 标签: 胰腺癌 肿瘤标志物 影像学 诊断
  • 简介:目的:探讨胆心综合征的临床表现、发病机理和治疗方法。方法:回顾性分析159例胆心综合征病例的临床资料。结果:胆心综合征病人对扩冠、抗心律失常治疗疗效不明显,手术治疗后,其心脏情况和心电图异常较术前明显改善(P<0.01)。结论:外科手术是治疗胆心综合征的有效方法。

  • 标签: 胆心综合征 临床表现 治疗
  • 简介:目的:探讨胎膜早破与难产的关系及胎膜早破对新生儿的影响。方法:对2003年1月至2003年8月我院收治的胎膜早破110例进行回顾性分析,并随机抽取同期分娩无胎膜早破230例作为临床对照组。结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿肺炎发生率明显高于对照组,胎膜早破与早产及新生儿窒息等并发症之间关系密切。结论:胎膜早破与难产互为因果关系并可增加新生儿窒息等发生率,对不同孕周胎膜早破应采取不同的治疗方法,以期减少母婴并发症。

  • 标签: 胎膜早破 难产 新生儿窒息
  • 作者: 孙中明
  • 学科: 医药卫生 > 急诊医学
  • 创建时间:2016-06-16
  • 出处:《中华急诊医学杂志》 2016年第6期
  • 机构:贵州省遵义市中医院骨科贵州遵义56300作者简介:孙中明男1968.7生贵州遵义市人大学本科遵义市中医院骨科主任副主任医师主要从事中西医结合创伤骨科颈肩腰腿痛脊柱脊髓损伤研究
  • 简介:摘要目的观察芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法回顾分析2014年6月~2015年6月期间在我院接受治疗的102例颈肩腰腿痛患者临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组51例患者。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予芍药甘草汤治疗,治疗2个疗程(1个疗程7d),观察两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为96.07%,对照组患者临床治疗总有效率为76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床疼痛评分均明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者临床疼痛评分降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者颈椎功能评分明显提高,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者颈椎病功能评分提高明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组血清C反应蛋白(CRP)降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床症状(关节活动度、疼痛、压痛)积分明显降低,与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组临床症状积分降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者复发率7.84%。与对照组患者复发率27.45%对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效理想,可以有效改善患者临床症状,减轻患者临床疼痛,具有临床推广的意义。

  • 标签: 芍药甘草汤 颈肩腰腿痛 临床疗效
  • 简介:目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊治.方法:回顾性分析30例小儿咳嗽变异性哮喘的临床资料.结果:47%有家族过敏史,12%有家族哮喘史,38%有个人过敏史;均表现为长时间发作性或持续性咳嗽,常于清晨或夜间出现,运动后加重,均无喘息.支气管扩张剂治疗有效.结论:小儿哮喘中存在着咳嗽变异性哮喘,应引起重视.

  • 标签: 小儿 咳嗽变异性哮喘 临床资料 治疗 CVA 诊断
  • 简介:目的:探讨重度有机磷农药中毒的救治方法。方法:回顾性分析重度有机磷农药中毒78例的临床资料。结果:78例中痊愈71例,死亡7例。结论:早期、及时、足量阿托品,尽早阿托品化,仔细观察,呼吸衰竭者及时使用呼吸机可提高存活率。

  • 标签: 有机磷农药中毒 呼吸衰竭 阿托品
  • 简介:目的:探讨胃肠道间质瘤的临床及病理特征。方法:回顾性分析52例经病理证实的胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果:消化道出血(65%)是最常见的临床表现;梭形细胞型35例(67%),上皮样细胞型7例(13%),混合型10例(19%)。免疫组织化学染色CD11794%、CD3479%、SMA48%、desmin44%、S-100蛋白9.6%;良性9例(17%),交界性20例(38%),恶性23例(44%);CD117、CD34在良性、交界性、恶性间质瘤中的表达均无显著性差异(P>0.05)。结论:胃肠道间质瘤的临床表现复杂多样,误诊率高;免疫组织化学标记CD117对胃肠道间质瘤有确诊意义。

  • 标签: 胃肠道间质瘤 临床 病理
  • 简介:目的:探讨如何提高新生儿心肺复苏的成功率.方法:自1997年3月~2002年3月采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施治疗156呼吸心跳骤停的新生儿,并与1990年3月~1997年2月178例患儿进行比较.结果:试验组的短期存活、长期存活率分别为135(86.5%)、121(77.5%),与对照组110(61.8%)、98(55.1%)相比有显著性差异(P<0.01).结论:采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施能显著提高新生儿心肺复苏的成功率.

  • 标签: 新生儿 心肺复苏
  • 简介:摘要目的探讨总结手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床效果。方法对我院2013年10月至2015年3月期间收治的40例接受手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤孕产妇的临床治疗效果,进行回顾性统计分析。结果31例妊娠合并卵巢肿瘤孕产妇采取卵巢肿瘤剥除术进行治疗,9例孕产妇采用附件切除术进行治疗,以上孕产妇的手术均成功完成,40例孕产妇经手术治疗后,活产率为34(85.00%),早产率为4(10.00%),流产率为2(5.00%)。除两例流产外,其余新生儿均健康存活,且产后产妇与新生儿身体状况及各项生命指标正常。结论根据孕产妇的临床症状采取对应的手术方法进行治疗,临床疗效显著,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 手术治疗 妊娠 卵巢肿瘤 临床效果
  • 简介:目的:探讨外伤性脑梗塞的诊疗方法。方法:回顾性分析56例外伤性脑梗塞的临床资料。结果:临床表现头痛54例,意识障碍29例,呕吐29例,抽搐14例,失语11例,肢瘫12例,视乳头水肿8例,脑疝5例。影像学显示梗塞位于内囊29例,放射冠区12例,颞叶9例,额叶5例,丘脑、豆状核和脑干各2例,枕叶和小脑各1例,多发6例。治疗结果按GOS分级:良好35例,中残13例,重残5例,植物生存1例,死亡2例。结论:临床表现结合影像学检查能够对外伤性脑梗塞做出正确诊断;及早诊断、正确治疗是改善患者预后和提高生存质量的关键。

  • 标签: 颅脑 损伤 脑梗塞
  • 简介:目的:探讨马凡氏综合征的临床特点.方法:对10例马凡氏综合征的症状、体征、辅助检查及治疗进行分析.结果:马凡氏综合征主要累及骨骼、眼、心血管和神经系统.结论:结合家族史、临床表现及有关的辅助检查可对马凡氏综合征作出诊断.

  • 标签: 马凡氏综合征 临床资料 结缔组织 染色体 神经系统
  • 简介:消化道穿孔是临床常见的急腹症,临床诊断主要依靠病史,症状,腹部体征,X线检查及诊断性腹穿。超声检查在临床应用日趋广泛,我院近3年来收治经外科手术证实消化道穿孔50例,行超声与X线检查进行对比分析,现总结如下。1临床资料1.1一般资料自1997年1月~2000年2月经外科手术证实有上消化道穿孔38例(胃部16、十二指肠球部22),下消化道穿孔12例(空肠4、回肠3、结肠5)。年龄20~80岁,平

  • 标签: 上消化道穿孔 腹部超声检查 急腹症 外科手术 临床应用 诊断性腹穿
  • 简介:目的:总结小儿血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,探讨其发生与病毒感染的关系及治疗。方法:对本科2004年6月至2006年6月间住院的44例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性ITP占68%,慢性ITP占32%;男女比例为1.75:1;PAIgG升高占75%,PAIgA升高占5%;发病1~6周前有明确前驱感染者24例(54%);检测到巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、人微小病毒B19感染的急性病例5例(17%),慢性病例11例(79%);在传统治疗方法外,采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒感染,急性病人全部治愈,慢性病人疗效提高。结论:ITP特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关,采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒,可提高疗效。

  • 标签: 紫癜 血小板减少 病毒感染 治疗
  • 简介:目的:探讨老年患者中急性心肌梗死(AMI)误诊的原因及其教训,以便减少AMI的误诊误治.方法:对1996~2002年8月间两院收治的168例AMI老年患者中被误诊病例进行总结、分析和探讨.结果:本组168例老年AMI患者被误诊32例.结论:正确及时的诊断是治疗和抢救老年患者AMI的关键.

  • 标签: 老年人 急性心肌梗死 误诊 AMI 临床资料
  • 简介:摘要目的对临床一线孕期护士的心理健康进行问卷调查分析,了解影响孕期护士的心理问题,并探讨对孕期护士的心理干预措施。方法我们把宜兴地区二、三级综合医院两所临床一线的孕期护士44人,以问卷调查方式,采用德若伽斯编制的90项症状自评量表进行心理健康测定,统计每一位孕期护士心理测评因子分,有针对性地开展心理咨询及治疗,两个月后对原有测试阳性者进行复测。结果临床一线孕期护士SCL-90总分为127.61±33.31,总均分为1.41±0.37,阳性项目数为26.68±20.48,阳性者为8例,占总数的18.2%;对44名孕期护士各因子分进行统计,分别是躯体化、强迫状态、抑郁、敌对、其他等5个因子得分异常。心理干预后阳性受检者降至3例,干预率达62.5%。结论临床一线孕期护士通过心理健康调查,采取积极的应对措施,经心理干预后能有效改善其心理健康水平。

  • 标签: 孕期护士 心理健康 心理干预
  • 简介:目的:总结不典型急性心肌梗死的临床特点,以减少误诊和提高早期诊断水平。方法:回顾性分析我院急诊科诊治的56例不典型急性心肌梗死病例的临床资料。结果:首诊时表现为异位痛29例(52%),无痛性21例(37%),非典型胸痛6例(11%)。误诊8例(14%)。结论:提高对急性心肌梗死不典型症状的认识,观察心电图和心肌损伤标志物的动态变化是减少不典型急性心肌梗死早期误诊的关键。

  • 标签: 不典型 急性心肌梗死 早期 误诊