简介：学习动机和非智力因素对于人体解剖学学习有着至关重要的的影响,而学好临床知识的愿望是医学生学习的最主要动力之一。人体解剖学教学过程中适当联系临床知识讲授,可以提高学生的学习兴趣;加强学生与老师的交流互动;充分发挥教学过程中教师的主导地位和学生的主体作用,从而最终提高学生的学习成绩。

简介：肺癌是世界上发病率和死亡率最高的肿瘤,我国是肺癌的高发国家。铂是目前最常用的非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤化疗药物。铂类药物的耐药是多种机制共同作用的结果。人乳腺癌易感基因1（BRCA1）是一种抑癌基因,有细胞损伤修复、细胞蛋白调控、细胞凋亡等多重作用。BRCA1是非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性的最佳敏感指标之一。BRCA1与肿瘤分期联合检测可作为预测患者生存期。

简介：目的分析产前心理护理干预对初产妇分娩方式及分娩后抑郁的影响价值。方法选取于2015年3月至2017年7月在我院接受治疗的100例初产妇作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组(各50例)。对照组采用常规护理,观察组采用产前心理护理干预,对比两组初产妇分娩方式及分娩后抑郁情况。结果观察组初产妇自然分娩率明显高于对照组(χ~2=6.828,P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(χ~2=4.332,P<0.05);对照组和观察组SDS评分较护理前均明显降低,且观察组初产妇SDS评分显著低于对照组(t=7.948;P<0.001)。结论对初产妇采用产前心理护理干预,能明显改善分娩后抑郁情绪,提高初产妇自然分娩率,值得临床进一步推广使用。

简介：2003年5月9日,男婴,体重3200g,足月,平产,坐高50cm,能吸吮,已哺乳,外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36小时后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气,发吭,呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.随后抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,随即婴儿无呼吸、心跳,死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,腹腔内有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理,首先肉眼看到回肠末端有0.3×0.3cm的裂孔,此处有胎粪流入腹腔.经我们从胃沿小肠依次寻找观察,胃、空肠位置、外形、结构无异常,但查到回肠处回肠增粗,形成盲端.经仔细查找,回肠与盲肠不连接,有残缺的断端,只有肠系膜相连,无回盲瓣形成,结肠比小肠细短,无结肠带,只有很少的结肠袋,结肠内无粪便,而且不是"["字形分布图1,2.

简介：现代教学理论强调能力的培养，但传统的解剖教学仍然把学生记忆形态知识定为学习目标，考试给学生的感受就是死记硬背那些人体形态结构。如何让学生学得轻松，学得灵活，这就要在教学中培养学生的各种能力。人体解剖学教学中应注重培养学生的联想能力、描述能力、记忆能力、运用知识能力、创新能力。

简介：小鼠脾保留、脾切除抗疟原虫感染的免疫作用及形态改变的实验研究候会池，陈维佩第三军医大学重庆６３００３８本实验对脾脏抗疟原虫感染中的作用以及不同手术方式脾保留后的脾脏功能及结构改变进行了研究。３６６只昆明株小鼠随机分为６组：脾切除组（ｎ＝７２），半脾切...

简介：关于人类死亡的定义和机理，是一个十分复杂的问题，人们不仅要从生理、医学等方面研究和探讨什么是死亡，还要从社会学、哲学的角度研究探讨什么是死亡，给予死亡一个多视角的概念和定义。近代医学与生物学认为：人是具有意识和感觉的有机统一体，人的躯体是各种意识、行为活动的物质载体，而驾驭这个统一体的是人脑。从纯生物学的角度讲，人的死亡是人的意识、行为活动及各种生理功能的丧失。唯物主义认为：生命是整个肉体的各种运动的总和，而感觉和思维只是作为这些运动的一个部分，因此，在死人那里，感觉和思维也像所有的其他运动一样都是停止的，精神灵魂不过是物质的一种“变形”，身体死亡之时，灵魂就象蒸气一样消散了。因此，世界上根本不存在灵魂或者死者的鬼神之类。唯物主义还认为死亡是生命的终结，是对生命的否定，是对人生的盖棺定论，是对人生价值的最终评定，一个人的生命虽然结束了，但其生前所创造的价值依然存在，并对社会产生或多或少的影响，因此，后人应尊重其人格，其遗体作为其人的物质的代表也应得以妥善的处置和尊重。

简介：目的研究宫颈癌MRI平扫及动态增强扫描的分期诊断结果,探讨其临床应用价值。方法选择我院2016年9月至2017年9月收治的经手术或病理检查证实的宫颈癌患者58例,所有患者均于入院1周内行MRI平扫及动态增强扫描,对宫颈癌的MRI扫描特征进行图像分析,并参照病理手术检查的分期结果,分析MRI在宫颈癌分期中的诊断价值。结果宫颈癌在MRI平扫上表现为明显异常信号显示;MRI增强扫描在动脉期强化最明显,在静脉期及延迟期呈现出持续轻度强化,且与周围正常组织之间出现明显信号差,易于显示病灶部位。病理分期结果显示为：ⅠB期21例,ⅡA期15例,ⅡB期3例,ⅢA期4例,ⅢB期8例,IV期7例。通过与手术病理诊断结果相比较,MRI平扫对宫颈癌分期诊断的准确率为67.24%,MRI平扫及动态增强扫描对宫颈癌分期诊断的准确率为96.55%（P〈0.05）。结论MRI平扫及动态增强扫描能对病灶进行良好的显示,且对宫颈癌分期具有较高的诊断率,从而指导临床做出正确的治疗方案选择,值得临床采用和推广。

简介：目的探讨分析益气补肾活血汤治疗COPD（chronicobstructivepulmonarydisease,慢性阻塞性肺疾病）稳定期患者临床疗效及对患者生活质量的影响。方法对我院2015年3月~2016年9月期间收治的COPD稳定期患者62例展开研究,按照随机数字表法将其分为观察组（31例）与对照组（31例）,对照组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,2吸/次,2次/日,观察组在对照组的基础上联合益气补肾活血汤治疗,每次剂量100ml,早晚各一次,两组均治疗3个月,对比分析两组患者治疗效果,治疗前、后肺功能指标的变化,利用呼吸疾病问卷（SGRQ）评估患者的生活质量变化。结果治疗后观察组总有效率（93.55%）较对照组（64.52%）显著高,具有统计学意义（P〈0.05）;相比治疗前,两组患者治疗后肺功能各指标均明显升高,且观察组治疗后FVC和FEV1、MVV指标升高程度大于对照组（P〈0.05）;治疗前,两组患者的SGRQ及3个能区评分（症状部分、活动能力及疾病影响等）无明显差异（P〉0.05）;治疗后,两组患者的SGRQ及3个能区评分均有降低,且观察组降低程度大于对照组,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论相比单纯的西药治疗,采取益气补肾活血汤治疗COPD稳定期患者疗效更显著,可大幅度的改善患者肺功能情况,改善了患者的生活质量。

简介：骨髓间充质干细胞是中胚层来源的具有自我更新和多项分化潜能的多能干细胞，在适宜的培养条件下可被诱导分化。有证据表明，骨髓间充质干细胞注射入脑后在体内外诸多影响因素作用下，可分化为神经元和成熟的胶质细胞。骨髓间充质干细胞的易获得性，多分化潜能等生物特性，使它在缺氧缺血性脑损伤中显示了巨大的潜在治疗价值。

简介：目的观察SD大鼠火器伤合并海水浸泡后不同时间点神经损伤处及其邻近神经的病理学变化。方法SPF级健康SD大鼠108只,随机分为爆炸海水浸泡组、爆炸无海水浸泡组和锐性切断处理组,HE染色观察损伤神经在6小时内的变化情况。结果与单纯爆炸无海水浸泡组相比,海水浸泡后神经纤维损伤情况相似,炎性细胞浸润较严重,但神经外膜及束膜水肿较未浸泡组稍轻;所有组别都表现出随着时间的延长神经束膜及外膜水肿逐渐加重,出现炎性细胞聚集,受损的神经纤维未有明显的变性坏死。结论火器伤合并海水浸泡后所出现的病理学变化可能与在渗透压较高的海水内浸泡延缓了组织水肿的进展,而海水中病原微生物则致使创口污染程度进一步加重有关。

简介：目的探讨137例直肠癌Miles术后结肠造口患者生活质量及影响因素调查分析。方法选取2014年6月~2016年8月行直肠癌Miles术的137例结肠造口患者为调查对象,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对其生活质量及影响因素进行调查。结果相关性分析结果显示：心理状态、造口并发症与各功能维度和总体生活质量的影响因素呈相关性（P〈0.05）。多元逐步回归分析显示：心理状态、造口并发症、术后时间是进入回归方程的因素,造口并发症与生活质量呈负相关,心理状态、术后时间与生活质量呈正相关。结论直肠癌Miles术后结肠造口患者角色功能和生活质量显著受影响,腹泻症状严重,经济困难。医务人员应该培训患者规律排便,为患者提供精神支持,并指导患者正确预防和处理造口并发症,以此改善患者的生活质量。

简介：经典神经理论认为,中枢神经系统(centralnerv-oussystem,CNS)内的神经元是高度分化的终极细胞,其已丧失增殖能力,若失去神经元细胞只有通过胶质细胞来填充.因而,CNS损伤后CNS神经元难以再生的客观事实长久以来一直是令神经科学工作者困惑的问题.缺血性脑血管疾病是严重危害人类健康的疾病,其高发病率、致残率和死亡率为病人、家庭和社会带来极大的痛苦和负担.随着生活水平的提高,社会老龄化进程的加速,其发病存在上升趋势.中枢神经损伤后神经元难以再生,神经元丢失所遗留的神经网络环路缺失是神经功能损伤和脑中风后遗症的根本原因.因此,要减少脑中风后遗症和脑脊髓外伤等所致的残疾,解决问题的关键是实现神经元再生,修复缺失的神经网络环路.而神经干细胞的发现使人们对脑中风后遗症的彻底治愈燃起了新的希望.

简介：目的研究大鼠肝大部切除（PH）后再生过程中肝星状细胞（HSCs）的动态变化及肝MMP-2、MMP-9的活性变化，探讨肝星状细胞在肝再生中的作用。方法按Higgins等方法制备肝大部切除动物模型，于术后恢复不同时程取材，免疫组织化学法检测肝HSCs的动态变化，明胶酶谱电泳法检测肝中MMP-2、MMP-9的变化。结果（1）正常肝小叶内HSCs呈网架状分布，PH后Desmin阳性HSCs的数量递减；胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性HSCs的数量也呈递减趋势。（2）PH后再生过程中，肝脏MMP-2、MMP-9的表达逐渐增多。结论肝再生过程中HSCs的增殖反应较慢且维持的时间短，这不同于肝纤维化等肝病过程中HSCs维持较长时间的激活状态。肝再生过程中基质金属蛋白酶-2，-9的表达发生显著改变，提示基质金属蛋白酶-2，-9参与了肝再生过程。

简介：目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）在基层医院开展的适应症及可行性。方法回顾分析我院2009年1月-2011年12月对36例子宫肌瘤患者行经阴道子宫肌瘤剔除术,观察其手术时间、术中出血、术后疼痛、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间。结果36例TVM均获成功,手术所需平均时间为96±48min,出血量平均为138±71.6ml,术后肠功能恢复肛门排气平均时间为21.45±3.75h,术后住院时间平均为7.80±1.36d。术后原有症状均消失,B超复查未发现子宫肌瘤。结论正确掌握手术适应证,TVM在基层医院开展具有创伤小、恢复快、无需复杂设备,是一种安全可行的子宫肌瘤剔除的微创手术方法。

简介：人脐血管内皮细胞中的生物活性肽──免疫组化及原位杂交研究蔡文琴，姚忠祥，李泽桂，孙榆等第三军医大学１．应用免疫组化及免疫电镜技术证明在人脐血管内皮细胞中存在六种生物活性肽，其分布区别于神经细胞及内分泌细胞，人脐静脉内皮细胞含量明显多于脐动脉内在细胞。...

简介：目的观察临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的心理情况及预后效果。方法选取本院在2015年1月至2016年12月收治的60例腹腔镜子宫肌瘤切除患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组为30例。对照组采用常规护理路径,观察组采用围手术期临床护理路径。对比两组患者抑郁和焦虑等不良心理状态情况及预后并发症发生率。结果对照组和观察组SAS和SDS评分较护理前均明显降低,具有统计学意义(t=14.158,32.278;P<0.001);观察组并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义(χ~2=5.455,P=0.020)。结论采用临床护理路径有利于缓解腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期不良心理状态,降低预后并发症发生率,值得临床推广。

简介：目的探讨氯雷他定联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效及对血清IFN-γ的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在我院就诊的68例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予氢化可的松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氯雷他定治疗。观察比较两组患儿治疗结束后的临床疗效以及血清IFN-γ指标水平的具体情况。结果(1)观察组总有效率(97.06%),优于对照组(82.35%)(P<0.05);(2)观察组患儿皮疹消退时间、紫癜消退时间、关节疼痛改善时间、消化症状改善时间均低于对照组(P<0.05);(3)治疗后,两组患儿血清IL-4、IL-13、TNF-α等指标水平均较前降低,IFN-γ较前升高,观察组患儿降低、升高程度优于对照组(P<0.05);(4)观察组不良反应发生率(8.82%),低于对照组(29.41%)(P<0.05)。结论氯雷他定联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜具有良好的临床疗效,可有效改善患儿血清IFN-γ水平,提高治疗总有效率,且安全性高,值得临床推广应用。

简介：本文针对全加等卫校教材《解剖学及组织胚胎学》中“神经系统”一章的两个问题提出不同看法，并对“神经系统”的编写提出几点建议，与同仁磋商。

简介：目的探讨不同动物死后脑、周围神经干和骨骼肌内乙酰胆碱酯酶（AChE）降解的变化规律。方法Karnovsky-Roots乙酰胆碱酯酶组织化学染色法。结果不同动物和不同组织内AchE的灰度值从死后0h至24h逐渐递增,即酶降解加重。三种组织内死后同一时间的AchE比较,总是大脑皮质灰度值最大,坐骨神经干内次之,腓肠肌内值最小。同种动物三种组织内的AchE灰度值在动物死后同一时间与不同时间的比较,P〈0.01;不同种动物同一组织内AChE在死后同一时间上的比较,P〉0.05。结论AchE在不同动物死后的脑、周围神经干和骨骼肌内的降解具有死后时间依从性;骨骼肌内AchE稳定性高,降解缓慢;不同种动物同一组织内AChE在同一时间上的降解变化无显著性差异,可作为法医学推断人死亡时间的检测指标。