简介：血液透析疗法广泛应用于治疗急慢性肾功能衰竭及尿毒症。随着透析技术的普及推广，使越来越多的尿毒症患者得以维持生命，提高了终末期肾病患者的生活质量。但是大多数透析患者都不同程度的存在恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。近年来，我院提高护理质量，按照整体化护理的要求，加强了对透析患者的心理护理，密切了护患关系，使透析疗效显著提高。

简介：目的探讨髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照。方法将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。对照组实施全麻，观察组进行实施腰硬联合麻醉。比较效果。结果观察组效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。结论实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果好。关键词髋关节置换术；全麻；腰硬联合麻醉；效果对照；评定老年患者其自身机体功能随着增龄而减低，合并高血压和糖尿病等疾病，在进行髋关节置换术时，创伤大，出血多，可引起较大的身心应激和带来严重并发症，有效麻醉是保障髋关节置换术老年人顺利完成手术的关键。本研究分析了髋关节置换术行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照，报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换术患者随机数字表法分组。观察组男性23例，女性22例；ASAI级/II级为27例/18例。年龄61-81岁，平均（67.89±2.81）岁。对照组男性23例，女性22例；ASAI级/II级为26例/19例。年龄61-79岁，平均（67.85±2.71）岁。两组一般资料有可比性。1.2方法患者在进入手术室后，持续面罩4L/min吸氧，给予0.1mg/kg长托宁和乳酸林格液静滴，监测生命体征。对照组实施全麻，芬太尼2～3μg/kg+咪达唑仑0.1mg/kg+顺式阿曲库铵0.1mg/kg+依托咪酯0.2mg/kg进行诱导，行气管插管，潮气量8～10ml/kg，呼吸频率10～12次/min。术中丙泊酚4～6mg•kg－1•h－1+瑞芬太尼0.1～0.5μg•kg－1•h－1全屏静脉微量泵入维持麻醉，术毕停止麻醉药物给药，自主呼吸恢复后，给予患者氟马西尼0.01mg/kg，满足条件后拔管。观察组右侧卧位，腰穿L2～3置管，穿刺硬膜外成功后，腰麻针沿穿刺针刺入蛛网膜下腔，观察有无流出脑脊液，有则代表成功。0.5%左布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml混合注入尾侧，头端则给予硬膜外导管置入，平卧后维持麻醉平面低于T10。1.3观察指标比较两组效果；低血压出现率；干预前后患者动脉压以及心率情况；术后恢复神志时间。显效术中无疼痛等情况，无出现低血压等不良反应，动脉压以及心率情况麻醉前后稳定；有效术中轻度疼痛情况，动脉压以及心率情况麻醉前后有一定波动；无效术中明显疼痛，出现不良反应，动脉压以及心率情况麻醉前后明显波动。效果=显效率+有效率1。1.4统计学方法SPSS22.0统计，给予χ2检验、t检验，差异显著用P＜0.05表示。2结果2.1两组效果相比较观察组效果高于对照组，P＜0.05。如表1.表1两组效果相比较例数（%）组别例数显效有效无效总效率对照组4519131332（71.11）观察组45368144（97.78）X212.1805P0.00052.2干预前后动脉压以及心率情况相比较干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异，P＞0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。如表2.表2干预前后动脉压以及心率情况相比较（`x±s）组别例数时期动脉压(mmHg)HR(次/min)观察组45麻醉前80.11±0.2583.12±0.56术中79.71±0.3282.02±0.51对照组45麻醉前80.79±0.2383.42±0.71术中70.29±0.1371.92±0.342.3两组低血压出现率相比较观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05，如表3.表3两组不良反应相比较例数（%）组别例数低血压发生率对照组4511（24.44）观察组453（6.67）X25.4135P0.01992.4术后恢复神志时间比较观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。见表4表4术后恢复神志时间比较(x±s)组别例数术后恢复神志时间（min）对照组4519.21±1.15观察组458.68±1.24t8.267P0.0003讨论腰硬联合麻醉为硬膜外麻醉基础上演化的一种麻醉方式，和全麻对比，其可更好减少术中出血，维持术中生命体征稳定，减轻术后并发症。腰硬联合麻醉在硬膜外麻醉的基础上，可快速起效和快速清醒，提升镇痛作用，其操作要求严格，需要具备熟练操作技术，若穿刺不成功需要及时转全麻，以维持生命体征稳定2。本研究中，对照组实施全麻，观察组进行实施腰硬联合麻醉。结果显示，观察组效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压出现率低于对照组，P＜0.05；干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异，P＞0.05；干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组，P＜0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组，P＜0.05。综上所述，实施腰硬联合麻醉在髋关节置换术麻醉中的效果确切，可更好维持动脉压以及心率稳定和减少不良反应发生，提升麻醉的效果，缩短术后恢复神志时间。参考文献1陈辉,郑亚成.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果探究J.中外医学研究,2018,16(18)20-22.2王凯,亢旭明,倪坤强.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果J.中国疗养医学,2018,27(06)619-621.

简介：目的对老年高血压健康教育中临床护理路径的应用价值进行评定。方法80例老年高血压患者,按照盲选方法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用传统教育方法,试验组患者采用临床护理路径健康教育方法,比较两组患者住院时间、血压达标情况、对知识技能掌握情况及对教育满意程度。结果试验组患者住院时间为(11.5±1.6)d,对照组患者住院时间为(15.7±1.7)d;试验组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血压达到标准38例,达标率为95.0%;对照组患者血压达到标准30例,达标率为75.0%;试验组患者血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对知识技能掌握37例,知识技能掌握率为92.5%;对照组患者对知识技能掌握29例,知识技能掌握率为72.5%;试验组知识技能掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对教育结果非常满意21例,满意15例,不满意4例,满意度为90.0%;对照组患者对教育结果非常满意18例,满意13例,不满意9例,满意度为77.5%;试验组对教育的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年高血压健康教育中应用临床护理路径具有显著效果,可明显改善血压达标率,减少住院时间,提高对知识技能掌握情况及对教育满意程度。

简介：【摘要】目的：分析在治疗踝关节骨折患者时应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术的治疗效果。方法：选取 60例踝关节骨折患者作为研究对象，按照不同治疗方式，将其分为实验 1组和实验 2组。其中实验 1组患者实施切开复位内固定术进行治疗，实验 2组患者实施闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，对比两组患者临床指标与踝关节功能评分。 结果：实验2组患者术中出血量、骨折愈合时间、住院时间以及手术时间均比实验 1组患者低，实验 2组患者踝关节功能恢复优良率为 76.6%，明显高于实验 1组患者 50.0%，实验 2组患者并发症发生率为 3.3%，明显低于实验 1组 23.3%，两组数据组间差异明显， P＜ 0.05，具有统计学意义。 结论：在治疗踝关节骨折患者时应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术，不仅能有效降低患者手术出血量，提高患者骨折部位愈合速度，还能明显对患者踝关节功能进行改善，有利于患者早日恢复健康，具有临床价值，值得广泛应用。

简介：目的:对高效液相色谱法(HPLC)测定硫酸氢氯吡格雷片有关物质的不确定度进行评估,找出影响不确定度因素。方法:建立数学模型,对有关物质测定过程中各影响因素进行分析评估。结果:通过计算各变量的不确定度,合成不确定度,最终得出测量结果的扩展不确定度。结论:分析产生不确定度的主要来源,为有效控制该有关物质测定方法的准确性提供可靠的理论依据。

简介：为了全面贯彻国家教委、卫生部1990年颁发的《学校卫生工作条例》,我院于2000年6月,对全院高级知识分子、副处级以上干部以及40岁以上教职工进行了重点项目的健康体检,现将结果报告如下。1对象与方法

简介：目的探讨实习医生进入临床实习阶段的心理状况及带教方法.方法我们采用问卷调查、谈心、临床观察等方法对48名实习医生进入临床实习阶段的心理状况进行调查、分析.结果48名实习医生进入实习阶段后都表现着不同程度的新鲜感、依赖感、陌生感、偏科心理,同时有着明显的求知欲望.结论抓住实习医生的心理状态,针对性的带教,对于完成实习大纲的要求能达到事半功倍的效果.

简介：本地区基本药物的销售金额和用药频度在2008～2010年逐年上升,其占总药物的比例却逐年下降。占据DDDs排名前三类的是消化道和代谢类、血液和造血类、心血管类药物,而占据金额前三位的药物是抗感染类、消化道和代谢类、血液和造血药物。按DDDs分析,该地区的基本药物使用率较高,但按金额分析,基本药物的使用率偏低。

简介：目的评估新生儿重症监护中心（NICU）中住院早产儿营养摄入和体重增长情况，以期对临床上早产儿早期的营养支持策略提供依据。方法对从我院NICU出院的53名早产儿，按出生体重分为体重≤1500g组和体重〉1500g组，计算体重恢复至出生体重的平均时间；体重开始增长的日龄；静脉营养时间；比较出生及出院时体重百分位数。结果53例早产儿均出现程度不同的生理性体重下降，体重≤1500g组恢复至出生体重时间较长，体重开始增长日龄较晚，静脉营养时间较长，与〉1500g组相比有显著性差异（P均〈0．05）。出生时体重低于第十百分位的占37．7％，而出院时达到64．2％，经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论早产儿在出生后早期容易出现生长发育落后，加强营养支持，出院后有必要续惯治疗，以完成追赶性生长。

简介：通过对复旦大学药学院历届本科毕业生就业状况的追踪调查，了解其工作状况、薪酬状况、社会适应能力以及对药学专业的态度，为药学专业的教育改革和学科建设，为在校生的就业指导工作提供可供参考的建议。

简介：目的：分析护士心理压力产生的各种因素，找出提高护士心理健康状况的护理措施。方法：笔者对我院在岗护理人员448名进行问卷调查，以无记名的方式全部收回。结果：发现影响护士的心理健康的压力因素。结论：找出应对护士心理压力的策略，提高护士心理调适能力，提高整体护理水平，从而有利于医疗质量的提高。

简介：目的帮助初次献血者做好自我心理调整，有效降低献血者因对献血环境和献血过程的陌生及恐惧心理，而产生的献血不良反应。方法医护人员针对初次献血者在献血前、献血时、献血后不同的心理状况，进行心理干预，使献血者保持最佳心理状态，成功实施无偿献血。结果95．59％的初次献血者顺利完成献血，4．41％的初次献血者出现生理心理不良反应。结论做好初次献血者心理干预，可有效提高血站工作效率，为最大程度降低献血不良反应奠定良好基础。

简介：目的评定超高液相色谱．串联质谱法（UPLC-MS／MS）测定大鼠尿样中26-OH-PD浓度的不确定度。方法分析UPLC-MS／MS法测定大鼠尿样中26-OH-PD浓度的不确定度来源，根据各分量计算出合成不确定度并进行了扩展。结果大鼠尿样中低浓度（6．16ng/mL）、中浓度（97．94ng/mL）和高浓度（398．02ng/mL）26-OH-PD的扩展不确定度分别为1．44、6．97、22．05ng／mL（P=95％，k=2）。结论UPLC-MS／MS法测定大鼠尿样中26-OH-PD低浓度样品的不确定度主要分别由线性拟合引入，中、高浓度样品的不确定度主要由仪器允差引入。该法适用于评定UPLC-MS／MS法测定尿样中26-OH-PD的不确定度研究，能为复杂生物样品分析过程的不确定度评定提供一定参考。

简介：

简介：目的探讨托幼机构传染病预防及消毒状况,为改进托幼机构的传染性疾病预防工作提供借鉴。方法应用资料调查和现场调查相结合方式,对某地区托幼机构的消毒情况予以调查分析。结果本研究所调查的托幼机构均制定了隔离、卫生消毒制度,大多数开展每日晨检,然而保健室感染管理较薄弱,且配餐间防鼠害、防蚊蝇以及洗手消毒设施不甚齐全;大多数托幼机构使用含氯消毒剂进行玩具、毛巾和环境消毒,以消毒碗柜清洗餐具与饮水杯,但消毒器械索证不全,消毒剂往往过期,其中私营机构的不合理消毒现象比较突出。结论所调查托幼机构中的私营机构缺乏基本的消毒设施,应强化传染病的预防和消毒等知识培训,提升监管力度。

简介：【摘 要】目的：对零售药店中实施药品电子监管的情况进行研究和分析，从而保障该项政策可以切实落实。方法：通过实地考察和文献研究相结合的方法进行分析。结果 :将药品电子监管应用到零售药店的日常工作中，有利于相关药品电子监管政策的有效落实，极大的提高了药店的工作质量和效率。并且使零售药店有效满足 GSP认证的相关要求，使药品电子监管政策的参与率提高。结论：为保障零售药店的生存和发展，促进零售药店的不断进步，提高其工作质量和效率，从而为人们提供更优质的服务。相关部门应正确认识到药店实施药品电子监管的重要性，并对政策落实的情况进行管理。通过具有完善性的法律法规提供相应的支持，还应积极做好宣传工作，使药店有效执行药品电子监管。

简介：采用问卷形式调查了药学系2004届毕业生的就业状况,分析了专业类别和课程设置对选择就业方向及就业岗位的影响,提出了促进大学生就业的几点建议.

简介：医师是医疗卫生队伍中的重要组成部分,肩负着保护人民健康的神圣职责。医师队伍的整体素质和精神状态直接关系着医疗卫生事业的健康发展,关系着社会经济的发展和医药卫生体制改革的成败。本文对山西省医师岗位履职以及福利待遇情况进行了分析,

简介：目的了解南充市1996—2006年10年间，对96所综合性医院消毒效果进行抽样调查的情况。方法采集市、县、镇、乡等医院的各个环节。结果消毒液总合格率为82．24％，压力蒸汽灭茵总合格率为91．07％。各类房问空气总合格率为61．90％，医护人员手及物表面总合格率为78．91％，紫外线灯强度总合格率为10．78％。结论根据10年间调查结果说明，镇、乡级医院消毒效果及污染较为严重。

简介：目的通过对外性截瘫患者抑郁状况的调查了解抑郁发病情况并提出护理对策。目的采用Zung氏抑郁自评表（SDS）对98例外伤性截瘫患者抑郁状况调查。结果截瘫患者存在抑郁者93例。发生率94．9％。其中轻度抑郁12例，中度抑郁72例，重度抑郁9例。结论外伤性截瘫忠者极易产生精神抑郁，对其采用有效的心理支持、康复锻炼和良好的家庭照顾及社会支持，可改善患者抑郁心理，促进患者生理和心理康复。