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简介：摘要：患儿，魏某，7岁，李某，7岁，均因“反复周期性发热”入院，发病时体温在38.0°~40.5°之间，发热呈明显周期性，魏某3周发作一次，李某4周发作一次，同时伴咽部不适、颈部淋巴结肿大，有时有口腔溃疡，无其余明显不适，给予抗生素后，上述症状无缓解，给予激素（地塞米松）治疗后症状可迅速缓解。在外院行淋巴结活检、风湿免疫指标，血常规，肝肾功等检查，均未见明显异常。二人分别就诊于山东第一医科大学附属医院，排除伴有其他周期性发热的自身免疫病、感染性疾病及恶性肿瘤疾病，诊断为“周期性发热 - 阿弗他口炎 - 咽炎 – 颈淋巴结炎（PFAPA）”，随后入院行“扁桃体切除术”，术后恢复正常，出院后行随访后发现两位患儿的周期性发热消失。

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简介：摘要：目的 探讨急性心梗后心脏破裂的临床表现、诊疗思路及危险因素等。方法 回顾分析1例急性心肌梗死后心脏破裂的诊治过程。结果 通过对1例放置支架完成血运重建后心脏破裂死亡的病例分析报道。结论 出现急性心梗后的前两周，在诸多因素的影响下，即使立即完成了血运重建，心脏破裂仍不能完全避免，早期干预可能会改善预后。

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简介：摘要：背景：随着医学研究不断进步及医疗水平的提高，目前免疫治疗备受关注，特别在肿瘤及类风湿关节炎治疗的领域中，研究出多种新型的免疫抑制剂并上市，但免疫治疗是一把双刃剑，在治疗疾病的同时，可能出现一些免疫相关不良事件（immune-related adverse events, irAEs），甚至不被我们所发现导致误诊，则免疫治疗相关毒副反应也是不容忽视的。方法：回顾性分析1例类风湿关节炎患者使用戈利木单抗治疗后5个月后出现脑炎的临床表现、治疗方法及预后。结论：免疫抑检查点制剂（ICIs）治疗后出现相关毒副作用具有广谱性及滞后性，神经系统 irAEs一旦出现，如果治疗不当，可能危及患者生命，早期识别、早期治疗至关重要。

简介：膈疝是临床的少见疾病，一般分非创伤性和创伤性两类。成人非创伤性膈疝临床更少见。因其病情隐匿，临床表现复杂多变，易造成误诊和漏诊。本院自2006年2月至07年8月共收治3例成人非创伤性膈疝患者，现结合临床和文献报道如下。

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