简介：

简介：摘要目的探究10年以上糖尿病患者冠脉病变危险分层的临床效果。方法选取2016年5月至2017年10年我院收治的125例2型糖尿病患者为研究对象，按照入组顺序随机分为对照组（70例）和实验组（55例），对照组采取传统的冠心病体征、心电图及心肌酶情况分析患者冠脉病变风险，进一步行冠状动脉256CT检查明确病变情况的方法；实验组采取根据患者糖尿病病程、心电图、LDL、颈动脉彩超、下肢动脉彩超、同型半胱氨酸、尿酸、BMI进行危险分层评分，中危以上给予行冠状动脉256CT检查，比较两组检出率。结果实验组患者的危险分层评分情况为得分在26～40分的患者有28例（50.90%），得分在41～50分的患者有17例（30.90%），中高危患者的总占有率为81.82%。实验组危险因素评分中危以上的患者行冠状动脉256CT检查，检出率为95.56%；对照组患者行冠状动脉256CT检查，检出率为62.86%，经比较，实验组患者的检出率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论10年以上糖尿病患者的血脂代谢异常、易形成栓合并心血管疾病，但实际体征不明显，可通过心电图、LDL、颈动脉彩超、下肢动脉彩超、同型半胱氨酸、尿酸、BMI等多种因素进行有效分析，明确患者心血管病发生风险，及时预防，避免发展为严重的心血管疾病，降低患者心血管病的发病几率，值得临床上广泛推广。

简介：摘要目的研究与分析本院2017年1月—12月时间内住院病历用药遗嘱点评情况，以期为指导临床用药提供科学依据。方法使用分层等比例抽样法抽取我院2017年1—12月的400份住院病历，对抽取的400份住院病历采取《医院处方点评管理规范（试行）》等文件内容进行评判。结果在抽取的400份住院病历中，有188份病历显示采取了抗菌药物，所占比例为47.0%，在这188份中，有105份病历存在不合理的情况，所占比例为26.2%。在这些病历中，有77次出现了用药不适宜医嘱的情况，有33次出现了不规范医嘱的情况，有2次出现了超常医嘱的情况，所占比例分别为19.3%，8.3%，0.5%。结论我院住院病历存在着很多不合理的情况，医师在临床用药时需要加强对其合理性的监督管理，保证患者的用药安全。

简介：摘要为加强我院的药品质量监督管理，促进临床合理用药、保障人民群众用药安全、有效，并将我科制定的各项管理制度落到实处，2017年药学部药品质量监控小组在院、部两级领导的支持下，依据《三级综合医院评审标准》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》、《处方管理办法》等相关要求，对全院药品采购、供应及使用的全过程进行了质量监督、检查、监控。现将一年的工作总结如下院、部及科室的质控人员每月对药学部各个部门质量管理工作进行针对性的检查，检查各项制度的落实情况。

简介：摘要目的了解高碘地区改水后病区病情现状，掌握徐州市水源性高碘地区分布和高碘甲状腺肿流行情况，更好地落实防治措施。为制定防制策略提供可靠数据。方法在高碘县（市、区）选择一个行政村为监测点，测定监测点水碘值，抽取来自监测点的100名6～12岁儿童（男、女各半）触诊和B超检测甲状腺，在检测甲状腺容积的儿童中，随机抽取50名8～10岁儿童检测尿碘含量；在监测点随机抽取50名18～40岁育龄妇女进行尿碘检测。结果全市共监测5个高碘（县、市）区，5个行政村，水碘值最高为686ug/L，最低为20.6ug/L，B超监测6～12周岁儿童521名，甲状腺肿大率为5.57%，采集6～12周岁儿童尿样300份，尿碘中位数为493ug/L，采集18～40岁育龄妇女尿样250份，尿碘中位数为616ug/L。结论通过改水后，高碘地区水碘值虽然降下来，但人群尿碘水平仍然偏高，在高碘地区继续食用无碘盐。

简介：摘要目的通过专项处方点评，对门诊二甲双胍的用药情况进行分析，为门诊合理用药提供依据。方法利用医院HIS系统选择内分泌（专家）门诊、肾病（专家）门诊以及特约门诊，就二甲双胍片0.5g（格华止）单个药品，每季度随机抽取200张电子处方，做处方点评。结果下半年两个季度，门诊不合理处方百分率由16%降到8%。结论施行专项点评以后，门诊二甲双胍片处方的不合理率显著下降，处方点评改善了处方质量。临床药师需加强专业知识学习，为临床合理用药出力。

简介：摘要目的通过对比统计某某医院2017年手术室间的周转率。方法以全面流程管理开展前1年(2016年)与开展后1年(2017年)手术室间资料进行研究，2016年本院对手术室间进行常规管理，2017年本院对手术室间创新了管理方法，实施了全面流程管理。结果2017年本院的手术室间使用率为111.5%，2016年为95.6%，2017年显著高于2016年(P<0.05)。2017年本院患者的麻醉准备时间、手术等候时间、接台等候时间等都显著低于对照组(P<0.05)。结论通过实施全面流程管理，某某医院2017年手术室间周转率显著提高，有很好的应用价值。

简介：摘要目的分析2018年四川省地方性氟中毒防治健康教育效果。方法选定2018年四川省11个市（自贡市、成都市、攀枝花市、泸州市、德阳市、绵阳市、遂宁市、广元市、内江市、乐山市、南充市）乡镇小学以及所辖村（每个县100例家庭主妇、100例小学生）展开地方性氟中毒防治健康教育，比较治疗前后健康教育效果。结果健康教育后均显著比健康教育前提高，P<0.05（具统计学差异）。结论地方性氟中毒防治健康教育可有效提高家庭主妇以及小学生健康知识知晓程度，可取得理想的健康教育效果。

简介：摘要目的了解我县麻疹疫情发病流行病学特征，为进一步控制消除麻疹提供依据。方法对我县2006年至2017年的麻疹疫情资料进行流行病学统计分析。结果2006年以来我县麻疹发病水平维持在0～14.7/十万之间，以4、5、6月份高发，5岁以下儿童发病占总病例数的54%，无免疫史或免疫史不详占总病例数的72%，病例感染来源中医院感染占24%。结论我县消除麻疹工作虽然取得了很大进展，但距消除目标仍有不小差距，继续提高适龄儿童麻疹疫苗两剂次免疫接种水平和加强对医院内疑似麻疹病例的隔离管理，是我县降低麻疹发病水平的重要举措。

简介：摘要目的通过对贵州省耐多药结核病高危人群筛查分析，探索提高耐多药结核病高危人群筛查率的有效措施。方法通过“全国结核病管理信息系统”的数据和到现场调查的资料，分析贵州省耐多药结核病高危人群的筛查情况。结果我省2016年登记的耐多药结核病高危人群的筛查率为57.65%,低于全国平均水平。结论我省耐多药结核病高危人群的筛查率较低，需要加强市（州）级疾控中心和耐多药结核病定点医院传统药敏工作和加强和县级结核病定点医院的耐药筛查工作流程，提高耐多药结核病高危人群的筛查率。

简介：摘要目的探究中药饮片处方调配中的差错原因并提出对策。方法对2014年我院中药房出现的131次调剂差错事故进行回顾性分析。结果131次中药饮片处方调配差错事故的处方中，药品品种错误25例，占19.1%；规格错误37例，占28.2%；数量错误69例，占52.7%。结论中药饮片处方调配的工作中，应提高调剂人员的综合素质，确保临床用药安全。

简介：摘要目的分析上海某社区卫生服务中心十年抗生素的应用情况。方法通过世界卫生组织所推荐的DDD（日计量）法展开计算，通过频率排序法展开分析，随机抽选上海某社区卫生服务中心自2008年1月至2017年12月诊疗过程中使用抗生素的7000处方，分析抗生素的名称、用法用量、种类以及具体的费用。结果按照销售金额排序，排名在前三位的抗生素依次是头孢呋辛酯片、阿奇霉素肠溶胶囊和头孢丙烯胶囊；按照DDDs排序，排名在前三位的抗生素依次为头孢呋辛酯片、阿奇霉素肠溶胶囊和注射用头孢呋辛钠。结论上海某社区卫生服务中心大部分抗生素的选取都是合理的，并且临床医生是非常严格地遵循抗生素的基本使用原则的，但仍需在以后的工作中认真严格地要求自身按照临床规定的用药原则为患者进行抗生素用药。

简介：摘要目的分析东兴区2016—2017年手足口病流行病学特征，总结防控经验。方法将2016年12月—2017年12月作为本次研究时间段，对该时间段内手足口病流行病患者情况进行观察，统计其发病年龄、发病月份、发病区域等情况并实施分析。结果报道病例在城乡均有分布，城区的发病比例则显著高于乡镇；此外疾病全年均有分布，2017年发病高峰期为10月～12月；0～5岁为发病最多年龄段；经过积极控制501例发病患者均未出现病情恶化或死亡现象。结论手足口病可控可治，且具有显著流行性特征，因此相关单位应该做好防控工作，以期降低病发产生的影响。

简介：摘要目的调查分析某高校离退休老干部2015—2017年高血压情况及危险因素。方法2017年3月—2017年5月采用分层随机抽样方法，抽取某高校离退休老干部360名60岁及以上的老年人为研究对象，对其进行血压测量及面对面的问卷调查。调查问卷内容包括性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业、生活方式等。用Epidata3.0软件对调查数据进行双录入，用SPSS20.0统计软件对数据进行分析，率的比较采用χ2检验。采用Logistic回归分析老年人高血压患病危险因素。结果360名调查对象中男198名、女162名；年龄60～85岁，平均（68.75±8.13）岁。高血压患病人数133例，患病率36.94%。年龄越大、单身、饮酒、BMI高的老年人高血压患病率高（P<0.05），而性别、学历对高血压患病率无影响（P>0.05）。经多因素非条件Logistic回归分析显示，年龄大、单身、饮酒、BMI高是高血压发病的危险因素（P<0.05）。结论某高校离退休老干部2015～2017年高血压患病率较高，年龄大、单身、饮酒、BMI高是高血压发病的危险因素。

简介：摘要目的了解2014-2016年门诊抗抑郁药应用情况。方法对门诊抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用（DDC）等情况进行统计分析。结果2014-2016年门诊抗抑郁药销售金额逐年增长；3年来选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）销售金额均占总销售金额70%左右；帕罗西汀、艾司西酞普兰和文拉法辛年销售金额和DDDs值均排名靠前，2016年销售金额艾司西酞普兰>帕罗西汀>文拉法辛，DDDs值帕罗西汀>文拉法辛>艾司西酞普兰。结论抗抑郁药销售金额呈增长趋势；SSRIs和选择性5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）占主导地位。

简介：摘要目的探讨2013—2017年广元市手足口病流行病学特征及防治效果。方法回顾性分析2013—2017年广元市2653例手足口病儿童的临床资料，调查其流行特征及防治效果。结果在2653例手足口病儿童中，其中男1600例，女1053例，男女比例为1.521，表示男性的发病率显著高于女性（P<0.05）；另外在发病年龄上，0～5岁儿童2381例，占89.75%，显著高于6～12岁儿童（P<0.05）；第2～3季度发病显著高于第1、4季度，差异有统计学意义（P<0.05），散居儿童发病共2202例（占83.00%），显著高于托幼儿童、学生及其他人群，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在2～3季度对5岁以内学龄前散居儿童加强手足口病的防治对减少手足口病发生率，对有效控制疫情、保证儿童安全具有重要意义。

简介：摘要骨质疏松症（osteoporosis，OP）是由于多种原因导致的，以全身性骨量减少、骨密度下降、骨组织的微观结构退化为主要病理特征,导致骨的脆性增加、骨强度降低，骨折危险性增加的一种全身代谢性骨病。随着现代社会人口的日趋老龄化,OP作为一种退行性的老年疾病，已成为全球性的人类健康问题。但目前没有相关药物或者治疗可以达到根治的效果,故防大于治。中医药治疗老年OP具有独特的优势，且副作用小，推广性和治疗耐受性强，近些年，在临床中的应用越来越广泛。

简介：摘要目的分析番禺区2006—2017年肝吸虫病发病的流行分布特点，为制定肝吸虫病防控策略提供科学依据。方法利用描述性统计方法对中国疾病疫情监测网番禺区2006—2017年肝吸虫病疫情报告数据进行统计分析。结果2006年—2017年番禺区共报告肝吸虫病病例15954例，各年依次为827、982、1330、1193、1794、2043、1320、1028、988、1144、1470、1835例，男女比例约为5.71，最小年龄为9个月，最大年龄103岁，平均年龄54岁，报告病例年龄主要集中在31～70岁，占全部病例数的78.57%，报告病例分布主要集中在市桥镇、石基镇、沙湾镇、石楼镇、灵山镇、南村镇6个主要流行镇街报告的肝吸虫病病例数占全区报告总病例数的68.02%。结论虽然番禺区的肝吸虫病报告例数在2012—2015年略有下降，但2006—2017年报告病例数整体趋势还是上升的，因此需要加大力度进一步展开健康教育，特别是31～70岁男性群体中提高对肝吸虫病危害的认识。

简介：摘要医学启蒙导师制是华中科技大学八年制医学教育临床医学见习部分的重要培养制度。我们结合临床医学八年制医学生的特点和作为医学启蒙导师的带教经历，认为临床启蒙导师在实际带教中应注意因材施教，激发学习兴趣；运用多种教学方式相结合的方式带教；同时注意以人为本，培养医学生们的人文精神和关爱病人的意识，为最终培养成为卓越的临床医生做好启蒙和打下基础。