简介：摘要目的探讨与研究超声弹性成像比值法与面积比法在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用价值。方法本文选择了自2015年8月至2016年9月来我院治疗的乳腺肿块患者98例，通过超声弹性成像对患者给予检查，对面积比与应变率比值进行计算，并将检查结果作为病情诊断标准，观察良、恶性肿瘤在两种计算方法中的结果和两种方法在灵敏度、准确度以及特异度方面的情况。结果与良性肿块相比，恶性肿块的面积比与应变率比值显著较高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；在灵敏度方面，应变率比值高于面积比，差异显著（P＜0.05）；在准确度与特异度方面，两组比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论超声弹性成像比值法与面积比法在对乳腺良恶性肿块鉴别方面具有较高的诊断价值，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨化疗泵应用于多柔比星脂质体静脉给药预防早起滴注反应的效果观察及护理。方法统计2013年1月-2015年7月所有使用多柔比星脂质体静脉化疗的患者，按不同时间阶段分为对照组43例和观察组35例。在常规药物预处理后，对照组采用常规方法静滴，观察组使用化疗泵从慢至快分段给药。观察两组患者早期滴注反应发生的情况。结果观察组患者早期滴注反应的发生率显著低于对照组。结论采用分段给药的方法将化疗泵运用于多柔比星脂质体静脉用药，能有效预防早期滴注反应的发生。

简介：摘要目的评估比伐芦定应用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的疗效及安全性，及分析临床意义。方法选择2015年1月至2016年1月于济宁医学院附属医院接受PCI的STEMI患者100例，随机将其分为对照组和观察组，对照组50例术前给予普通肝素60U/kg静脉注射，观察组50例术前给予比伐芦定0.75mg/kg静脉注射，手术开始后给予1.75mg/(kg?h)持续输注至手术结束，至少30min。观察两组患者在用药后24小时心电图ST段回落情况及术后出血不良反应。结果两组患者与治疗前比较，ST段完全回落和部分回落患者明显增加，无回落患者明显减少(P＜0.05)；同时，术后观察组ST段完全回落和部分回落患者明显高于对照组，无回落患者明显少于对照组(P＜0.05)。严重出血明显低于对照组(P＜0.05)。结论比伐卢定相比于普通肝素应用于STEMI患者的PCI治疗中效果显著，是有效的、安全的。

简介：摘要目的评价替比夫定阻断HBV母婴传播的效果和安全性。方法将我院200例慢性乙型肝炎病毒感染中晚期妊娠患者，随机分为对照组100例，未进行任何抗病毒处理；治疗组100例，采用口服替比夫定抗病毒治疗。临产时对产妇做HBVDNA定量检测，婴儿出生时及出生后6个月分别做HBsAg定量及HBVDNA定量检测，比较两组结果。结果替比夫定治疗组孕妇HBVDNA定量，婴儿HBsAg定量及HBVDNA定量均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论替比夫定能够安全、有效地阻断孕晚期HBV母婴传播。

简介：摘要目的研究与分析高龄患者小剂量、低浓度轻比重布比卡因单侧下肢麻醉临床效果。方法本院采取随机的原则选取来我院需要进行单侧下肢麻醉的患者280例（2016年10月—2017年10月），随后将这280例患者分为两组，即0.5%布比卡因组与0.15%布比卡因组。其中0.5%布比卡因组患者采取2ml的0.75%的布比卡因联合2ml的10%的葡萄糖药物麻醉，而0.15%布比卡因组患者则采取0.4ml的0.75%的布比卡因联合2ml的水进行麻醉。结果0.15%布比卡因组患者的感觉、运动神经阻滞和术后不良反应的情况显著优于0.5%布比卡因组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄患者小剂量、低浓度轻比重布比卡因单侧下肢麻醉临床效果显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的探究某高校314名大学生性别、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）与睡眠质量情况的相关性并提出相应的建议。方法采取随机方便抽样发放纸质中文版匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburghsleepqualityindex,PSQI）的方法对314名大学生进行现场问卷调查。结果女生睡眠质量差检出率明显低于男性检出率（P<0.05）；按照BMI及WHR标准，男女生睡眠质量差检测率与肥胖程度成正比（P<0.05）；女生中肥胖对睡眠睡眠质量差检出率比较差异有统计学意义（P<0.05），同时男生也有统计学意义（P>0.05）。结论男生睡眠中质量差检测率高于女生，随着肥胖程度增加男女睡眠质量差检测率均增高;男、女生随肥胖程度地增加，睡眠质量差检测率上升。

简介：摘要目的分析舒芬太尼、芬太尼单独或联合氟比洛芬酯对甲状腺术后患者的镇痛效果。方法选择2017年1月—2018年1月在本院择期行甲状腺手术女性患者80例，根据镇痛方式患者随机分为四组，记录气管导管拔出时间，评价两组患者疼痛镇静情况。结果S组、SK组拔管时间明显长于F组、FK组（P＜0.05），S组、SK组与F组、FK组对比差异不显著（P＞0.05），S组、SK组入病房后2h静态VAS评分明显低于F组、FK组（P＜0.05），四组患者镇静评分对比差异不显著（P＞0.05）。结论舒芬太尼、芬太尼联合氟比洛芬酯都可以取得平衡镇痛效果，舒芬太尼镇痛效果明显更好。

简介：摘要目的观察痛泻要方对功能性消化不良（FD）大鼠胃电节律的影响。方法通过夹尾刺激法制备FD模型，以痛泻要方灌胃为干预手段，多潘立酮为阳性对照，采用MP150WSW-多导生理信号记录分析系统测定大鼠空腹胃电图。结果与模型组相比，痛泻要方组和多潘立酮组大鼠胃电正常慢波百分比明显升高（P<0.01），胃动过缓及胃动过速百分比均明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论痛泻要方可增加FD大鼠胃电图的正常慢波百分比，减少FD大鼠胃电图的胃动过缓及胃动过速百分比。

简介：摘要目的探讨罗派卡因与布比卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的效果。方法选取2015年6月—2018年6月我院行剖宫产手术的220例产妇，数字表法随机分两组各110例，对照组腰-硬联合麻醉使用罗派卡因，研究组腰-硬联合麻醉使用布比卡因，对比两组产妇麻醉起效时间、剂量、镇痛效果、持续时间、运动神经阻滞程度及不良反应发生几率。结果对照组药物使用剂量、起效时间高于研究组（P＜0.05）；但是对照组药物浓度及持续时间、不良反应发生情况低于研究组（P＜0.05），对照组运动神经阻滞程度情况低于研究组（P＜0.05），两组患者镇痛效果无明显差异性（P＞0.05）。结论剖宫产腰-硬联合麻醉采取罗派卡因与布比卡因两种药物麻醉，对呼吸都影响不大，但对循环罗哌卡因血压下降不到10%，而布比卡因血压下降高达15%保证剖宫产成功率，产妇手术后可快速达到病房，安全性更高。

简介：摘要目的对剖宫产手术腰-硬联合麻醉应用布比卡因和罗哌卡因的效果进行评析。方法选取2016年1月-12月我院产科接收的96例剖宫产孕妇作为观察对象，通过数字表法随机分成观察组和对比组，每组48例；均行腰-硬联合麻醉，对比组应用布比卡因，观察组应用罗哌卡因，对比两组孕妇的麻醉效果。结果观察组运动阻滞起效、感觉阻滞持续时间及运动恢复时间均与对比组有差异(P＜0.05)，但麻醉感觉起效时间比较无显著差异（P＞0.05）；麻醉后5min，对比组孕妇MAP、HR显著降低，与观察组比较差异有统计意义(P＜0.05)，且观察组不良反应率低于对比组(P＜0.05)。结论在剖宫产术腰-硬联合麻醉中应用罗哌卡因和布比卡因的效果基本一致，但前者对孕妇影响更小，且不良反应少，安全性更高，临床价值更显著。

简介：摘要目的比较分析腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果，从而寻找较为安全的麻醉方法。方法在2013年10月到2015年6月期间，选取我院接收的100例老年股骨颈骨折患者，按照患者住院床位编号不同分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用全身麻醉方法，观察组采用腰-硬联合麻醉，比较分析两组患者的麻醉效果以及相关指标。结果在麻醉优良率方面，观察组和对照组差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，在不良反应发生率方面，观察组明显的低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论对于老年股骨颈骨折患者手术治疗麻醉过程中采用腰-硬联合麻醉以及全身麻醉均有较好的麻醉效果，但是腰-硬联合麻醉不良反应发生率低，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析布比卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用效果。方法在我院2017年1月—2018年3月开展本次关于剖宫产手术麻醉的研究。期间总共选取100例产妇作为案例进行对比研究，分组方式以随机数字法为主。常规组应用布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉。实验组采用布比卡因复合舒芬太尼实行蛛网膜下腔阻滞麻醉。总结两组患者的动脉压以及麻醉阻滞平面达到平面时间。结果研究组患者的第一产程、第二产程相对于对照组而言在时间方面有明显的缩短，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；研究组新生儿多项结局均显著优于对照组，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论布比卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用效果显著，能够更加平稳的控制产妇的动脉压，降低麻醉不良反应的发生率，提高产妇预后效果，值得在临床中推广并普及。

简介：摘要目的分析表柔比星联合紫杉醇治疗三阴乳腺癌的疗效及安全性。方法选2015年3月—2017年3月本院收治的60例三阴乳腺癌患者，以不同治疗方法为依据分组参照组（30例）予以单一表柔比星治疗，研究组（30例），予以表柔比星联合紫杉醇治疗，同时比对两组临床疗效。结果研究组完全缓解率86.67%，高于参照组63.33%，（P＜0.05）；两组治疗后均伴发不同程度的不良反应，比对无明显差异（P＞0.05）。结论临床对三阴乳腺癌患者展开专业化疗治疗时，予以其表柔比星联合紫杉醇治疗，可大大提升临床治疗效果，临床应用起来安全性也较高，可推荐。

简介：摘要目的研究经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后产生的影响，为后期临床治疗提供依据。方法选取我院2014年1月—2017年12月收治的78例浅表性膀胱癌患者，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组患者各39例。对照组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，研究组患者在此基础上联合吡柔比星灌注治疗，研究比较两组患者术后半年、1年的复发率、每月平均复发时间，血清因子FGF、VEGF、MMP-2指标。结果研究组患者术后半年、1年复发率低于对照组，每月平均复发时间低于对照组，研究组患者血清因子指标FGF、VEGF、MMP-2均低于对照组（P<0.05）。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌患者恶性肿瘤血清因子水平明显改善，术后复发率低。

简介：摘要目的观察羟考酮联合氟比洛芬酯对食管癌根治术术后镇痛的影响。方法选择择期食管癌根治术患者40例，采用随机数字表法均分为两组氟比洛芬酯+羟考酮组（A组）和氟比洛芬酯+吗啡组（B组）。两组术前30min均给予氟比洛芬酯50mg预先镇痛，术后均给予患者自控静脉镇痛（PCIA）。A组缝皮前缓慢静注羟考酮0.03mg/kg，继以羟考酮0.8mg/kg+氟比洛芬酯100mg+阿扎司琼共100ml入泵。（B组）缝皮给予吗啡0.03mg/kg，术后吗啡0.8mg/kg+阿扎司琼共100ml入泵。记录两组术后2、6、12、24和48h患者的静息和咳嗽时VAS评分，术后48h内PCA有效按压次数，镇痛药物追加和胸腹部不适感等不良反应发生情况。结果与B组比较，术后不同时点A组静息和咳嗽时VAS评分明显降低（P<0.05），术后48h内PCA有效按压次数、镇痛药物追加例数明显减少（P<0.05），苏醒延迟、胸腹部不适感、恶心呕吐、嗜睡和皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低（P<0.05）。结论羟考酮注射液联合氟比洛芬酯对食管癌根治术术后镇痛效果满意，不良反应发生率更低。

简介：摘要目的探讨乳腺癌新辅助化疗中多西他赛表柔比星联合环磷酰胺的应用价值。方法本研究回顾分析我院肿瘤科2012年1月至2016年12月之间收治200例乳腺癌患者的临床资料，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受吡柔比星、环磷酰胺、氟尿嘧啶方案治疗，实验组接受多西他赛表柔比星联合环磷酰胺治疗，比较分析两组患者临床疗效。结果实验组乳腺癌患者临床治疗后，0期和I期患者明显增加，TNM分期情况明显改善，且显著优于对照组（P<0.05）。实验组总有效率为82%，对照组总有效率为60%，两组比较具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论乳腺癌患者接受多西他赛表柔比星联合环磷酰胺辅助化疗，有助于其TNM分期的改善，且治疗效果较为理想

简介：摘要目的研究不同剂量罗哌卡因和布比卡因用于妇科宫颈锥形切除术麻醉效果。方法选定本院妇科收治的120例宫颈锥形切除术患者，研究时段自2016年8月至2018年8月，将小剂量罗哌卡因作为甲组（30例）、小剂量布比卡因作为乙组（30例）、常规剂量罗哌卡因作为丙组（30例）、常规剂量布比卡因作为丁组（30例），对比四组运动、感觉阻滞时间、不良反应。结果甲组、乙组运动、感觉阻滞时间显著比丙组、丁组短，P<0.05（具统计学差异）；甲组、乙组运动、感觉阻滞时间相比、丙组、丁组运动、感觉阻滞时间相比、四组不良反应发生率相比，均P>0.05（不具统计学差异）。结论小剂量布比卡因以及罗哌卡因应用于妇科宫颈锥形切除术中，有助于患者早日下床活动，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨氟比洛芬酯注射液与地佐辛联用的镇静镇痛效果。方法取本院ASA分级Ⅰ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的患者90例，随机分组为观察组DF组（45例）和对照组D组（45例）。两组术毕前接静脉镇痛泵。对照组D组（45例）地佐辛45mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml；观察组DF组（45例）地佐辛30mg+凯纷150mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml。观察并记录术后48h的VAS评分、Ramsay评分及不良反应的发生率。结果两组VAS评分无统计学差异（P>0.05），Ramsay评分术后8h、12h、24h、36h、48hD组明显高于DF组，差异有统计学意义（P<0.05），不良反应的发生率D组明显高于DF组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氟比洛芬酯注射液与地佐辛联用镇痛效果确切，不良反应发生率低。

简介：摘要目的评价腰硬联合麻醉应用在老年病人膝关节置换手术的应用效果及安全性。方法收集我院骨科70岁以上膝关节置换手术病人30例，ASAII～IV级，采用腰硬联合麻醉，腰麻液用0.75%布比卡因2ml＋生理盐水1ml等比重液，布比卡因用量7.5～10mg,同时硬膜外置管，记录麻醉起效时间和麻醉平面，麻醉前和麻醉后5、15、30min时MAP、HR及SpO2变化。结果患者麻醉前和麻醉后4个时段中MAP、HR及SpO2较平稳，差异无统计学意义（P>0.05），麻醉起效时间（4±1）min，最高感觉阻滞平面T10。结论老年病人膝关节置换手术，应用腰硬联合麻醉，对循环呼吸系统影响小，效果确切，具有一定的安全性及可行性。

简介：摘要目的探讨肾病患者尿蛋白与尿肌酐(UPCR)比值和24h尿蛋白（U-TP）定量的变化情况，分析两种检测指标在评估疾病病情严重程度中的的作用及相关性，为慢性肾脏病患者诊治提供依据。方法收集我院2015年1月至2015年7月330例肾病患者的临床资料及尿液标本，对所有患者留取随机尿采用终点法检测UPCR比值水平，并留取24小时尿液标本进行24U-TP定量检测。结果按尿蛋白定量分组，将24U-TP分为四组，第1组<0.15g/24h、第2组<1g/24h、第3组<3.5g/24h、第4组>3.5g/24h、显示随机尿UPCR比和24U-TP定量结果随分组的增加有明显增加趋势，各组24U-TP定量与UPCR比进行相关性分析，第1、2、3、4组UPCR比与24U-TP定量均呈正相关，r分别为0.942、0.881、0.951、0.844（P均<0.05)有统计学意义。结论随机尿标本检测UPCR比值可作为病理性蛋白尿患者方便、准确评估尿蛋白的方法，可替代24hU-TP定量应用于监测各种原因引起的肾脏疾病患者尿蛋白的排泄情况，或者对24hU-TP定量与UPCR比值结合分析，以更好的评估病情，协助临床诊断。