简介：

简介：同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高是脑梗死(cerebralinfarction,CI)的危险因素[1,2].而在脑梗死时存在凝血及纤溶活性异常,一般认为有继发性纤溶活性增强.D-D二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,其水平增高反应继发性纤溶活性增强,可作为纤溶亢进的特异性分子标志物[3].另有报道Hcy与纤溶有关[4],但尚有争议.为此,本研究选择了脑梗死患者,来讨论血浆Hcy水平升高在脑梗死患者发病中的作用,并探讨在脑梗死中D-D二聚体和Hcy的相关性.

简介：摘要目的探讨高半胱氨酸（Hcy）与糖尿病及其并发症的相关性。对象对糖尿病并发冠心病（CHD）35名,糖尿病并发脑梗死(CVD)35名,健康对照组30名进行检测。方法Hcy浓度用乳胶增强散射比浊法，HbA1c用高效液相色谱法，血糖用氧化酶法，叶酸、VitB12用RIA法测定。结果CHD组和CVD组Hcy均高于DM无并发症组（P<0.01）。结论测定DM患者血清Hcy水平对DMAP发病机制的研究及病情诊断具有重要临床意义。

简介：目的研究降同型半胱氨酸（Hcy）疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）介入治疗后患者血清炎性因子水平的影响。方法选择2013年1月~2015年12月于延安市人民医院接受介入治疗的冠心病患者180例，随机数字表法分为观察组与对照组，每组各90例。对照组常规用药，氯吡格雷、阿司匹林、β受体阻滞剂和他汀类药物。观察组在常规用药基础上联合采用维生素B6、维生素B12和叶酸进行降Hcy治疗，两组均连续治疗半年。比较两组的炎症因子、血清Hcy、可溶性细胞间粘附因子-1、降钙素原和N末端脑钠肽前体水平的差异。结果两组的性别、年龄、体质指数（BMI）、合并症、病变血管数目及冠心病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）；在接受半年治疗后，观察组的血清Hcy、白介素-6、C反应蛋白、可溶性细胞间粘附因子-1、降钙素原和N末端脑钠肽前体明显降低（P＜0.05），且明显低于对照组（P＜0.05）。结论降同型半胱氨酸疗法能有效降低冠心病介入治疗后患者血清Hcy水平，保护心肌功能，减轻全身炎症反应。

简介：目的通过动物实验验证广谱半胱氨酸蛋白酶抑制剂（ZVAD）是否可以保护耳蜗毛细胞免受噪声损害。方法选取三月龄健康小鼠，分为无噪声暴露组（DMSO）、单纯噪声暴露组（DMSO±Noise）及噪音±zVAD（zVAD±N0ise）组。依照动物体重计算，按照1．5mg／kg，噪音±ZVAD动物经腹腔注射ZVAD五次，其余组动物相同时间点腹腔注射DMSO作为对照。动物经噪声暴露后，于噪声暴露后一小时处死取耳蜗基底膜铺片，在激光共聚焦显微镜下照片，检测活性半胱氨酸蛋白酶8（caspase8）和caspase9的表达，或于噪声暴露后两周行听力检测，观察ZVAD对噪声所致耳聋的影响。结果噪音暴露后耳蜗外毛细胞中活性caspase8和caspase9的表达明显增强，腹腔注射ZVAD可明显抑制两种活性caspase的表达增强。同时对于噪声引起的小鼠听力下降（ABR阈移16KHz：52．5±6．1dB和32KHz：51．8±6．9dB），腹腔注射ZVAD有一定的保护作用（ABR阈移16KHz：37．3±9．8dB和32KHz：39．5±10．5dB），ABR检测注射ZVAD的噪音暴露小鼠18KHz及32KHz听力阈移均较单纯噪音暴露组明显减小（P〈0．05）。结论ZVAD对噪声所致小鼠听力下降有一定的保护作用。

简介：摘要目的研究并探讨急性心肌梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测的临床意义。方法此次研究的对象是选择2015年～2016年我院确诊的急性心肌梗死患者34例，将其临床资料进行回顾性分析，并选择同期健康成年人34名作为对照组，探究组患者给予PCI治疗。检测研究对象的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平，比较探究组治疗前后同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平。结果探究组患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平分别为（33.86±5.60）μmol/L、（47.52±27.38）ng/ml，高于对照组的（8.53±4.75）μmol/L与（2.41±1.93）ng/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，探究组患者同型半胱氨酸水平与超敏C反应蛋白水平分别为（10.38±5.45）μmol/L、（7.15±3.14）ng/ml，均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者体内的同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白均出现不同程度的上升，临床上可通过检测以上两种物质的含量间接提示患者是否出现心肌梗死。

简介：摘要目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染和同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平与脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)的相关性。方法选取2017年3月至2018年12月锦州医科大学附属第一医院主诉头晕的门诊及住院患者67例，按照是否存在CSVD分为CSVD组(30例)及对照组(37例)，应用单因素分析、Spearman相关分析、二元Logistic回归分析分析CSVD的独立影响因素；应用ROC曲线预测相关影响因素对CSVD的诊断价值；应用中介效应分析判断HP、Hcy对CSVD的影响效应。结果(1)CSVD与Hcy(r＝0.345，P＝0.004)、HP阳性(r＝0.274，P＝0.026)、年龄(r＝0.420，P＝0.000)、性别(r＝0.260，P＝0.034)、总胆固醇(r＝0.273，P＝0.025)、甘油三酯(r＝0.272，P＝0.026)、高血压(r＝0.454，P＝0.000)、糖尿病(r＝0.284，P＝0.020)、吸烟(r＝0.499，P＝0.000)、冠心病(r＝0.284，P＝0.020)呈正相关；(2)Logistic回归分析显示，Hcy(β＝0.315，OR＝1.370，95%CI＝1.025～1.831)、总胆固醇(β＝0.979，OR＝2.661，95%CI＝1.086～6.523)是CSVD的独立危险因素；(3)Hcy(敏感度＝76.7%，特异性＝86.5%)及总胆固醇水平(敏感度为90.0%，特异性为83.8%)对于诊断CSVD具有特异且敏感的诊断价值，并且总胆固醇(ROC曲线下面积＝0.928)相比Hcy(ROC曲线下面积＝0.877)更具有诊断价值；(4)HP对CSVD的中介效应不完全通过中介变量Hcy的中介作用来影响，HP对CSVD有部分直接效应。结论(1)Hcy及总胆固醇是CSVD的独立危险因素，对于CSVD具有特异且敏感的诊断价值，其中总胆固醇的诊断价值更大；(2)HP阳性对CSVD的中介效应不完全通过中介变量Hcy的中介作用来影响，HP对CSVD有部分直接效应。

简介：摘要同型半胱氨酸血症与血管内皮损伤、氧化应激、炎性反应、脂质代谢、血栓形成具有一定相关性，也是心脑血管疾病的独立危险因素之一，可诱导心脑血管疾病发生。

简介：摘要目的研究肺气肿合并感染采用头孢呋辛钠与乙酰半胱氨酸泡腾片治疗的疗效。方法根据随机数字表方法对2016年5月—2017年2月60例肺气肿合并感染患者分组。对照组采用常规治疗，联用组采用采用头孢呋辛钠+乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。就两组患者临床表现消失时间、体温恢复正常时间、影像学检查恢复正常时间和肺气肿合并感染转归率、药物副作用进行比较。结果联用组肺气肿合并感染转归率明显高于对照组，P＜0.05；两组无明显药物副作用，P＞0.05。联用组患者临床表现消失时间、体温恢复正常时间、影像学检查恢复正常时间均明显短于对照组，P＜0.05。结论肺气肿合并感染采用头孢呋辛钠与乙酰半胱氨酸泡腾片治疗的疗效肯定，可有效促使症状消退，改善患者预后，无明显副作用，安全有效。

简介：摘要目的探讨血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白在机体受创伤时的变化。方法选取2016年1月～2016年12月期间我院收治的120例因外伤住院患者作为试验组，再选取同一期间在我院进行健康体检者120例作为对照组，检测两组人员血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白的水平，进行对比分析。结果试验组血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白较之对照组明显更高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组中伤情越重的患者血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白的水平越高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白的变化能够反映创伤患者病情的变化，可以作为判断预后的参考依据。

简介：摘要目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）水平与急性脑梗死患者行rt-PA静脉溶栓治疗预后的关系。方法回顾性分析自2014年6月至2015年6月天津市环湖医院神经内科收治的急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的患者740例。其中血清HCY水平正常患者328例，血清HCY升高患者412例，分别记录两组患者治疗前、治疗后24h及治疗后7d的NHISS评分，治疗前、治疗后30d、治疗后90d的mRS评分。分析血清HCY水平与急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗预后的关系。结果血清HCY升高组患者治疗后的NIHSS评分及mRS评分均较血清HCY正常组高。结论血清同型半胱氨酸水平升高是导致急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓预后不良的因素之一。

简介：摘要目的观察脑梗死患者血清中同型半胱氨酸(HCY)水平与叶酸、维生素B１２(VB１２)含量的关系,以及它们对脑梗死疾病的影响.方法运用日立HITACHI－７６００全自动生化分析仪采用循环酶法对６１例脑梗死患者进行HCY含量的测定;同时运用罗氏cobase６０１电化学发光分析仪检测病人血清中叶酸、VB１２含量,比较它们的相关性.结果脑梗死患者血清中的HCY含量明显高于健康对照组,而叶酸、VB１２水平明显低于健康对照组,且两者水平有相互关联性.结论脑梗死患者血清中HCY水平升高,叶酸、VB１２水平降低.对于高HCY血症的脑梗死患者针对性地给予叶酸、VB１２治疗,可以有效地降低HCY水平.关键词脑梗死;同型半胱氨酸;叶酸、维生素B１２中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２５－０２

简介：摘要目的观察血浆同型半胱氨酸水平以及血浆和动脉硬化指数及脑卒中的相关性。方法取我院收治123例动脉粥样硬化及脑卒中患者作为主体，病例选取时间为2016年1月-2017年2月，随机分为治疗组（62例，血浆同型半胱氨酸水平大于或者等于１０μｍｏｌ／Ｌ）和对照组（61例，血浆同型半胱氨酸水平小于１０μｍｏｌ／Ｌ）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的血浆致动脉硬化指数、低密度脂蛋白胆固醇水平、斑块积分和颈动脉内膜中层厚度（采用超声检测）。结果治疗组血浆致动脉硬化指数、低密度脂蛋白胆固醇水平、斑块积分和颈动脉内膜中层厚度高于对照组（P<0.05），Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示血浆同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白胆固醇水平和血浆致动脉硬化指数是颈动脉内膜中层厚度增高的主要影响因素（P<0.05）。结论血浆同型半胱氨酸水平及血浆致动脉硬化指数及脑卒中呈正相关，血浆同型半胱氨酸水平和血浆致动脉硬化指数能够作为动脉硬化的预测指标。

简介：目的：探讨2型糖尿病患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）的含量，以了解肾损害的情况。方法：将88例2型糖尿病患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）的不同分为单纯性糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组并以40例健康者作为对照，采用循环酶法测定血清中Hcy的含量。结果：早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组与单纯糖尿病组和健康对照组比较Hcy含量明显偏高有统计学意义（P〈0．05），且临床糖尿病肾病组显著高于早期糖尿病肾病组（P〈0．05），单纯性糖尿病及健康对照组血清Hcy的含量无显著性差异（p〉0．05）。结论：血清Hcy水平的升高对提示2型糖尿病患者发生肾损害有一定临床上意义。

简介：摘要目的观察胰岛素泵治疗对老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响，并探讨其变化与胰岛素抵抗的相关性。方法选取正常糖耐量者（NGT）47例，老年T2DM患者46例，T2DM组治疗前后检测血糖，血脂，血清Hcy等相关代谢指标。结果①T2DM组血清Hcy水平（12.30±4.17）μmol/L明显高于NGT组（9.42±2.13）μmol/L，差异有统计学意义（t=2.130,p<0.05）。②T2DM组经CSII治疗2周后空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）均明显下降，差异均有统计学意义（p<0.01）。同时稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降。血清Hcy水平显著下降，差异有统计学意义（t=2.374,p<0.05）。③Pearson相关分析显示，T2DM组血清Hcy水平与HOMA-IR呈正相关（r=0.342,p<0.05）。④多元逐步回归分析显示HOMA-IR是影响血清Hcy的独立相关因素。结论老年T2DM患者经短期CSII治疗后胰岛素抵抗明显改善，同时血清Hcy水平显著下降，HOMA-IR与呈血清Hcy水平呈正相关。

简介：

简介：摘要目的研究分析血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、血栓调节蛋白（plasmathrombomodulin，PTM）与原发性高血压并脑梗塞患者的关系。方法此次研究的对象是选择采用酶联免疫吸附实验测定40例原发性高血压并脑梗塞患者组、30例原发性高血压及30例正常对照组。对三组患者取空腹静脉血清测定同型半胱氨酸、血栓调节蛋白。结果原发性高血压并脑梗塞患者组血清HCY、PTM水平高于原发性高血压组，显著高于正常对照组；血浆HCY与PTM水平呈显著的正相关；HCY、PTM及收缩压是影响原发性高血压并脑梗塞患者血管内皮损伤的主要危险因素。结论高HCY血症是高血压并脑梗塞患者的一个独立危险因素，血清血栓调节蛋白水平是反应血管内皮细胞受损程度的良好指标，联合检测血浆HCY和PTM水平，有助于预测高血压及心脑血管疾病的危险性。

简介：摘要目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白aLP(a)联合检测的临床意义。方法选取我院收治的72例冠心病患者为观察组，同时选取同期来我院健康体检者72例为对照组，分别测定其血清Hcy和脂蛋白a水平。结果观察组患者血清Hcy和LP(a)水平均高于对照组(P＜0.05)。观察组中AMI组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于UAP组，UAP组血清高于SAP组，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。血清Hcy和脂蛋白a联合检测阳性率高于任一单项检测阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论联合检测冠心病患者血清同型半胱氨酸和脂蛋白a水平，对于冠心病的预防、诊断、治疗及预后评估有重要的临床意义。

简介：摘要血栓性血小板减少性紫癜是一种血液系统急症，起病急骤，病情凶险，如不及时治疗病死率可高达90%。本文报道了1例血栓性血小板减少性紫癜患者，使用血浆置换联合糖皮质激素治疗后血小板水平仍较低，加用N-乙酰半胱氨酸治疗后，血小板明显上升，且未见明显不良反应。

简介：目的本文通过多中心病例．对照研究，拟探讨CystatinC基因启动子区多态性位点rs2897119（-177C／T）和rs6114208（-1704C／G）与中国人脑卒中和血浆中半胱氨酸水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析技术，检测脑卒中组520例（血栓性脑梗塞组211例，腔隙性脑梗塞组145例，脑出血组164例），和非脑卒中对照组630例CystatinC基因多态性的分布。用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定血浆总Hey水平。结果脑卒中组和对照组CystatinC基因rs2897119和rs6114208多态性基因型频数分布符合Hardy-Weinber平衡。两组rs2897119和rs6114208多态性基因型和等位基因型分布差异无明显统计学意义。各亚型组与对照组的基因型和等位基因型相比差异也均无显著统计学意义。两组多态性基因型与相应血浆同型半胱氨酸的水平也无显著统计学意义。结论CystatinC基因多肽位点rs2897119（-177C／T）和rs6114208（-1704C／G）与中国人脑卒中和血浆同型半胱氨酸的水平不存在关联关系。CystatinC基因多肽位点rs2897119和rs6114208可能不是中国人脑卒中的遗传影响因素。