简介：摘要：为了缩短卫星研制周期，提高卫星生产效率，为解决传统卫星总装工艺痛点，提出一种以UG/Creo软件为基础的微小卫星三维可视化装配工艺方案。以总体三维设计模型为基础，建立卫星装配工艺与卫星设计双向沟通反馈机制，并对卫星开展三维可视化装配技术的工艺设计、工艺规划、电缆网三维布线、总装动画展示等方面流程优化，实现微小卫星总装流程可视化、数字化工艺指导。

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简介：【摘要】目的 研究和分析系统护理措施对肺部微小结节患者心理状态的影响。方法 选取我院2020年11月~2022年11月收治的60例肺部微小结节患者，将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用常规护理措施，观察组采用系统护理措施。对比两组患者的负面心理状态评分以及护理满意度。结果 观察组患者的负面心理状态评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肺部微小结节的临床护理工作中需要合理应用系统护理措施，改善患者的负面心理状态，优化护理效果，提高患者的护理满意度，值得在临床上大力地推广和普及。

简介：【摘要】目的：探讨超声检查在诊断甲状腺微小病变中的应用价值。方法：随机抽取我院60例（2019年1月～2020年1月期间）甲状腺微小病变患者，均对其实施超声检查及病理学检查，并以病理学检查为金标准，对比两组检查结果，观察超声检查准确度及良恶性病灶声像图特征。结果：检查后，病理学检查结果为：良性病变42例，恶性病变18例，超声检查结果：良性病变43例，恶性病变17例.两组检查结果均无明显差异，P＞0.05；良性病变形态规则69.04%、不规则30.95%，边界清晰66.66%、不清晰33.33%有声晕61.90%、无声晕38.09%，低回声85.71%、等回声14.28%，回声均匀11.90%、回声不均匀88.09%，有囊变90.47%、无囊变9.52%，有微小钙化28.57%、无微小钙化71.42%，探及淋巴结14.28%、未探及淋巴结85.71%，血流信号I级和II级73.80%、血流信号III级26.19%，

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简介：摘要：自然拼读法是一种以音素为基础的教学方法，在现代英语教学中能够结合发音规则和语言模式，让小学生更自然的学会拼读。本文结合小学英语实际教学案例，分析探讨在英语拼读教学中如何应用自然拼读法，以便提高教学质量，帮助学生掌握英语知识。

简介：摘要：目的：综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果。方法：以我院2021年2023年收诊的80例小儿微小度数斜视性弱患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对综合疗法治疗价值分析。结果：治疗后两组患者治疗有效率对比有差异，（P＜0.05）。治疗后两组患者视力水平对比有差异，（P＜0.05）。结论：小儿微小度数斜视性弱视患者采取综合疗法能够有效改善患者临床症状，患者的视力水平明显改善，这种措施有推广的意义。

简介：摘要目的探究血清微小RNA-31(miR-31)、微小RNA-27b(miR-27b)表达水平对持续性心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的预测价值。方法选取2016年10月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的首次行射频消融术的持续性房颤患者114例(持续性房颤组)，根据患者随访时是否复发房颤分为复发组41例和未复发组73例；同期选择健康体检者114例为对照组。利用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测所有受试者血清miR-31、miR-27b相对表达水平。分析持续性房颤射频消融术后复发患者的血清miR-31、miR-27b表达水平与左心房内径、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-31、miR-27b对持续性房颤射频消融术后复发的诊断效能。结果与对照组比，持续性房颤组患者的血清miR-31、miR-27b相对表达水平较高(均为P<0.05)；与未复发组比，复发组患者血清中hs-CRP、NT-proBNP水平、miR-31、miR-27b相对表达水平较高(均为P<0.05)，左心房内径较大(P<0.05)。持续性房颤射频消融术后复发的患者血清miR-31、miR-27b表达水平与左心房内径、hs-CRP、NT-proBNP均呈正相关(均为P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，血清miR-31、miR-27b联合诊断持续性房颤射频消融术后复发的AUC为0.915，敏感度为80.50%，特异度为95.90%。结论血清miR-31、miR-27b可能参与了持续性房颤的发生，且与房颤病情发展密切相关，可作为房颤射频消融预后的判断指标。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者外周血微小RNA(microRNA)-126、microRNA-155、Klotho蛋白和转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白表达的意义。方法选择丽水市中心医院2015年12月至2018年12月收治的原发性高血压患者80例为研究对象；另选择丽水市中心医院2015年12月至2018年12月健康体检者80例为对照组。采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测microRNA-126和microRNA-155表达；采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测Klotho蛋白和TGF-β1蛋白表达。比较两组收缩压和舒张压变化，外周血microRNA-126和microRNA-155表达及Klotho蛋白和TGF-β1蛋白表达。结果高血压组外周血microRNA-126(0.23±0.07)、microRNA-155(0.84±0.14)，均低于对照组的(1.16±0.24)和(1.37±0.21)，差异均有统计学意义(t＝33.273、18.782，均P<0.05)；高血压组血清Klotho蛋白(123.42±9.47)ng/L，低于对照组的(143.56±14.68)ng/L，而血清TGF-β1蛋白(561.32±58.39)ng/L，高于对照组的(408.97±25.13)ng/L，差异均有统计学意义(t＝10.312、21.436，均P<0.05)。结论原发性高血压患者外周血microRNA-126和microRNA-155表达下调，Klotho蛋白下调及TGF-β1蛋白上调，对临床诊疗有一定的指导意义。

简介：摘要目的探讨老年急性缺血性脑卒中（AIS）患者血清微小RNA-24（miR-24）和微小RNA-29b（miR-29b）表达水平及其对神经功能预后的预测价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2017年1月1日至2019年3月31日儋州市人民医院神经内科收治的170例老年AIS患者。根据改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为神经功能预后良好组（mRS评分≤2分，105例）和预后不良组（mRS评分>2分，65例）；根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为轻度组（NIHSS评分<5分，50例）、中度组（NIHSS评分5～20分，76例）、重度组（NIHSS评分>20分，44例）。选择同期本院65例体检正常者作为健康对照组。采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测血清miR-24、miR-29b表达水平。绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析血清miR-24、miR-29b表达水平对老年AIS患者神经功能预后不良的预测价值；采用Pearson相关法分析老年AIS患者血清miR-24、miR-29b表达水平与NIHSS、mRS评分的相关性。结果AIS组患者血清miR-24、miR-29b表达均明显低于健康对照组〔miR-24（2-ΔΔCt）：0.64±0.17比2.18±0.85，miR-29b（2-ΔΔCt）：0.72±0.21比3.05±0.96，均P<0.01〕。预后不良组患者血清miR-24、miR-29b表达均明显低于预后良好组〔miR-24（2-ΔΔCt）：0.20±0.05比1.16±0.48，miR-29b（2-ΔΔCt）：0.18±0.03比1.41±0.56，均P<0.01〕。重度组患者血清miR-24、miR-29b表达明显低于轻度组和中度组〔miR-24（2-ΔΔCt）：0.13±0.02比1.30±0.51、0.56±0.14，miR-29b（2-ΔΔCt）：0.09±0.01比1.52±0.60、0.62±0.13，均P<0.01〕，且中度组表达水平明显低于轻度组（均P<0.01）。ROC曲线分析显示，血清miR-24、miR-29b表达水平预测老年AIS患者神经功能预后不良的最佳截断值分别为0.53、0.48，二者联合预测的ROC曲线下面积（AUC）为0.920〔95%可信区间（95%CI）为0.861～0.982〕，明显大于miR-24（AUC为0.802，95%CI为0.742～0.860）或者miR-29b（AUC为0.835，95%CI为0.778～0.890）单独预测（Z值分别为6.513、4.902，均P<0.05），其敏感度、特异度分别为92.0%和85.7%。Pearson相关分析显示，老年AIS患者血清miR-24、miR-29b表达水平与NIHSS评分（r值分别为-0.758、-0.794）、mRS评分（r值分别为-0.817、-0.860）均呈显著负相关（均P<0.01）。结论血清miR-24、miR-29b表达水平与老年AIS患者神经功能缺损程度及神经功能预后相关，二者联合检测对老年AIS患者神经功能预后具有一定预测价值。

简介：摘要：农业的发展是对国家发展非常重要的基础部分，而小型农田水利工程建设是一项以发展灌溉排水工程、改善农田水分状况、调节地区范围内水资源利用效果、预防旱涝灾害发生，并最终达到促进农业生产稳定增长为目的的综合性科学技术工程类型。做好小型农田水利工程的规划设计工作，对发挥小型农田水利工程的诸多功能、确保小型农田水利工程的稳定性与可靠性均有非常重要的基础作用。

简介：摘要目的探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗后血清微小RNA(miR)-335、miR-193b水平与预后的关系。方法选取阜外华中心血管病医院2018年6月至2020年6月收治的106例CHD患者作为研究对象，全部患者均行CABG治疗，术后进行为期12个月的随访，根据患者预后情况(是否发生不良心血管事件)分为预后不良组和预后良好组。检测并比较两组入院时血清miR-335、miR-193b水平，经Logistic回归、ROC曲线分析入院时血清miR-335、miR-193b水平对CHD患者CABG治疗预后的关系。结果106例CHD患者经CABG治疗、随访后，有34例发生不良心血管事件，占32.08%；预后不良组胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平高于预后良好组[(6.02±0.87) mmol/L比(4.45±0.62) mmol/L、(1.87±0.40) mmol/L比(1.53±0.31) mmol/L]，miR-335、miR-193b水平低于预后良好组(0.55±0.29比0.81±0.27、0.46±0.25比(0.76±0.24)，差异有统计学意义(t＝10.577、4.940、4.571、5.869，P<0.05)；组间其他资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)；经单项Logistic回归分析后，将P值放宽至<0.1，纳入符合条件的因素，建立多项Logistic回归模型，结果显示，TC[B＝3.666，比值比(OR)＝39.106，95%可信区间(CI)：8.551~178.831]、TG(B＝2.888，OR＝17.959，95%CI：4.516~71.423)过表达可能作为CHD患者CABG治疗预后的风险因子(P<0.05)，miR-335(B＝-3.324，OR＝0.036，95%CI：0.007~0.190)、miR-193b(B＝-5.068，OR＝0.006，95%CI：0.001~0.054)水平高表达可能作为CHD患者CABG治疗预后的保护因子(OR<1，P<0.05)；绘制ROC曲线，结果显示，入院时血清miR-335、miR-193b水平预测CHD患者CABG治疗预后不良的AUC均>0.70，具有一定预测价值，且以入院时血清miR-335、miR-193b的截点(cut-off)值取0.640、0.660时，可获得最佳预测价值。结论血清miR-335、miR-193b水平与CHD患者CABG治疗预后密切相关，两者联合检测有利于预测CHD患者预后。

简介：摘要目的探讨血清微小RNA(miR)-146a、miR-499与冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后新发房颤的关系。方法选取郑州大学第一附属医院2019年8月至2021年8月收治的118例冠心病患者作为研究对象，所有患者均行OPCABG术治疗，术后接受为期7 d观察，将观察期间发生房颤患者纳入发生组，未发生房颤患者纳入未发生组。入院次日检测患者血清miR-146a、miR-499水平，询问并记录两组一般资料，采用独立样本t检验和Logistics回归分析血清miR-146a、miR-499与冠心病患者OPCABG术后新发房颤的关系，两组间比较以独立样本t检验。结果纳入的118例冠心病患者，OPCABG术后发生房颤28例，占23.73%；初步比较两组一般资料及实验室指标后，将符合条件的变量纳入，经Logistics回归分析显示，发生组血清miR-146a、miR-499水平均高于未发生组(1.36±0.18比1.24±0.16、2.13±0.22比1.95±0.18)，差异有统计学意义(t＝3.439、4.487，P<0.05)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线图显示，血清miR-146a、miR-499单独及联合预测冠心病患者OPCABG术后发生房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.815、0.860，均有一定预测价值。结论血清miR-146a、miR-499过表达与冠心病患者OPCABG术后发生房颤有关，术前检测两者水平有助于预测术后房颤发生风险。

简介：摘要目的分析手术治疗甲状腺微小乳头瘤的临床疗效，为临床甲状腺微小乳头瘤患者治疗提供参考。方法回顾性分析80例甲状腺微小乳头瘤患者手术治疗的远期疗效，将其按照是否复发分为两组，复发组和未复发组，比较两组患者的临床资料，分析影响疗效的因素，探讨提高此类手术远期疗效的对策。结果80例患者中，2年内肿瘤复发患者30例，复发率为37.5%；术后2年内复发和未复发患者相关资料比较，结果显示，淋巴结转移率、患侧甲状腺残留率、多发病早率、年龄≥65岁、肿瘤直径＞0.5cm是甲状腺微小乳头状癌患者复发的相关因素(P<0.005)。结论影响甲状腺微小乳头状癌患者术后复发的因素众多，临床需根据患者情况采取针对性措施，降低患者术后复发率，提高手术治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性。方法：研究以甲状腺微小癌患者为观察对象，共有28例入组，均为2022年1月-2023年2月间医院收治患者，入组后所有患者均接受手术治疗，术中实施冰冻切片病理诊断，术后进行石蜡切片病理诊断，将术后石蜡切片病理诊断结果作为“金标准”，评估术中冰冻切片病理诊断的临床应用效果。结果：28例甲状腺肿物，冰冻诊断及术后常规病理诊断，其中甲状腺微小乳头状癌12例（癌灶结节直径0.3-2.5厘米不等），结节性甲状腺肿8例，滤泡状腺瘤4例，桥本甲状腺炎4例。影像诊断与病理诊断不相符3例，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：针对甲状腺微小癌患者的诊断，术中冰冻切片病理诊断技术的准确性较高，与“金标准”术后石蜡切片病理诊断结果差异较小，还具有操作简单、可实时触摸的优势，为患者的手术操作治疗提供参考，效果显著，可行性高。

简介：阅读是语文的重点部分，要想学好语文，就必须具备良好的阅读能力，能够通顺、完整地读完课文，理解文章表达的内涵。在小学语文教学中，教师必须要根据学生的思维理解能力，制定科学的阅读教学方案，不断优化创新阅读方法，让小学生能够很好地理解消化文本内容，学生才能够对语文保持积极的兴趣，养成主动探究思考的习惯，积累更多词汇，知识视野得到拓展。

简介：摘要微小病变肾病(MCD)是肾病综合征的常见原因，目前认为其发病机制与T淋巴细胞介导的细胞免疫及B淋巴细胞介导的体液免疫关系密切。利妥昔单抗(RTX)是针对CD20的一种单克隆抗体，2007年开始被用于治疗成人MCD。根据在PubMed中检索到的RTX治疗成人MCD的所有文献显示RTX能够将表现为难治性肾病综合征的MCD患者缓解率提高至70.4%～100.0%，并且缓解时间缩短至1～2个月，减少了激素的使用剂量，甚至停用激素，同时能够大大降低其复发率，在复发后再次使用RTX仍能取得明显疗效。在安全性方面，所有文献均未报道严重不良反应，常见的不良反应有轻微的输液反应、药疹、轻度感染、白细胞减少等。

简介：摘要超过60%的胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms，G-NENs)内镜下病变表现为多发病灶，可为息肉样隆起、黏膜下来源的肿瘤，或为丘疹、糜烂、溃疡性病灶，病变多局限于黏膜层或黏膜下层，病灶多数<10 mm，平均5 mm。1型G-NENs中，约22%病例内镜下并无任何肉眼可见的病灶，只有通过胃体、胃底的盲检，显微镜下才能发现病灶，即微小类癌。本例患者胃镜下并无任何肉眼可见的隆起型病灶，因一次随机活检，才得以发现病变。本文结合该例病变内镜下表现及其临床特征，以提升诊断G-NENs的经验。

简介：摘要随着检测技术灵敏度的不断提高，循环肿瘤DNA（ctDNA）检测的应用领域逐渐从晚期肿瘤拓展到早期肿瘤。近期，ctDNA在实体瘤微小残留病（MRD）检测中的应用尤其受到关注。MRD检测在实体瘤复发风险评估以及治疗指导方面都展现出了重要的意义。然而，各研究中采用的MRD检测策略有所不同，得出的结论也有所差异。本文回顾了ctDNA在实体瘤MRD检测领域的研究进展，阐述了MRD检测技术及应用方面的挑战，旨在推动ctDNA在实体瘤MRD检测中的临床转化与规范应用。

简介：无