简介：

简介：摘要目的探讨47例调强适形放射治疗鼻咽癌临床观察与护理。方法对实施调强放疗的鼻咽癌患者，在治疗前、中、后从心理护理、口腔黏膜、体位固定、康复指导等方面进行护理。结果通过本组鼻咽癌患者细致观察和个体化护理等，减少并发症的发生，使患者顺利完成放疗计划。结论调强适形放射治疗，其准确性高，摆位重复性好，减少正常组织受照射范围，降低放疗副反应，提高患者的生存率。

简介：摘要：鼻咽癌在我国华南地区较为多发，随着放疗的发展及综合治疗的运用，其疗效得到显著的提高。远处转移成为鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。研究发现即使经过根治性放化疗 治疗，仍有一部分患者将发生远处转移，发生远处转移后尚无统一的标准治疗方案。 本文就鼻咽癌根治放化疗 后远处转移的治疗现状综述。

简介：摘要目的探讨同期推量调强放疗（SMART）治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副反应及技术特点。方法采用多叶光栅的动态调强技术实施IMRT，鼻咽肿瘤（GTVnx）和颈部淋巴结(GTVnd)处方剂量为66～72Gy,分次剂量为2.2～2.4Gy;鼻咽亚临床病灶及中上颈部淋巴结引流区域(CTV1)处方剂量为60～64Gy，2.0Gy/次;下颈部锁骨上淋巴引流区域(CTV2)处方剂量为50～54Gy,1.8Gy/次。结果随访3～26个月，中位随访时间13个月，1年区域无进展生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为94.1%、86.3%和96.5%。急性放射反应多为Ⅰ度和Ⅱ度，以口干和放射性口腔炎为主，未观察到Ⅳ度急性反应。DVH分析显示SMART提高了靶体积照射总剂量和分次剂量，减少了危及器官损伤,缩短了照射时间。结论同期推量调强放疗能够取得良好的近期疗效，明显减轻了急性放射反应，值得推广应用和深入研究。

简介：摘要目的探讨健康教育对鼻咽癌患者生活质量的影响。方法选取2014年6月到2015年6月期间前来我院就诊的鼻咽癌患者共220例，分为实验组和对照组，每组110例，其中对照组患者采取常规的鼻咽癌放疗护理方法和传统的卫生宣教，而对于实验组患者在常规的鼻咽癌放疗护理的基础上，在整个护理过程中，还采取了全程健康教育。全程健康教育主要是指患者入院后，护理人员通过对患者状况进行评估后而制定出的健康指导方案，即通过个人面对面指导、媒体知识宣传、座谈会教育以及教育处方发放等方法，在放疗前、放疗中和出院后展开健康教育。结果导入健康教育的实验组患者的生活质量明显优于对照组，总优良率达到89.09%，而对照组患者的优良率仅为65.45%，两组对比具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论健康指导能够有效提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量，值得医院在临床中推广使用。

简介：由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办的“2011上海国际耳鼻咽喉头颈外科论坛”将于2011年11月5—6日在上海举行。本次会议由王正敏院士任主席，周梁教授任组委会主席。届时将邀清法国、美国、瑞典、丹麦和日本的多位国际著名耳鼻喉科专家、学者，以及国内20余位著名专家作学术报告。有意参会者可登录网址：http：／／www．fdeent．org／xzzx／index．asp，下载参会报名表格（文件名：

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简介：【摘要】目的 对耳鼻咽喉科头颈外科手术后感染相关影响因素进行分析及探讨。方法 于本院耳鼻咽喉科头颈外科收治的手术患者中筛选100例纳入本次研究，入组对象收集时间为2019年1月—2020年1月，依据是否发生感染进行分组，感染患者纳入观察组，未感染患者纳入对照组，分析患者手术资料，分析术后感染相关影响因素。结果 本次研究术后感染率为20.00%； 观察组手术时间长于对照组，术中输血、住院时间≥5d及抗生素不合理利用例数均高于对照组（P＜0.05）。结论 提升医护人员综合素养，确保规范操作提升手术效率，合理使用抗生素药物，可显著降低耳鼻咽喉科头颈外科手术术后感染发生率，有利于巩固手术治疗效果，应用价值显著值得推广及应用。

简介：摘要：目的：探究整体护理在 放射治疗鼻咽癌中的临床效果。方法：随机 选取我院 90例鼻咽癌患者对其进行研究，分为两组，各 45例，常规组 进行 常规护理，研究组实施 整理护理，比较 两组治疗情况 。结果：研究组患者局部感染、张口困难等不良症状出现的频率和次数均少于 常规组患者，研究组和常规组满意度分别为： 93.3%、 77.8%， 差异明显，有统计学意义（ P<0.05）。结论： 采用整理护理放射治疗鼻咽癌患者进行治疗，可以减少不良反应，提高患者生活质量，值得在临床实践中进一步推广 。

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简介：摘要目的探讨局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者IMRT同步化疗后影响预后因素。方法收集2010—2019年间解放军总医院第六医学中心肿瘤科收治的136例LA-NPC患者临床资料，所纳入患者均采用同步放化疗，分析各因素对LA-NPC患者总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影响。Log-rank检验进行单因素预后分析，Cox回归进行多因素预后分析。使用"rms"R包绘制列线图。结果中位随访时间为56个月(10～98个月)。全组患者1、3、5年OS率分别为97.1%、85.9%、70.2%, 1、3、5年PFS率分别为84.5%、64.5%、50.2%。多因素分析显示LDH浓度≥178 U/L、颅底受侵、顺铂累积剂量<200mg/m2、N3期、EGFR表达阳性患者OS越短(均P<0.05); LDH浓度≥178U/L、颅底受侵、顺铂累积剂量<200mg/m2的患者PFS越短(均P<0.05)。将多因素分析有预后意义的变量构建预后模型，模型对1、3、5年OS预测效能分别为0.91、0.9、0.8，对1、3、5年PFS预测效能分别为0.82、0.78、0.78。结论LDH、颅底受侵、顺铂累积剂量、N分期、EGFR阳性可能作为评估LA-NPC患者预后指标。

简介：摘要目的分析新疆地区局部晚期鼻咽癌患者治疗后的预后相关因素，构建列线图(Nomogram)预后模型，并对此模型进行验证。方法选择2010年7月至2017年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治并行根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者317例，使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归法进行单因素筛选后行Cox多因素回归分析，并构建Nomogram预后模型对局部晚期鼻咽癌患者预后进行评估。采用一致性指数(C-index)、校准曲线、净重分类改善指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)进行Nomogram与TNM分期系统之间模型的验证与评估。使用决策树算法对患者列线图风险进行分层，生存率采用Kaplan-Meier法计算，并采用Log-rank法检验。结果T分期、N分期、乳酸脱氢酶(LDH)、转移性淋巴结体积(GTVnd)及初治血浆EBV-DNA拷贝量(EBV-DNA)与总生存(OS)相关，将各因素纳入Nomogram预后模型，C-index为0.784 (95%CI：0.736～0.831，P<0.01)。校准曲线显示，由Nomogram模型预测的OS概率与实际观察到的OS有较好的一致性，结果在验证队列中获得了验证；且在使用净重分类改善指数及综合判别改善指数对OS的准确性进行评估时Nomogram模型结果均优于美国癌症联合委员会(AJCC)第8版分期系统所建模型。使用决策树算法根据Nomogram得分可将患者分为4个不同危险程度的亚组，组间生存率差异有统计学意义(χ2＝113.21，P<0.01)，高风险队列内的患者能从诱导化疗联合同步放化疗中获得总生存获益。结论本课题组建立的Nomogram模型可为本地区局部晚期鼻咽癌患者临床诊疗及预后评估提供参考意见。

简介：【摘要】鼻咽通气道是经鼻腔安置的通气道，作为临床上常用的辅助患者呼吸的工具，能够起到保护患者上气道的作用。但是在临床使用时，鼻咽通气道的建立受患者本身鼻腔的大小和形状以及护理人员的操作等各种因素的影响，所发挥的效果也不尽相同。甚至，会发生鼻咽通气道滑脱的情况，对患者造成危险。本文对1例鼻咽通气道滑脱至左支气管的患者情况进行剖析，分析原因、处理办法以及阐述的效果和体会，以供参考。

简介：摘要目的探讨分次立体定向放射治疗（FSRT）在鼻咽癌冶疗中的作用及意义。方法2008年6月至2010年11月用FSRT技术治疗鼻咽癌患者18例（初治者8例，复发者10例）。初治患者先行常规外照射40～50Gy，再行FSRT补量照射至75～80Gy。复发患者均行FSRT照射以85%～90%等剂量曲线包绕靶区周边。结果初治患者治疗后症状均有改善并全部存活，中位生存期9个月。复发患者中2例因肿瘤广泛侵犯症状无改善外其余症状均明显改善存活3例，中位生存期6个月。结论FSRT技术是治疗鼻咽癌的一种全新的途径，它提高了肿瘤的局控率并降低了放疗后并发症的发生率。

简介：摘要目的我们通过对100例鼻咽癌放疗患者采用三种不同的鼻腔冲洗方法保持患者鼻腔清洁，通畅及提高对放疗敏感性。方法1悬挂式鼻腔冲洗器的使用2球囊式鼻腔冲洗器的使用3注射式鼻腔冲洗器的使用。结果100例患者中，96%的病人未出现鼻腔皮肤粘连阻塞现象提高了患者的生存质量。结论以上三种鼻腔冲洗方法都有各自的优缺点为此我们对这几种方法的使用效果做出分析。

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简介：由黄选兆，汪吉宝，孔维佳教授主编，数十位专家教授参与编撰的《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（第2版）[原名《实用耳鼻咽喉科学》（第1版，1998）]已由人民卫生出版社于2008年1月出版，全国各地新华书店发行。全书共290余万字，较第1版增加80余万字，定价176元。

简介：我国鼻咽癌的发病率在头颈部恶性肿瘤中占首位,但由于鼻咽位置隐蔽,而且鼻咽癌的早期症状复杂,所以易被漏诊、误诊.例如肿瘤可经破裂孔进入颅内侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经以及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经,出现视蒙、睑下垂、眼外肌麻痹、面部麻木、头痛等症状,从而导致鼻咽癌在眼科出现漏诊、误诊.现将所遇2例报告如下:

简介：摘要：目的 探究心理护理干预应用于耳鼻咽喉患者的效果。方法 选择本院收治的耳鼻咽喉患者进行研究，共计100例，时间为2022~2023年。数字表法随机分组，分对照组、观察组，每组各50例患者。对照组行常规护理，观察组行心理护理。比较：（1）焦虑状态评分。（2）护理满意度。结果 （1）观察组焦虑状态评分较对照组更低（P<0.05）。（2）观察组护理满意度较对照组更高（P<0.05）。结论 耳鼻咽喉患者护理中，心理护理应用效果良好，可降低负性情绪，提高护理满意度。