简介：“完成地理计算”是地理考试大纲中对考生要求的基本技能之一。在近几年的高考试卷中地方时、北京时间、昼夜长短、日出日落时间、正午太阳高度的计算等地理中的重、难点知识几乎成了“常客”，温度、比例尺、距离、人口自然增长率、构成比例等的计算也时有“光临”。

简介：网球向来是独来独往的运动,每个人各自为战,可奥运会来了,独行侠们也要融入大家庭,在五环旗下为国家而战。诸位网坛大牌换上行头,摆出专业pose,体验其他项目的魅力,或优雅或迷人或酷劲十足,着实惊艳。

简介：金牛：过春节了，又该放鞭炮了。如果鞭炮点不着，也不要再次接近鞭炮，避免突然炸开。

简介：already和yet二者指的都是现在某个活动，用于现在完成时态。Ihavealreadyfinishedmylunch．我已经吃完午饭了。HaveyouseenTomyet？你看到汤姆了吗？

简介：“和谐中国，全民全运”是第十一届全运会的办赛主题，这个主题定得好。

简介：龙年，许多家庭纷纷启动“龙宝宝”计划，这本是一件让全家都感到兴奋、幸福的事情，但现在似乎变成了一件难事、愁事。

简介：马上又到一年一度的大型考试季了,特别是面对着中考或高考的同学们,你们是否感到了“压力山大”？那么,就让我们从心理学视角来看看如何直面压力,调节自身状态,充分发挥自己的实力吧.

简介：细说全引目录杨培鹰全引目录，也即案卷文件目录，又称“卷内文件目录汇集”，是一种在案卷目录基础上发展起来的以全宗为涉及范围，以全宗内的所有文件为检索级别，并反映了全宗内档案实体排架顺序的新型档案检索工具。“具体说来，就是以全宗为目录单位（或按案卷目录或...

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简介：南京晓庄学院实验小学是南京市江宁区依托南京晓庄学院，于2015年新建的公办小学。在98位老师中，有正高职称者1名、副高职称者4名以及区级以上学科带头人、优秀青年教师8名，硕士研究生15名；现有33个教学班、1342名学生。

简介：目的：探讨片状增生性瘢痕外科手术治疗的方法及疗效。方法：对76例片状增生性瘢痕采用随机分组进行增生性瘢痕切除并刃厚皮片移植术；增生性瘢痕切除、瘢痕上皮回植术两种手术方法比较性研究。结果：两种方法在疗效上无显著差异（P〉0.05），但手术野数目和住院时间存在显著差异（P〈0．05）。结论：片状增生性瘢痕可以采用瘢痕切除、刃厚皮片移植或瘢痕上皮回植术治疗，瘢痕上皮回植术优于刃厚皮片移植术。

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简介：摘要目的研究经椎间孔入路全内镜下胸椎间盘摘除术的技术要点及临床疗效。方法纳入2017年1月至2018年9月解放军总医院第四医学中心骨科采用经椎间孔入路全内镜下胸椎间盘摘除术治疗的16例胸椎间盘突出症患者。平均年龄53.7岁。致压物按性质分类包括软性胸椎间盘突出5例、钙化或骨化型胸椎间盘突出7例、病变椎间盘相邻椎体后缘骨赘型突出4例。术前所有患者均表现胸脊髓病症状，其中7例合并神经根性症状。采用局部麻醉下经椎间孔入路、椎间孔扩大成型及全内镜下胸椎间盘摘除术治疗。观察术后影像学的变化，术后1周、3个月、6个月及术后1年时疼痛症状及脊髓功能恢复状况。背痛及神经根性疼痛采用视觉模拟评分（VAS）评分，神经学功能评估采用Nurick评分及改良日本骨科学会（mJOA）评分，胸椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果所有手术均顺利完成，无术中更换手术方式发生。所有患者术后胸椎MRI及CT检查均显示脊髓减压充分，无致压物残留。所有患者术后背痛、神经根性疼痛均明显缓解，脊髓功能明显恢复，术后1年mJOA恢复率为50%~87.5%，平均72.0%。有2例术后出现一过性肋间神经痛，无其他手术并发症发生。结论局部麻醉下经椎间孔入路全内镜下椎间孔扩大成型、全内镜下胸椎间盘摘除术是治疗位于脊髓腹侧的软性及硬性胸椎间盘突出症的安全、有效的微创脊柱外科技术。

简介：摘要目的探讨酒石酸布托啡诺与舒芬太尼静脉自控镇痛对腹腔镜根治性肾切除患者术后早期康复的影响。方法选取郑州大学附属肿瘤医院2018年9月至2020年2月择期行腹腔镜根治性肾切除术患者100例，随机数字表法分为2组（n=50）：酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛组（A组）和舒芬太尼静脉自控镇痛组（B组）。术毕行患者静脉自控镇痛（PICA），A组镇痛泵配方：酒石酸布托啡诺0.15 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇180 mg，生理盐水稀释至100 ml。B组镇痛泵配方：舒芬太尼1.5 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇180 mg，生理盐水稀释至100 ml。记录两组患者在术后4、8、24、48 h（T1、T2、T3、T4）静息痛和活动痛的视觉模拟评分（VAS）评分。记录患者补救镇痛次数、术后48 h内镇痛泵有效按压次数、术后肛门恢复排气时间。在T3、T4时点采用40项恢复质量量表（QoR-40）评价患者术后恢复情况。记录不良反应发生情况。结果两组患者于T1、T2、T3和T4时静息和咳嗽状态下的VAS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者补救镇痛次数和术后48 h内镇痛泵有效按压次数差异均无统计学意义（均P>0.05）。A组患者术后肛门恢复排气时间为（32±6）h，早于B组的（40±5）h，差异有统计学意义（t=7.937 P<0.01）。A组患者在T3和T4时点QoR-40量表评分为（185.8±2.5）和（194.8±1.9）分，高于B组患者的（170.7±2.7）和（183.6±2.6）分，差异均有统计学意义（t=28.878、25.025，均P<0.01）。A组患者术后48 h内恶心、干呕/呕吐、呼吸抑制和瘙痒的发生率分别为10%、6%、2%、2%，均低于B组的32%、20%、14%、18%，差异均有统计学意义（χ2=7.294、4.322、4.891、5.983，均P<0.05）。结论酒石酸布托啡诺或舒芬太尼静脉自控镇痛均可为腹腔镜根治性肾切除术患者提供满意的术后镇痛效果，但酒石酸布托啡诺较舒芬太尼不良反应发生率更低，更有助于术后早期康复。

简介：摘要：随着时代的不断发展和进步，越来越多的人开始关注儿童阅读培养的重要性，而推广优秀绘本阅读可以有效提高儿童阅读的习惯培养效果。作为一种具有文学和艺术价值的优秀绘本，可以成为培养儿童审美意识的有效途径。公共图书馆通过广泛开展儿童绘本阅读推广活动，可以吸引儿童对绘本阅读的兴趣，激发他们的艺术感知能力，在全面发展中提供更好的支持和帮助。本文分析并总结了在儿童绘本阅读推广中存在的问题及其解决方案，旨在为儿童的健康发展提供新的思路和方案。

简介：据了解,全省各地档案部门在第13届国际档案大会召开之前和大会期间普遍以多种形式广泛开展了宣传与庆祝活动。现将来稿反映的活动情况摘发如下:

简介：摘要：目的：探讨心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响。方法：选取2020年4月-2021年7月的本院老年性广泛焦虑患者46例纳入研究，双盲法进行分组，对照组（23例）常规护理的方案，观察组（23例）心理护理干预联合亲情护理，对比效果。结果：观察组焦虑评分、护理满意度得分均优于对照组（P

简介：摘要目的比较单侧双通道内镜（UBE）下行单侧椎板切开双侧减压（ULBD）与后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效。方法收集大连医科大学附属大连市中心医院2018年4月至2021年4月通过PLIF和UBE-ULBD治疗的64例重度腰椎管狭窄症患者的临床资料，根据接受手术术式的不同分为UBE组和PLIF组。UBE组30例，男12例，女18例，年龄（69.8±6.8）岁；PLIF组34例，男15例，女19例，年龄（69.3±6.3）岁。记录分析两组的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后引流量、是否输血、术后下地时间、术后出院时间、手术成本情况。记录两组术前、术后1 d、1个月、6个月和1年的腰/腿疼痛视觉模拟评分（VAS），术前、术后1个月、6个月和1年的Oswestry功能障碍指数（ODI），术前和术后6个月MRI下硬膜囊横截面积（DSCA）及Schizas标准分级。结果UBE组手术时间为（69.2±8.0）min，低于PLIF组的（139.0±15.3）min（P<0.05）；UBE组术中和术后出血量为（19.5±5.6）和（15.0±10.8）ml，低于PILF组的（212.4±34.1）和（169.6±43.8）ml（均P<0.05）；UBE组术后下地时间和术后出院时间为（1.8±0.7）和（3.0±0.9）d，低于PLIF组的（4.5±1.4）和（7.1±1.7）d（均P<0.05）；UBE组手术费用也低于PLIF组［人民币（1.84±0.10）万元比（3.39±0.24）万元，P<0.05］，且UBE组无输血病例；UBE组2例发生硬膜囊破裂，PLIF组3例出现硬膜囊破裂、1例神经根损伤和1例感染。UBE组术后的腰疼VAS评分均较术前改善（均P<0.05），而PLIF组术后1 d腰疼VAS评分较术前无明显改善，但术后1个月、6个月及1年均较术前改善（均P<0.05）；UBE组术后1 d腰疼VAS评分和术后1个月ODI优于PLIF组（均P<0.05），而两组术后1个月、6个月和1年的腰疼VAS评分和术后6个月和1年的ODI差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组术后DSCA均较术前扩大（均P<0.05），PLIF组术后DSCA较UBE组更大（P<0.05）；Schizas标准分级上，UBE组术后25例恢复至A级，5例至B级，PLIF组术后30例恢复至A级，4例恢复至B级，两组术后椎管狭窄程度均较术前改善，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论UBE-ULBD在治疗重度腰椎管狭窄症时能够实现全椎管减压，与PLIF相比，医源性创伤更小，是治疗重度腰椎管狭窄症的一种安全有效的微创手术方式。

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