简介：护理本科学生的实习要求不同于护理大专的要求，也不同于全日制学生的要求，对临床综合技能的要求较高。但目前我国护理教育存在的重要问题之一，是层次尚不够清楚。而这个问题影响了教学的质量，如何提高不同层次护理教育的质量是护理界值得共同探讨的问题。现有的临床教育模式不利于学生自觉性与创造性的发挥，所以临床教育模式需要改革，使它更有利于高层次护理人才的培养，更贴近临床的需要。

简介：摘要医学生临床实践是医学生从学校走向临床工作的一个重要历程，传统的临床实践教学环节相对薄弱，近年来的众多医学院校的众多学者不断创新，针对临床实践教学提出了不同的见解。

简介：1临床资料1.1一般资料我院自1990-09～2000-10共收治直肠肛管损伤87例,男85例,女2例,年龄15～78岁,平均40.5岁.车祸65例,建筑工伤8例,刀及硬物刺伤12例,医疗操作误伤2例.其中合并骨盆骨折37例,合并肝、脾、肾、胃、小肠、结肠损伤共23例,合并膀胱损伤3例,尿道断裂13例,阴道损伤1例,下肢骨折6例.住院时间5～46d,平均18d.治愈85例,死亡2例(2.3%),延误诊断7例(8.05%).

简介：摘要目的探究优质护理对老年心血管病患者的临床应用价值。方法选取我院2016年10月至2017年10月的100例老年心血管病患者作为研究对象。对病人进行优质护理服务，从护理依从性和护理结束后满意度两个方面评价护理效果。结果接受优质护理服务后，患者的依从性评分为（6.51±0.85）。健康生活方式符合率为（4.10±0.87）。门诊随访依从性评分为（5.26±0.89），患者满意率为100%。结论老年心血管病患者在接受优质护理后，治疗效果明显改善，服药依从性和患者满意度显著提高。因此，护理方法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目地诊断为胰腺癌的患者的临床表现，血清肿瘤标志物，影像学及内镜检查方法等资料，以了解我院目前在胰腺癌诊断方面的现状，为进一步的努力提供依据。方法选取胰腺癌患者60例进行手术治疗，手术后适当给予西药辅助治疗，但是由于病情的不同，有15例进行了根治性手术，十二指肠切除手术有25例，还有7例患者病情进入晚期进行剖腹探查或姑息手术，对手术患者进行了约访。对手术后的生存期进行统计。结果患者进行手术后，进行跟踪，进行随访，经统计，2年、4年、5年生存率分别为22.5%，18.9%，3.5%。结论胰腺癌患者的治疗主要以手术为主，并且是唯一一个行之有效的方法，化疗等方法可以延长患者的寿命，并且可以提高生命质量，采用手术方法治疗胰腺癌效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究支气管哮喘急性发作临床治疗有效方法。方法抽取2014年2月～2017年3月在本院接受治疗的支气管哮喘患儿100例作为研究样本，将其根据治疗方式的不同分为两组，实施对比调查，探究针对支气管哮喘的有效治疗方法。结果实验组所有患儿均达到治疗效果，对照组患儿中有5例患儿没有达到治疗效果，后经由治疗方案调整康复出院，两组治疗总有效率进行对比存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿不良反应发生率为4.00%，对照组患儿不良反应发生率为12.00%，组间进行对比存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿的治疗总满意度为100.00%，明显高于对照组患儿的88.00%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经由本次调查同时结合相关研究结果来看，针对支气管哮喘急性发作患儿采用布地奈德+特布他林+异丙托溴铵联合雾化吸入治疗方法有助于提升整体治疗效果，同时也有助于控制药物不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨儿童卵巢畸胎瘤的早期诊断。方法对1例卵巢畸胎瘤患儿的病例资料进行回顾性分析。结果一11岁女孩，主因腹痛1天入院，诊断为“急性胃炎”，给予抗感染、抑酸等治疗不见好转，经腹部B超及盆腔MRI示左侧附件区占位性病变，考虑畸胎瘤，转入妇科行腹腔镜治疗，术中所见左侧卵巢肿物蒂扭转，病理回报卵巢囊性成熟性畸胎瘤。结论卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，但在儿童比较少见，故对腹痛症状的女孩，需进行全面细致的查体，及时完善腹部B超，必要时行盆腔MRI检查明确诊断，避免漏诊误诊，力争早发现、早治疗。

简介：摘要目的研究分析中医辨证方法对痤疮治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年5月至2013年8月诊治的168例痤疮患者，将其临床资料进行回顾分析，并分为治疗组和对照组，对治疗组采用中医辨证治疗，对对照组采取苦参片治疗，对比两组临床疗效。结果治疗组的总有效率（90.47%）明显高于对照组的总有效率（70.23%），两组对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辨证法治疗痤疮效果明显，具有方法简单、费用低、不易复发等特点，易被广大患者接纳，值得临床治疗的广泛推广。

简介：摘要目的研究急性肝性脑病（acutehepaticencephalopathy，AHE）的临床特点、诊断要点、误诊为急性缺血性脑血管病（acuteischemiccerebrovasculardisease，AICD）的原因及防范措施。方法回顾性分析我科以AICD收治的8例AHE患者的临床资料，并复习相关文献。结果误诊原因主要为病史采集不详细；对病情缺乏全面分析；对AHE的的认识不足。结论对肝病患者出现神经、精神症状时，临床医生应全面详尽询问病史及仔细查体，及早完善相关的辅助检查，提高对本病的认识，避免误诊。

简介：我院2002-03以来,用一次性腰-硬联合麻醉包,一次穿刺完成腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的操作及其复合麻醉(CSE),结合SA具有起效快、作用完善、麻醉用量少的特点[1],用于剖宫产手术取得了很大成功,报道如下。1对象和方法1.1对象择期剖宫产产妇200例,年龄23~37岁,体重65~90kg,妊娠38~41周,ASAⅠ~Ⅱ级,术前无妊娠合并症及并发症剖宫产妇。随机分为两组:CSEA组(n=100)和EA组(n=100)。两组产妇的年龄、身高、体重及手术时间统计学无统计学差异。术前用药、术前准备无差异。1.2方法入室静卧测得BP、HR、SpO2作为基础值后,开放静脉通道,于麻醉前输入液体300~500ml。CSEA组选择右侧卧位L2~3间隙穿刺,硬膜外腔穿刺成功后,将腰穿针置入硬膜外穿刺针内直至碰有阻力感,问询剖宫产妇无任何异感后再缓慢刺破硬脊膜进入蛛网膜下腔中,如有脑脊液流出注入0.5%重比重布比卡因液(10%葡萄糖液1ml+0.75%布比卡因2ml)2.5ml行SA,注药后快速退出腰穿针,硬膜外腔置入导管备用,必要时给药。EA组同样选择右侧卧位L2~3间隙穿刺,成功后头向置管4~...

简介：摘要目的研究分析“妈咪爱”治疗小儿便秘的临床治疗效果。方法此次研究的对象是选取我院在2016年1月到2016年12月接收的小儿便秘患者112例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，治疗组与观察组，每组56例。对两组患者均进行饮食结构的调整，添加水果蔬菜的摄入量，并对患者进行正常的排便训练；此外，对治疗组患者口服妈咪爱。对两组患者临床治疗情况进行对比。结果服用妈咪爱的治疗组患者在治疗后的第5天之后，取得了不错的治疗效果，其总有效率达到了60.71%，在服用2周之后，治疗小儿便秘的总有效率是94.64%，对照组的总有效率73.21%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿便秘患者服用妈咪爱进行治疗，疗效明显，值得在临床上大力推广与使用。

简介：摘要目的研究临床上将慢性肺栓塞误诊为冠心病的原因，针对提出一定的预防措施并探究其治疗效果。方法随机抽取我院于2015年3月-2017年3月之间收治的38例慢性肺栓塞误诊为冠心病的患者，对他们进行回顾式的研究，研究误诊的原因，并对其提出一定的预防措施，通过血气分析以及超声心动检查来评价抗凝治疗的效果。结果经过检查发现误诊中大多数为老年女性患者，并且常伴有高血压等冠心病高危因素，但是在确定患者为误诊之后进行的血气分析以及超声心动数值前后有了明显的差异，抗凝治疗前后具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论在现阶段的临床诊断中，慢性肺栓塞的诊断存在一定的误差，因此相关的检查医生应该加强诊断意识，通过血气分析对患者进行进一步的检测，避免出现误诊的现象，给患者的治疗带来一定的消极影响。

简介：摘要目的研究分析中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法此次研究的对象是选择110例慢性胃炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院顺序单双号分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者采用中医辨证疗法进行治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。

简介：摘要目的观察分析阴道分娩应用气囊助产术的临床效果。方法根据分娩助产方式的不同将2016年3月份——2017年3月份我科室收治的实施阴道分娩且符合指征的产妇110例分成两组，观察组运用气囊仿生助产术，对照组常规分娩。统计两组产妇转剖宫产、产后出血、新生儿窒息发生率以及各产程所用时间比较。结果观察组产妇转剖宫产率3.64%、产后出血率3.64%、新生儿窒息率1.82%；较比对照组产妇转剖宫产率16.36%、产后出血率9.09%、新生儿窒息率5.45%；均显著降低，P<0.05，具有统计学意义。观察两组产妇各阶段产程时间，观察组产妇第1产程、第2产程、总产程均明显短于对照组（P＜0.05）。结论气囊仿生助产术助产效果显著，能够提高产妇分娩效率，降低转剖宫产的发生率，提高新生儿出生评分，减少并发症，值得临床推广。

简介：摘要目的分析肾结核的CT诊断与误诊因素。方法在2013年2月21日至2018年2月21日期间选取130例疑似肾结核患者为实验对象，且均进行CT检查，随后以病理检查为金标准，分析CT诊断的敏感性、特异性、诊断正确率、误诊率、漏诊率。结果从病变位置角度分析，CT诊断对双侧肾结核的诊断正确率为75.00%，对左侧肾结核诊断正确率为97.56%，对右侧肾结核的诊断正确率为97.67%；从疾病分型角度分析，CT诊断对I型诊断正确率为95.24%，对II型诊断正确率为95.65%，对III型诊断正确率为95.45%，对IV型诊断正确率为94.44%，对V型诊断正确率为93.75%。同时CT诊断对肾结核的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.00%、93.33%、6.67%、5.00%。结论对肾结核患者实施CT诊断，能够提高临床诊断正确率，降低误诊率。

简介：摘要目的总结超声诊断卵巢囊肿的临床价值。方法收集2015年6月——2017年12月我院确诊的卵巢囊肿60例患者临床资料，回顾性分析本组患者声像图特征。结果经数据统计显示，以术后病理诊断为金标准，本组患者术前超声诊断符合51例（85.00%），手术治疗前超声检查误诊9例（15.00%），主要为4例卵巢巧克力囊肿误诊卵巢型畸胎瘤，3例浆液性囊腺瘤误诊囊性畸胎瘤，2例囊性畸胎瘤误诊巧克力囊肿。结论超声应用于卵巢囊肿患者的诊断中确有较好效果，符合率较高，具有无创、可重复性、普及率广等优势，值得临床临床推广应用。

简介：摘要目的研究青年结直肠癌的临床病理特征。方法选择本院门诊2014年1月至2017年2月接收的青年结直肠癌病患120例，回顾性剖析所选病例的病历资料，并作相应的数据统计工作。结果经综合分析后发现，青年结直肠癌的发病率较低（8.0%），患病群体以男性为主，多见于30-40岁年龄段者，并以便血、腹痛、排便习惯改变和大便性状改变等为主症，贫血发生率为45.83%，便潜血阳性率为56.67%，肿瘤部位多为乙状结肠直肠癌，最常见的分化程度为管状腺癌，其次是粘液腺癌。结论对于青年结直肠癌来说，其临床表现并无特异性，所以临床医师在对患者进行诊断之时，还应联合应用直肠指检、血红蛋白、腹部查体、肠镜检查与肿瘤标志物化验多种检查方法，以及早发现并治疗青年结直肠癌。

简介：摘要目的研究分析急性肾炎患者的临床护理方式，为临床护理提供可靠依据。方法2015年7月至2016年12月我院对30例急性肾炎患者进行了研究分析，将患者分成两组，对照组和观察组均为15例患者，观察组和对照组患者均接受了中西联合治疗，观察组我们使用了舒适护理，对照组使用常规护理，对两组的治疗情况进行对比分析。结果治疗后，观察组有8例治愈，4例显效，2例有效，1例无效，临床治疗有效率是93.3%，对照组有7例治愈，3例显效，2例有效，3例无效，临床治疗有效率是80%。结论急性肾炎患者接受治疗时选择中西结合治疗以及舒适护理能够获得较好的效果，患者的康复速度快，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的总结临床药学实践工作中开展循证药学的具体方法以及应用效果。方法依照循证药学的原则，对于万方数据库、维普数据库等相关数据库实施检索，筛查碳青霉烯类抗生素治疗的对照研究，采取循证药学方式分析所收集的数据，对比美罗培南以及亚胺培南的临床应用安全性，碳青霉烯类抗生素的临床治疗方式，将所得出的碳青霉烯类抗生素治疗方式应用到临床中，和没有开展循证药学实践的对照组进行比较，记录抗感染效果和出现肝功能损害的几率，将所得各项数值进行统计学计算。结果本文一共筛查出系统评价文献七篇，安全性对比文献十一篇，治疗方式对比文献六篇，通过循证药物治疗方法接受治疗的患者抗感染治疗效果显著高于对照组，产生肝功能损害的几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论依照循证药学制定的有关碳青霉烯类抗生素治疗方案临床应用效果理想，患者出现不良反应较少，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的对急重症科内重症昏迷应用规范方案治疗临床效果进行分析。方法回顾性分析14年12月到17年12月收治的98例急重症科患者的临床资料，将这98例患者平均随机分为观察组和对照组，每组有49例患者。对照组的治疗方案是常规治疗，观察组的治疗方案是规范治疗，对两组急重症科重症昏迷患者应用方案后治疗的临床效果进行观察比较。结果就治愈率而言，观察组患者治愈率77.55%高于对照组患者的38.78%。就并发症发生率而言，20.4%是对照组患者并发症发生率，2%是观察组的并发症发生率（P<0.05）。结论对急重症科重症昏迷患者应用规范方案治疗有显著效果，降低了并发症发生率，值得在临床上推广。