简介：摘要目的探讨在老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择70例于2015年8月—2016年8月在我院接受下肢骨科手术治疗的老年患者为研究对象，随机分组，35例的超声组于超声引导下实施腰丛坐骨神经丛阻滞麻醉，35例的传统组在传统方法下实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉，比对两组麻醉效果。结果超声组总有效率是97.1%，与传统组的80.0%比对明显较高，且超声组VAS评分明显较传统组低，（P＜0.05）。结论将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用在老年下肢骨科手术中，麻醉效果显著，疼痛较轻，推荐选用。

简介：摘要目的对于腹腔镜下宫颈癌根治术患者，比较分析静吸复合麻醉镇静深浅对术后认知功能的临床价值。方法于2013年12月—2017年12月64例在我院进行子宫颈癌根治术患者,使用电脑随机安排数字分为实验组和对照组，实验组进行较深静吸复合麻醉，保持BIS在40～50；对照组进行较浅静吸复合麻醉，保持BIS在50～60。采用统计学t检验比较两组术后苏醒情况及简易精神状态量表（MMSE）评分。结果实验组在术后苏醒情况（话语时间、苏醒时间）均明显延长，差异明显（P＜0.05）；手术后一天实验组MMSE评分(29.5±0.3)比对照组(24.1±0.4)高（P＜0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术使用静吸复合麻醉相对于较深静吸复合麻醉，较浅静吸复合麻醉（BIS在50～60间）可以减少患者苏醒时间、话语时间，改善患者苏醒状况，可降低术后认知功能障碍产生，促进认知功能恢复。

简介：摘要目的比较分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取于我院2017年3月—2018年6月期间行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者152例，根据使用罗哌卡因浓度的不同分为A组（n=51）、B（n=51）、C（n=50），三组患者使用罗哌卡因浓度分别为0.3％、0.4％、0.5％，比较注入30min之后三组患者的麻醉效果。结果注药30min之后三组患者的肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经麻醉效果比较，C组与A组比较，各神经的麻醉率均明显较高，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）；C组与A相比较麻醉起效时间明显较短，镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间较长，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）。结论罗哌卡因浓度在0.3％—0.5％之间时，浓度越高神经阻滞效果越好，麻醉起效时间越短，而镇痛持续时间以及运动阻滞恢复会随之延长。

简介：摘要目的探讨浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床价值。方法随机将我院2017年1月—2017年12月收治的60例行上肢手术的患者平均分为A组（低浓度）、B组（中浓度）及C组（高浓度），每组20例。记录三组麻醉情况。结果（1）C组尺神经、桡神经以及肌皮神经等均明显高于A、B两组（P＜0.05），但A、B两组比较差异不显著（P＞0.05）；（2）三组麻醉起效时间、镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间比较差异显著（P＜0.05）；（3）三组不良反应情况差异不显著（P＞0.05）。结论不同浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果存在明显不同，因此临床中应通过具体情况科学采用罗哌卡因浓度。

简介：摘要目的分析探讨腹腔镜子宫切除术患者在术前给予患者观看麻醉相关视频的心理干预对患者手术应激反应的影响。方法针对我院2016年2月-2017年6月期间我院进行腹腔镜子宫切除术手术治疗的78例患者进行研究，将78例患者均分为两组，每组各39例。采取不同方式护理，分析对比护理效果。结果观察组和对照组在麻醉前（T1）的平均血压和呼吸对比无统计学差异（P＞0.05），但在麻醉中（T2）、麻醉后（T3）的对比中，观察组明显更优，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。另外，观察组麻醉后的SDS评分为（51.0±3.7）分，而对照组为（66.5±7.4）分，观察组心理状态更好。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论在手术前让患者观看麻醉以及手术的相关视频，能够明显改善患者的心理状态，使其了解具体手术过程和麻醉过程，放松其心理戒备，从而减少了应激反应发生的几率，适合在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在子宫肌瘤手术中的应用。方法选取2017年1月—2018年5月我院102例子宫肌瘤手术患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组51例。对照组采用七氟醚吸入麻醉，观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉。对比两组围手术期麻醉诱导前（T0）、气腹后30min（T1）、术毕（T3）、拔管后3min（T4）血流动力学指标心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化、术后恢复情况。结果两组T0时段HR、MAP比较无显著差异（P＞0.05），T1、T2及T3时段观察组HR、MAP低于对照组（P＜0.05），且观察组HR、MAP波动幅度小于对照组；术毕观察组清醒及拔管时间短于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉有利于维持子宫肌瘤腹腔镜手术患者围手术期血流动力学稳定，并促进术后早期苏醒。

简介：摘要目的探讨小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法在医院2015年12月到2016年11月期间诊治的老年下肢骨折手术患者中抽取78例作研究对象，并按照随机抽签原则进行分组，研究组（n=39）应用小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉，对照组（n=39）应用连续硬膜外麻醉，就2组患者的不良反应发生率、麻醉药物使用剂量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间进行统计学分析。结果①研究组患者麻醉药物所致的不良反应发生率是5.1%，低于对照组的23.1%（P＜0.05）；②研究组患者麻醉药物使用剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均优于对照组（均P＜0.01）。结论小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果确切，可借鉴。

简介：摘要目的研究持续输注右美托咪定在减少丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量中的应用价值。方法选择2016年3月—2018年2月本院接诊的手术病患92例，采用数字抽签法进行分组A组和B组各46例。两组术中都实行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉，A组同时加用持续输注右美托咪定方案。分析两组丙泊酚与瑞芬太尼的使用情况，比较静脉麻醉药物总费用等指标。结果A组的丙泊酚用量为（3.68±0.21）mg/kg·h-1、瑞芬太尼用量为（0.09±0.02），明显比B组的（6.04±0.43）mg/kg·h-1、（0.18±0.03）ug/kg·min-1少，组间差异显著（P＜0.05）。A组麻醉时间＞3h的静脉麻醉药物总费用为（1114.82±165.03）元，明显比对照组的（1742.96±543.52）元低，组间差异显著（P＜0.05）。结论采用持续输注右美托咪定方案对接受丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉的病患进行干预，可显著减少其术中对静脉麻醉药物的使用量，降低静脉麻醉药物总费用，建议推广。

简介：摘要目的对把小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉应用在老年下肢骨折手术中的麻醉效果进行简要的探究和分析。方法从2016年3月起—2017年3月期间本院收治的老年下肢骨折手术患者中随机选取80例作为本次的研究对象，将这80例患者随机分为对照组和研究组两组，对照组采用连续硬膜外麻醉的方式进行处理，研究组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的方式进行处理。对比两组患者的麻醉效果。结果研究组患者的麻醉阻滞起效的时间以及麻醉阻滞完善时间均显著短于对照组，且麻醉药物剂量显著少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论从上述结果中可以看出，小剂量轻比重腰麻-硬膜外-联合麻醉能够显著减少麻醉药物的药剂量，缩短麻醉阻滞的起效时间和完善时间，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨搭载仓储管理系统的垂直回转式自动货柜结合手术麻醉管理系统在手术室无菌物品管理中的应用。方法比较使用前后在占地面积,对使用前后各随机抽取100次取用物品进行计时,比较取物的速度、准确率及医护满意度的差异。结果使用自动货柜后取用无菌物品的准确度大大提高，缩短了物品的取用时间，节约了储存无菌物品的空间，提高了护士和医生的满意度，P<0.05差异具体有统计学意义。结论使用仓储管理系统联动手术麻醉管理系统的自动货柜不仅提高了护士医生的工作效率，同时突破了传统的物品管理方法，节约了人力，时间，提升了医院的信息化管理水平。

简介：摘要目的研究不同剂量罗哌卡因和布比卡因用于妇科宫颈锥形切除术麻醉效果。方法选定本院妇科收治的120例宫颈锥形切除术患者，研究时段自2016年8月至2018年8月，将小剂量罗哌卡因作为甲组（30例）、小剂量布比卡因作为乙组（30例）、常规剂量罗哌卡因作为丙组（30例）、常规剂量布比卡因作为丁组（30例），对比四组运动、感觉阻滞时间、不良反应。结果甲组、乙组运动、感觉阻滞时间显著比丙组、丁组短，P<0.05（具统计学差异）；甲组、乙组运动、感觉阻滞时间相比、丙组、丁组运动、感觉阻滞时间相比、四组不良反应发生率相比，均P>0.05（不具统计学差异）。结论小剂量布比卡因以及罗哌卡因应用于妇科宫颈锥形切除术中，有助于患者早日下床活动，值得借鉴。

简介：摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月妊娠期高血压疾病剖宫产术的产妇共77例，随机分为观察组39例和对照组38例,对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉，观察两组产妇麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间、新生儿apgar评分、术后疼痛评分和不良反应情况。结果①观察组麻醉起效时间、镇痛维持时间和术后疼痛评分均明显优于对照组，且差异有显著性（P<0.05）；②两组产妇在手术时间、新生儿apgar评分和不良反应总发生率上差异均无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的麻醉效果确切，效果优于单独应用罗哌卡因的腰麻方案，且无明显副反应，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的分析七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果。方法选取2015年5月至2016年5月在我院接受麻醉腹腔镜胆囊切除患者108例作为研究对象，将其分成研究组和常规组，每组各54例。常规组采取丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，研究组采取七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果研究组镇痛起效时间短于常规组，研究组镇痛起效时间为(3.8±0.7)min,常规组镇痛起效时间为(5.2±0.9)min，两组患者麻醉起效时间存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术，疗效确切，有效的减轻患者疼痛，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的研究与分析超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中效果。方法选取我院收治的行腹股沟疝修补术患者60例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各30例。两组均在诱导麻醉后使用喉罩，于超声引导下实施双侧腹横筋膜平面阻滞，对照组注入15mL生理盐水，观察组注入15mL0.375%罗哌卡因。比较两组麻醉药物用量及术后各时段其VAS评分变化。结果观察组麻醉药物如瑞芬太尼、丙泊酚的用量与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分，与对照组相比均显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中的效果显著，即能有效减少麻醉药物用量，还能降低其VAS评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析和探讨丙泊酚靶控输注与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取自2015年1月-2016年6月在我院进行治疗的腹腔镜手术患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予七氟醚吸入麻醉，观察组给予丙泊酚靶控输注麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果对患者进行麻醉用药后，两组患者平均动脉压存在显著差异；随着麻醉时间的增长，两组患者手术10min、手术30min、手术结束前30min以及手术结束后的平均动脉压对比存在显著差异。结论丙泊酚靶控输注麻醉对腹腔镜手术患者的平均动脉压影响较小，安全有效，患者术后认知功能恢复较快，对患者早日康复有着重要的意义。

简介：摘要目的分析于重症老年患者上肢骨折手术麻醉中应用锁骨上臂丛神经阻滞（超声引导）临床价值。方法根据乱数表法择取2017年1月—2017年11月本院收治的30例行上肢骨折手术老年患者展开对比实验。予以对照组传统针刺异感法，实验组则采取超声引导法。对比二者麻醉效果。结果实验组麻醉完成时长、神经阻滞起效时间和其持续时长等各项临床参数均明显优于对照组（差异均有P<0.05）。结论于重症老年患者上肢骨折手术麻醉中应用锁骨上臂丛神经阻滞（超声引导）可有效缩短麻醉时长和神经阻滞起效时间，延长神经阻滞持续时长。

简介：摘要目的分析无痛分娩中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对母婴结局的影响。方法选择医院2013年10月～2015年4月接收的行无痛分娩的产妇166例，随机分为实验组与对照组，每组83例，两组患者均采用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼联合麻醉，实验组患者采用腰硬联合麻醉，对照组患者采用硬膜外麻醉，观察活跃期给药后、第二产程、第三产程产妇的疼痛程度，对比两组新生儿出生1min与出生5min时Apgar评分。结果实验组产妇各时间段疼痛程度、新生儿Apgar评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛分娩中，应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉时，对母婴结局影响比较小，提高分娩结局。

简介：摘要目的观察并分析不同剂量右美托咪啶加瑞芬太尼、异丙酚用于腹部手术患者实施麻醉后产生的不同效果。方法本次研究对本院使用的右美托咪啶加瑞芬太尼、异丙酚对腹部手术实施麻醉的100例病人为实验对象，对观察组和对照组的腹部手术病人分别使用不同剂量，并以此为基础使用异丙酚和瑞芬太尼等药物实施麻醉，分析和比较两组患者各自对应的麻醉效果。结果在苏醒时间和异丙酚的用量方面，观察组优于对照组，而且差异显著；在术中心动过速、高血压等相关反应方面，对照组多于观察组。结论腹部手术病人在麻醉期间，按照0.5μg/（Kg•h）的剂量使用右美托咪啶，可以缓解麻醉效果，使病人清醒的时间加长，减少异丙酚的使用，增强手术的安全性。

简介：摘要目的探讨超声引导下神经阻滞和椎管内麻醉对髋关节置换患者血流动力学及术后恢复的影响。方法按入院先后顺序分为A组、B组，每组30人，A组通过超声对坐骨神经阻滞，完成髋关节置换术；B组通过硬膜外阻滞，完成髋关节置换术，其它的处置和方法均相同；两组患者记录术中心率、平均动脉压、术中输液量、术后下地活动活动时间、住院时间。结果在一般资料方面，两组患者在年龄、体重、术前射血分数、性别比、ASA分级、NYHA级等比较差异不显著（P＞0.05）；在手术指标方面，两组患者在术液体量、术后下地活动时间以及住院时间比较，A组输入液体量、术后下地活动时间及住院时间少于B组（P＜0.05）。结论针对髋关节置换患者，行超声下神经阻滞方式，患者血流动力学波动明显更小，术后恢复时间短，在临床中安全、可行，值得推广。

简介：摘要目的探讨中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能的影响。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的120例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为研究组（n=60）与对照组（n=60），对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组患者在对照组的基础上联合应用中药，并分析两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、首次排气、排便以及肠鸣音恢复时间。结果研究组患者HR、SBP、DBP明显低于对照组（P＜0.05）；研究组患者首次排气、排便以及肠鸣音恢复时间明显少于对照组（P＜0.05）。结论中药联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜胆囊切除术患者临床效果显著，有效缩短患者胃肠恢复时间，有利于患者预后，值得推广。