简介：摘要目的探讨高龄食管癌的外科治疗围术期处理经验。方法对我院2009年1月-2014年1月38例高龄（>70岁）食管癌外科治疗病例作回顾性分析。结果38例高龄食管癌手术切除38例。术后发生并发症12例(31.7％)。围手术期死亡1例(2.7％)。结论高龄食管癌治疗以手术为首选，但应谨慎选择病例。精细化手术，术后早期行肠内营养，个体化围手术期处理可最大限度减少术后并发症及降低病死率。提高病人生存期及生活质量。

简介：摘要为满足肿瘤精准治疗时代的临床需求，肺癌的病理诊断也在不断更新和发展，主要体现在肺癌组织学分类的不断更新、用于指导靶向药物治疗的分子检测、免疫治疗相关标志物的检测及新辅助治疗后病理评估方面的进展。新时代肺癌病理诊断体现了临床-影像-病理等多学科诊断模式，正在逐步走向规范化、精准化，以期更好地为临床提供治疗及预后指导。

简介：摘要肺腺鳞癌是肺癌中一种独特的类型。病理学定义为肺原发恶性上皮性肿瘤，肿瘤细胞显示腺癌和鳞状细胞癌两种分化特点，每种成分所占比例不少于10%。腺鳞癌只能在手术切除标本且肿瘤充分取材的基础上方可诊断，活检和细胞学标本不能做出腺鳞癌的诊断。显微切割联合二代测序的研究显示，腺鳞癌中腺癌和鳞癌两种成分的基因表型相似，且与纯腺癌接近，而与纯鳞癌明显不同。单一克隆多潜能干细胞向腺癌和鳞癌分化是目前最广为接受的肺腺鳞癌起源假说。

简介：摘要喉癌前病变的病理分级诊断标准及诊断术语在国际上尚未达成统一，国内不同单位的诊断标准参差不齐，喉浸润性癌的取材及病理诊断报告内容也不尽相同。为统一国内喉癌前病变的病理诊断标准，规范喉癌前病变及浸润癌的病理取材及诊断报告内容，中华医学会病理学分会头颈疾病学组经过广泛讨论，结合国内实际和学科前沿进展对喉癌前病变及浸润癌的病理诊断达成共识意见。共识内容包括：（1）喉癌前病变的临床病理特点及分级诊断；（2）微浸润癌及浸润癌的临床病理特点；（3）喉活检及切除标本的取材及大体描述；（4）喉癌前病变及浸润癌切除标本病理报告内容。

简介：胃肠减压是胃部手术后的一项常规治疗措施,目的是促进胃肠功能恢复,治疗肠麻痹,防止术后腹胀,使胃肠道吻合口在低张条件下愈合,减少吻合口瘘的发生。但长时间的留置胃管给病人也会带来一些副反应,如咽喉炎、肺部感染及越来越受重视的病人的不适感。

简介：摘要目的探讨肝组织内HBVcccDNA含量及其变化与肝癌（HCC）病理之间的关系。方法选取我院自2012年6月至2013年6月之间收治的肝癌患者45例作为研究对象，对本组患者采用PCR检测法对HBVcccDNA和HBVDNA含量进行检测。同时提取本组患者非癌组织45份作为对照组进行监测，对两组检测结果进行观察及对比分析。结果本组45例HCC患者，其中血清HBsAg阳性40例，HBsAg阴性5例。PRC检测结果，所有45例HCC患者肝组织中均检出HBVcccDNA和HBVDNA，且阳性患者与阴性患者及癌组织与非癌组织检测结果对比，HBVcccDNA水平及比例显著升高，差异显著；但各条件下HBVDNA水平检测无差异。结论肝组织内HBVcccDNA和肝癌发病之间关系密切；肝癌组织中较非肝癌组织差异显著；但HBVDNA对比无差异；且未发现HBVcccDNA与肝癌病理分级之间存在必要相关性。

简介：摘要目的探究实施心理护理与行为干预对膀胱癌术后患者的相关影响。方法选择2015年2月～2016年2月我院收治的60例行回肠膀胱术患者为研究对象，将其分成两组，对照组行常规干预与健康宣教，以此为基础，观察组行心理护理与行为干预，对比两组患者护理前后SAS和SDS评分。结果在干预前，两组患者的SAS,SDS评分无显著差异，P＞0.05，心理干预后，和对照组相比，观察组患者焦虑抑郁情况改善明显，组间数据存在统计学差异，P＜0.05。结论对于行回肠膀胱术后的膀胱癌患者，实施心理干预与认知行为引导，可全面调节不良心理状态，促进济疾病转归，值得进一步在临床治疗中推广使用。

简介：

简介：【摘要】综述移动医疗程序（APP）在健康信息支持、症状管理、健康生活方式促进、指导疾病早期预防方面的研究进展，指 出存在缺少医疗专业团队的参与、缺乏循证内容的支撑及科学的评估、监管力度和成效不足等问题，提出应在移动医疗APP 构建、 管理和应用等方面重视。

简介：摘要目的探讨细支气管肺泡癌（BAC）病理、临床和CT表现特征，提高正确诊断率；方法对60例BAC患者进行回顾性分析，所有病例均经手术或活检得到组织病理学证实，对照病灶边缘及内部特点以及病理切片；结果孤立结节型29例(48.3%)，实变型14例(34%)，弥漫结节型17例(17.7%)。孤立结节型可见分叶、毛刺及星芒状改变、小结节堆集、胸膜凹陷征、小泡征及空腔征等，实变型早期CT表现为边界清楚的磨玻璃影，中晚期可呈片状密实影，易与炎症混淆，但“枯树枝”征、血管成像征可鉴别，弥漫结节型由于病灶的多态性，难以与结核等特异性炎症或其它肺内浸润性疾病鉴别，若有明显的“枯树枝”征，则可作为BAC的特征；结论CT检查可以发现BAC各型的某些CT特征性表现，为临床诊断和治疗提供依据。

简介：发现目前鼻咽癌病人的出院计划存在着以下问题,关键词　鼻咽癌　出院计划　整体护理,2例文化程度较低的病人则对出院计划的内容一无所知

简介：[目的]探讨乳腺癌病人术后心理反应，为实施有效的心理护理提供依据和对策。[方法]采用问卷调查法对105例乳房切除术后1周进行心理反应分析。比较不同年龄、不同文化程度、不同职业乳房切除术后病人心理状况。[结果]81％的病人有适应不良的反应，76％的病人有不利于健康的反应。66％的病人两种反应都有。以26岁～45岁病人、中专及中专以上病人出现的心理反应最明显（P〈0．05）；脑力劳动和体力劳动病人心理反应经比较，无统计学意义（P〉0．05）。[结论]大多数的乳房切除病人术后短期内均有不良心理反应，应实施针对性心理护理，对于成年早期和中专或中专以上学历病人更应重视。

简介：现代医学中手术是治疗食管癌的重要手段，手术对高龄患者病人是一种较为严重的创伤，因术前多伴发心、脑血管疾病，故手术后并发症发生率较高，因而增加手术后的护理难度。食管癌病人术前有其独特的心理特点，能否准确判断病人的心理问题，做好心理护理，对高龄食管癌病人的手术及康复起着重要作用。

简介：摘要目的探讨优质护理在食道癌病人围手术期的护理，减少术后并发症、缩短病程、降低医疗费、提高满意度、减少陪护率。方法对本组60例患者进行优质护理。结果食道癌病人术后并发症、病程、医疗费、陪护率及患者与家属的心理压力明显减少。结论优质护理在食道癌病人围手术期的应用，能提高病人满意度，有效地促进医患和谐。

简介：摘要目的通过临床病例分析探讨食管癌病人术后早期肠内营养的可行性分析、安全性评价以及临床治疗效果的评定。方法将我院住院治疗的食管癌患者病历资料进行汇总，随机将患者分配到早期肠内营养组(EEN)32例，全肠外营养(TPN)30例，两组均进行营养相关干预治疗8d。检测术前一天与术后第九天的营养指标、免疫学指标以及肝功能等生化指标，并及时关注肠道功能的恢复情况，密切关注术后可疑并发症，汇总所有患者的住院费用以及住院时间等相关住院信息。结果所有研究患者均未出现严重的后遗症，通过术后第九天监测值与术前第一天比较可得，EEN组患者在血清前清蛋白、转铁蛋白、血清清蛋白等物质上恢复的程度要明显好于TPN组(P<0.05)，平均住院时间也低于TPN组，同时住院花费也较TPN组低，差异有统计学意义。结论通过对比肠外营养与肠内营养的营养组成成分，以及参考临床场外营养的实现途径及方法，对于临床食管癌患者采用EEN进行治疗较为安全，可以使得患者肠道功能得到很好的改善，同时对于机体免疫力的提高有着巨大的帮助，降低了医院的治疗费用。

简介：

简介：摘要目的研究分析高龄食管癌患者的围术期治疗情况。方法择取2013.06-2014.06期间在我院接受手术治疗的45例高龄食管癌患者，回顾性探究其围术期的治疗效果。结果本组45例患者中，围术期产生并发症者11例，其中心律失常者1例；肺部并发症者9例，包括呼吸衰竭者1例，肺不张者1例，肺部感染者7例；吻合口瘘者1例。围术期死亡者1例，约为2.22%，导致死亡的原因为严重呼吸衰竭，其余44例患者均痊愈出院。结论手术治疗高龄食管癌安全有效。

简介：

简介：摘要目的探讨喉癌病人抑郁状态的发生率及其相关因素,为实施心理护理提供依据。方法采用Zung抑郁状态自评量表对208例喉癌病人进行问卷调查及相关因素分析。结果208例喉癌病人中，有81例存在抑郁，检出率为38.9%。其中轻度抑郁9.1%（19/208），中度抑郁24.5%（51/208），重度抑郁5.3%（11/208），平均随访40个月。无抑郁组生存期明显大于中度、重度抑郁组（P＜0.01）。单因素分析先是病人的性别、疼痛程度、食欲状态、住院次数、经济情况因素对抑郁状态的发生有影响。结论应提高喉癌病人对癌症的认知水平，进行针对性的心理干预，从而降低抑郁状态的发生率。

简介：摘要老年NSCLC临床常见，但因体力评分欠佳，往往不能耐受规范化治疗。本文回顾性分析了河北医科大学第二医院放疗科老年男性NSCLC一例，该病例被诊断为慢性阻塞性肺病急性加重期，左肺癌（T3N0M0，Ⅱb）。脑出血史5年。因患者机体状况较差，不能耐受手术及术后辅助化疗，通过多学科讨论，确定仅行单纯放疗，同时服中药紫龙金片方案。放疗结束后20个月随访，患者一般情况好。通过对该病例进行较详尽的探讨与整理分析，希望益于对老年NSCLC认识的逐步提升。