简介:摘要目的探讨高海拔地区老年人心脏介入局麻手术术中指脉血氧饱和度的变化。方法收集青海省人民医院20例世居高原患者,全部手术均为胸腹主动脉夹层动脉瘤,麻醉方法均采用局麻,测定并记录手术开始前、手术开始时、支架释放前、支架释放时手术结束时的SPO2、HR、SBP及MAP。结果对比各时点的SBP、MAP、SPO2及HR,得出术中各时段HR较术前相比较无统计学意义(P>0.05)。与术前相比较,术中各时点SPO2均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),手术结束时下降幅度最明显(P<0.01)。结论高海拔地区老年人实施心脏介入局麻手术时存在着低氧血压,且随着手术时间的延长,SPO2下降更趋明显,其原因可能是高海拔地区低大气氧分压,老年人特殊的病理生理改变、心脏介入手术时的高重复吸入率。
简介:摘要目的探讨128排CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架手术后的价值。方法将我院2015年2月—2016年2月收治的100例进行128排CT冠脉成像和选择性冠脉造影患者,比较两组检查结果。结果两种检查均为阳性345个节段,均为阴性354个节段,MSCTA阳性而SCA阴性12节段,SCA阳性而MSCTA阴性13节段(P<0.05)。DSCT与SCA诊断结果基本一致,对左冠主干诊断的灵敏度和特异度达到100%,对左冠前降支近段诊断的灵敏度和特异度为96.15%,对右冠远段诊断的灵敏度和特异度分别为86.11%和93.15%。结论128排CT冠脉成像在冠心病的诊断中具有较高价值,准确性和安全性较好,可以作为优选的检查方式。
简介:摘要目的探讨心脉隆注射液治疗冠脉三支病变合并心衰(CHF)患者的疗效及安全性。方法将冠脉造影三支病变合并心衰的住院64例患者〔纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级〕随机分为治疗组32例和对照组32例,两组均按照《慢性心功能衰竭诊断治疗指南》进行治疗,对照组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及酌情使用硝酸脂类、洋地黄类药物,治疗组在此基础上加用心脉隆注射液8ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,2次/天,连用14天。比较两组治疗后的临床效果、左心室射血分数(LVEF)和B型脑钠(BNP)的变化。结果对照组显效4例、有效14例、无效14例,治疗组显效8例、有效19例、无效5例,两组治疗效果间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脉隆注射液可降低冠脉三支病变患者心脏负荷,抑制神经内分泌激活,改善心功能。
简介:摘要目的分别对冠心病患者患者进行冠脉造影和冠脉CT血管造影过程中进行心理护理,对护理过程中的干预要点以及临床护理效果进行研究分析。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出56例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组患者通过常规护理方法进行干预,观察组患者以对照组患者为基础,外加心理护理方法进行干预,将两组患者的临床造影质量进行对比分析。结果观察组患者与对照组患者相比,前者的配合度更高,图像质量和对照组相比,观察组患者获得的图像质量更好,组间比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者在进行冠脉造影以及冠脉CT血管造影时,可以取得优良的护理效果,值得在临床上推广以及应用。
简介:摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血糖变异性与冠脉狭窄程度的关系。方法急性冠状动脉综合征(ACS)200患者分为合并糖尿病ACS100例(A组)和无糖尿病ACS患者100(B组)。观察两组ACS血糖的变异系数与冠脉病变严重程度的关系。结果A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05);A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组(P均<0.05);多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论血糖变异性大提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。
简介:摘要目的探讨不同吸入氧浓度对剖宫产新生儿氧合的影响。方法选择2010年12月~2012年12月我院产科在脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉下行择期剖宫产患者50例,随机分为空气(A)组和氧气(0)组,记录麻醉前及从吸氧到娩出时间段的母体动脉血气值、SOD和LPO值;以及胎儿首次呼吸前的脐动、静脉血气和LPO、SOD值,分析不同吸入氧浓度与各指标间的相关性。结果两组新生儿Apgar评分无明显差异。母体术中及娩出时血P02及脐静脉血P02氧气(0)组明显高于空气(A)组(P<0.01);胎儿娩出时母体动脉及脐静脉LPO值氧气组均明显高于空气(A)组(P<0.05);但SOD值在两组间无统计学差异。结论在实施剖宫产期间给予患者高浓度的氧,改善新生儿的氧合的同时,显著增加了自由基和脂质过氧化物的含量,在一定程度上影响机体氧化和抗氧化的平衡。
简介:摘要目的探寻急性冠状动脉综合征(ACS)患者BNP、cTNI、CRP浓度变化与冠脉病变严重程度的关系。方法对临床确诊为ACS的80例患者行冠脉造影术,按需行支架治疗的冠脉病变数分组,35例单支组、25例双支组和10例三支组、10例阴性组(不需行支架术)。同期症状不典型的造影阴性者30例为对照组,探讨BNP、cTNI、CRP水平高低与冠脉病变严重程度的关系。结果ACS组BNP、cTNI、CRP均明显高于对照组。ACS组内各分组的数据依冠脉病变组数增加而升高。差异有统计学意义(P<0.01)。结论BNP、cTNI、CRP水平的升高与冠脉病变严重程度密切相关,可用来初判ACS患者的冠脉病变严重程度并选择最佳治疗方案,降低病死率。