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  • 简介:摘要目的初步评估先天性心脏病(CHD)患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验(CPET)评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组(75例)和单心室矫正组(61例)。根据病种复杂程度,将双心室矫正组进一步分为两个亚组:简单CHD亚组(35例)和复杂CHD亚组(40例)。收集纳入患儿的CPET参数,包括最大摄氧量(VO2 max)、最大单位体重摄氧量(VO2/kg max)、无氧阈(AT)时单位体重摄氧量(VO2/kg@AT)、最大氧脉搏(O2/HR max)、心率储备(HRR)、最大呼吸末二氧化碳分压(PetCO2 max)、变时性指数(CI)、运动峰值后1 min心率恢复(HRR at 1 min)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、单位体重氧摄取效率斜率(OUES/kg)及运动振荡通气(EOV)等。比较不同矫正术式患者的CPET参数,在双心室矫正组中进行亚组分析,比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数;并将双心室矫正组患者的CPET参数与正常参考值进行比较。采用直线相关分析对CPET参数间相互关系进行识别。结果本研究共纳入136例CHD术后患儿,年龄(9.4±3.1)岁(范围6.2~16.0岁),男性84例(61.8%)。所有患儿均安全完成CPET检查,无严重循环异常。与单心室矫正组比较,双心室矫正组患儿的VO2/kg max[(32.6±6.9)ml·kg-1·min-1比(23.5±5.9)ml·kg-1·min-1,P<0.001],O2/HR max[(7.24±2.93)ml/次比(6.35±2.17)ml/次,P=0.030],HRR at 1 min[(32.5±13.9)次/min比(26.3±12.5)次/min,P=0.036],OUES/kg(36.9±8.8比29.7±11.8,P=0.001)更高,VE/VCO2 slope(29.1±5.20比35.1±8.0,P<0.001),EOV发生率[32.0%(24/75)比57.4%(31/61),P=0.027]更低。亚组分析结果显示,与简单CHD亚组比较,复杂CHD亚组的VE/VCO2 slope、EOV发生率更高,VO2/kg max、O2/HR max、HRR at 1 min、OUES/kg更低(P均<0.05)。双心室矫正术后患者运动心肺功能参数较正常参考值差。线性相关分析结果显示,VO2/kg@AT和VO2/kg max(r=0.86,P<0.001)、VO2/kg max和OUES/kg(r=0.63,P<0.001)、HRR和CI(r=0.91,P<0.001)、VE/VCO2 slope和PetCO2 max呈强相关(r=1.00,P<0.001)。结论单心室矫正术后患儿的运动心肺功能弱于双心室矫正术后者,双心室矫正术后患儿的运动耐量低于正常儿童。双心室矫正术后患儿中,复杂CHD患儿的运动耐量低于简单CHD患儿。CHD术后患儿接受CPET评估具有积极的现实意义。

  • 标签: 心脏缺损,先天性 心肺运动试验 运动耐量 儿童
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  • 简介:摘要:目的:探析心脏骤停行心脏复苏采取针对性护理的临床效果。方法:以2019年8月至2020年11月为研究区间,以该区间本院急诊科接诊的心脏骤停且行心脏复苏患者为探究对象,统计60例,以奇偶法分组,即常规组(n=30)和观察组(n=30),常规组辅以常规化护理,观察组以此为基准采取针对性护理,进行两组效果的比较。结果:观察组GCS评分与常规组比明显较高P<0.05(t=19.270,P<0.001);观察组并发症、ICU留住时间低于常规组P<0.05(χ2/t=5.192、6.658,P=0.023、0.001)。结论:心脏骤停行心脏复苏采取针对性护理效果可观,可缓解相关症状,减少并发症,安全可行,值得推广。

  • 标签: 心脏骤停 心脏复苏 针对性护理 效果
  • 简介:[摘要]目的:研究和分析心脏彩色多普勒超声应用于新生儿先天性心脏病的诊断情况和临床价值。方法:随机抽选1152例孕产妇,就诊科室产科,就诊时间2021年01月~2021年12月。产前均行心脏彩色多普勒超声检查,并将其结果同产后新生儿实际先天性心脏病情况进行对比,统计、分析心脏彩色多普勒超声的临床检出、诊断情况。结果:经过统计,1152例新生儿产前超声检查的先天性心脏病患儿为22例,实际确诊患儿为25例,P>0.05。心脏彩色多普勒超声的确诊率为88.00%。结论:新生儿先天性心脏病临床诊断中应用心脏彩色多普勒超声,对新生儿先天性心脏病对的提早诊治以及优生优育具有重要的临床价值和意义。

  • 标签: 新生儿 先天性心脏病 心脏彩色多普勒超声 应用价值
  • 简介:摘要:目的:探讨分析在进行高血压心脏病的诊断时,将心脏彩色多普勒超声应用于其中的效果。方法:将2019年6月至2020年6月进行研究调选我院高血压心脏病的患者

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  • 简介:摘要:目的:对急诊科心脏骤停行心脏复苏患者实施针对性护理的应用效果进行探究。方法:选择在2021年4月至2022年4月我院急诊科64例心脏骤停性心脏复苏的患者,这些患者符合心脏骤停诊断标准,并根据患者实际情况排除癫痫以及合并精神疾病类患者。之后随机将患者划分为两组,分别为对照组和观察组,每组病患有32例,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性护理,对两组患者护理效果、并发症发生情况等进行比较。结果:两组患者的护理方法均有效果,但观察组使用的护理方法效果明显比对照组好,而且出现的并发症率低,两组护理效果之间的差异明显,具有统计学意义。结论:急诊科心脏骤停性心脏复苏患者进行针对性护理,不仅提升护理效果,而且有利于降低并发症发生,提高康复效果,具有较高的临床应用价值,值得大力推广。

  • 标签: 针对性护理 急诊科 心脏骤停 心脏复苏患
  • 简介:摘要目的比较阴道彩与腹部彩对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法抽取滨州市中心医院2016年6月至2020年6月经手术病理检查确诊为卵巢囊肿蒂扭转的60例患者为研究对象,均于术前行阴道彩和腹部彩检查。以病理检查结果为标准,比较两种彩检查方法的诊断准确率、漏诊率和误诊率。结果阴道彩结果的诊断准确率(95.0%,57/60)高于腹部彩(68.3%,41/60),差异有统计学意义(P<0.05);阴道彩的误诊率(3.3%,2/60)及漏诊率(1.7%,1/60)低于腹部彩(18.3%,11/60;13.3%,8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部彩相比,阴道彩诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率更高,能够有效地为医生提供可靠的诊断依据,利于尽早治疗,加快患者康复。

  • 标签: 卵巢囊肿蒂扭转 阴道彩超 腹部彩超 诊断效果
  • 简介:  【摘要】 目的:探讨高频彩与低频彩联用在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2017年2月-2019年10月收治的150例经病理证实的急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患者术前均经高频彩及低频彩诊断,将超声诊断结果与手术病理结果进行对比。结果:低频彩、高频彩、高频联合低频彩诊断符合率分别为56.00%、90.00%、98.00%,低频彩诊断符合率明显低于高频彩及高频联合低频彩,高频彩诊断符合率又明显低于高频联合低频彩,差异有统计学意义(P

  • 标签:    高频彩超 低频彩超 急性阑尾炎 诊断价值 
  • 简介:【摘要】目的:对经腹与经阴道彩诊断子宫肌瘤的临床效果进行对比。方法:对2019年1月至2021年1月在我院进行临床诊断的57例疑似子宫肌瘤患者,进行经腹彩与经阴道彩检查,比较诊断效能。结果:子宫肌瘤经阴道彩诊断符合率与诊断灵敏度明显高于经腹彩,差异显著,P<0.05;经腹与经阴道彩子宫肌瘤诊断特异度差异不显著,P>0.05。结论:子宫肌瘤临床诊断中应用经腹彩与经阴道彩均有很好效果,相比之下经阴道彩诊断效能更高,值得推广使用。

  • 标签: 子宫肌瘤 经腹彩超 经阴道彩超 诊断效能
  • 简介:【摘要】目的:分析经腹彩与经阴道彩诊断早期异位妊娠的应用价值。方法:筛选观察对象:本院收治的早期异位妊娠者,共计40例,观察对象筛选时间节点2018年05月至2020年05月,遵照随机分配法则(随机双色球法),20例患者收录于对照组,实施经腹彩诊断,20例患者收录于观察组,实施经阴道彩诊断。以病理诊断为金标准,比较不同诊断法对两组患者诊断检出率、超声影像学表现方面的影响。结果:比较对照组,观察组患者的诊断检出率高,超声影像学表现更优(P<0.05)。结论:对早期异位妊娠患者采取经阴道彩,诊断准确率高。

  • 标签: 经腹部超声 经阴道彩色多普勒超声 异位妊娠 检出率 超声影像学表现
  • 简介:【摘要】目的:研究异位妊娠在临床诊断中应用阴道彩、腹部彩的效果和检出率。方法:样本范围选择自2021年6月到2022年3月期间在我院就诊的异位妊娠患者80例,依照随机分配的原则将患者平均分为两组,实验组患者给予腹部彩检查,对照组患者给予阴道彩检查,对比分析两组的诊断检出率。结果:两组在腹腔妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠的检出率经比较后都没有明显差异,P>0.05;但是在诊断检出率方面,对照组明显高于实验组,且组间数据具有统计学意义,P

  • 标签: 阴道彩超 腹部彩超 异位妊娠 效果 检出率
  • 简介:摘要患儿8月龄起病以脾脏、淋巴结和腮腺肿大为突出表现,伴反复发热、窦肺感染、贫血和血小板减少,外周血多克隆性B细胞增殖。基因检出半胱天冬酶募集结构域11基因第5外显子新发杂合变异(c.368C>T,p.G123D),父母为野生型,诊断NF-κB相关B细胞增殖和T细胞失能性疾病。经10年利妥昔单抗治疗,淋巴增殖控制良好。

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  • 简介:摘 要:针对广州地铁B7B8型车日常检修及列车闷热时检查发现空调压缩机接触器故障较高,本文将从空调系统压缩机接触器控制机理及故障诊断等维度进行研究,为后续新线车辆及既有线车辆空调改造提供有价值的指导或参考意义。

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  • 简介:摘要2022年欧洲心脏病学会(ESC)公布了其首部肿瘤心脏病指南,指南结合近年来该领域内的循证医学证据及临床实践经验,对肿瘤患者心血管疾病的管理给出最新推荐。该文对该指南的重要推荐逐一进行解读和评述,以期为医务工作者更好地理解和遵循指南提供帮助。

  • 标签: 心脏病学 肿瘤心脏病 多学科团队 肿瘤治疗相关心血管毒性
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  • 简介:摘要:目的 研究心脏外科手术的麻醉护理措施。方法 选择我院在2021年1月至2021年12月之间进行治疗的心脏手术患者60例展开研究,按照分组原则范围观察组与对照组,每组30例患者参与研究。观察组应用优质护理的方式,对照组应用常规护理方式。护理工作结束后,对比护理效果。结果:观察组护理效果明显好于对照组,且数据有统计差异(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,且数据有统计差异(P<0.05)。结论:心脏外科手术在护理中,患者病情比较严重,稍有不慎就会导致患者生命健康受到威胁,因此,在患者麻醉的过程中,应用优质护理方式,提高麻醉护理效果,帮助患者恢复健康,促进医疗水平的全面提高。

  • 标签: 心脏外科 手术麻醉 护理措施
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  • 简介:摘要:心脏瓣膜置换术主要是采用生物组织制成人工生物瓣膜或合成材料制成机械瓣膜的替换手术,该方法是治疗后天及先天心脏病的有效方法,对患者的心功能改善有着积极作用,同时还能够缓解患者的负性情绪,使其生活质量得到提升。患者接受手术后,需要对机体进行置管,涉及的管道较多,且手术过程中会给患者带来较大的创伤,同时患者的病情存在较快的变化,稍有不慎就会导致并发症的发生,影响治疗效果,所以患者术后积极地开展护理是提高预后的关键。本文通过多个护理角度分析,了解具体护理方式,以期为患者的恢复提供保障。

  • 标签: 心脏瓣膜置换术 护理 进展