简介:摘要目的观察芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛对分娩的影响。方法选取足月临产孕妇各200例,分为观察组和对照组,观察组给予芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛,对照组未采用镇痛药物,观察两组患者的临床分娩情况。结果观察组产痛明显减轻甚至消失,两组产程活跃期、第二产程、剖宫产率差异均有统计学意义(P<0.05),对阴道助产率、第三产程、产后出血及新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛加速了活跃期进展、延长第二产程、降低剖宫产率,对母儿无影响。
简介:目的观察吗啡术后静脉镇痛对肠道肿瘤行腹腔镜手术的患者术后代谢的影响。方法选择行开腹肠道肿瘤根治术及腹腔镜下行肠道肿瘤根治术患者各40例,前者随机分为开腹空白对照组(A组,n=20),开腹吗啡组(B组,n=20)和后者随机分为腹腔镜空白对照组(C组,n=20)和腹腔镜吗啡组(D组,n=20)。四组患者均在术后3天内予以静脉营养支持。比较四组病人术后3天的镇痛效果、体温、氮平衡、总蛋白、白蛋白、TNF—α、IL-6、可的松、肾上腺素、血糖、5-羟色胺水平。结果术后四组镇痛评分,A组与B组之间、c组与D组之间差异有统计学意义(P〈0.05),A组与c组之间差异有统计学意义(P〈0.05),B组与D组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后体温、氮平衡、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白、TNF—α、IL-6、血糖、前列腺素、5-羟色胺的变化B和D组均较A和c组明显,A组与B组之间、C组与D组之间以及B组与D组之间差异有统计学意义(P〈0.05),且四组术后第3天均较第1天明显改善。皮质醇、肾素B与D两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肠道肿瘤患者腹腔镜手术术后发生代谢紊乱,吗啡行术后镇痛能减少术后疼痛,减少术后应激反应,有代谢调理作用,利于患者手术后的恢复。
简介:摘要目的分析不同镇痛方式用于股骨颈骨折老年患者腰硬联合麻醉穿刺时的作用。方法将本院2016年1月-2017年1月收治的72例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,为所有患者实施腰硬联合麻醉。基于患者入院顺序纳入甲组与乙组(n=36)。甲组采用股神经阻滞方式,乙组采用静脉注射芬太尼的方式,比较两组患者的Ramsay镇静评分标准以及不良事件发生率。结果甲组患者的镇静评分显著优于乙组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。同时,甲组患者的不良事件发生率为2.78%,同样低于乙组患者的不良事件发生率13.89%,组间差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论股神经阻滞麻醉的方式能够显著提升股骨颈骨折老年患者的麻醉效果,降低患者心血管事件、低血氧症发生率,镇痛价值相对较高。