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简介：目的通过对儿童倒睫合并散光病例的筛查和随访,探讨倒睫与散光的相关性,及整复手术治疗的时机.方法筛查眼科门诊16例不同程度倒睫合并散光的儿童患者,根据倒睫程度、类型及角膜和视力的情况,采取倒睫矫正整复手术及配戴矫正眼镜.结果随访1至4年,16例患儿的矫正视力均有不同程度的上升,其中5例行埋线法矫正倒睫者,术后重睑外形美观.结论儿童倒睫应早期诊断,对于合并角膜损伤,视力下降或存在眼球刺激症状者应及早手术治疗.

简介：摘要：目的 探讨产前筛查NIPT在检查胎儿染色体非整倍体异常的临床应用，相对高龄孕妇更显筛查优势。方法 选择末次月经为2016年5月1日-2019年5月30，在滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心自愿接受筛查的孕妇19869例，年龄在20-45岁之间，均为单胎妊娠，孕周12_22+6周，排除母体染色体异常，母体恶性肿瘤病史。高龄孕妇年龄截断值为大于或等于35岁。采集孕妇外周血（EDTA管>5ml），检测周期7-10个工作日，分离血浆后提取胎儿游离DNA进行高通量测序。NIPT检测结果阳性的孕妇通过羊水穿刺，得到染色体核型分析和FISH）明确诊断，结合遗传咨询适时终止妊娠，电话追访妊娠结局。结果 19869例孕妇中，有158例孕妇NIPT筛查阳性，阳性率为0.795%；其中高龄孕妇有3721例，占全部筛查人数的18.7%；高龄孕妇NIPT筛查阳性的有60例，阳性率为1.6%。其中21三体阳性孕妇有35例，行羊水穿刺32例，羊穿验证阳性28例，单项符合率87.5%；18三体阳性14例，行羊水穿刺13例，羊穿验证阳性7例，单项符合率53.9%；13三体阳性10例，行羊水穿刺9例，羊穿验证阳性0例，单项符合率0；还发现性染色体非整倍体异常71例，其他常染色体非整倍体异常18例，染色体缺失/重复10例。结论 临床应用NIPT筛查胎儿染色体异常中，相对高龄孕妇有明显优势，减少不必要的产前诊断检查。

简介：摘要目的为对影响儿童智能发育的因素进行分析，探讨了儿童保健工作中应用儿童丹佛智能筛查检测。方法测试分为应人能区、细动作-应物能区、言语能区、粗动作能区四个能区，每能区至少三项及格，三项失败。项目评分P及格,F失败；迟长评分年龄线左侧项目失败称为迟长，项目过线则不是迟长。评价结果正常；可疑；异常。可疑11个能区≥2项迟长；可疑21个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败；异常12个或更多能区≥2项迟长；异常21个能区≥2项迟长，加上1个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败。结果儿童丹佛智能筛查检测结果接受测试的380例儿童中，正常342例，占总例数的90.21%，可疑和异常38例，占总例数的9.79%。儿童丹佛智能筛查检测结果与性别的关系196例男童中，178例正常，18例可疑和异常；184例女童中，165例正常，19例可疑和异常。对比男女分布情况，其差异不具备统计学意义，P＞0.05。儿童丹佛智能筛查检测结果与年龄分布关系2岁组125例，114例正常，11例可疑和异常；1岁组142例，127例正常，15例可疑加异常；0岁组113例，其中99例正常，14例可疑和异常。各组对比其差异不具备统计学意义，P＞0.05。母亲受教育年限≤9年205例，其中179例正常，26例可疑加异常；母亲受教育年限＞9年175例，其中164例正常，11例可疑加异常。对比两组，其差异具有统计学意义，P＜0.05。结论做好高危儿管理、加强围产期保健有助于儿童健康成长。

简介：摘要目的对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价，为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛查指南，检索时间为建库至2020年8月。由2名研究人员独立筛选文献和提取资料，采用开发指南研究和评估工具Ⅱ（AGREEⅡ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入15部乳腺癌筛查指南，其中7部由美国发布，发表年份主要集中在2015-2019年，11部指南有更新版本。AGREEⅡ评价结果显示，严谨性（47.0%±22.1%）和应用性（44.0%±15.1%）得分较低，RIGHT评价结果显示，评审和质量保证（46.7%±39.9%）及资金资助和利益冲突（41.7%±24.4%）报告较差。根据AGREEⅡ 整体得分推荐使用的指南共有6部，修改后推荐使用的指南有9部；RIGHT报告水平良好的指南有4部，报告水平一般的指南共11部。综合质量最好的是美国国立综合癌症网络2018年发布的指南（AGREEⅡ：83.3%，RIGHT：80.0%）和美国癌症学会2015年发布的指南（AGREEⅡ： 83.3%， RIGHT： 85.7%）。结论乳腺癌筛查指南的质量以中等质量为主，应加强对指南的制订过程和质量控制等内容的关注。

简介：摘要目的探讨不规则抗体在临床配血过程中的意义，以确保临床输血安全。方法对2009年9月至2012年9月在我院拟输血或备血的8978例患者进行不规则抗体筛查，抗体筛检阳性者进一步做鉴定，分析抗体特异性，总结各抗体出现频率，统计输血反应例数。结果临床申请输血患者标本8978例检出不规则抗体88例，阳性率为0.98％；抗体鉴定确定自身抗体15例；自身抗体和同种抗体7例；确定同种特异性抗体55例，未知抗体11例；检测不规则抗体血型系统，Rh系统60例，占68.18％；MNSs系统21例，占23.86％；抗-A13例，占3.41％；P系统2例，占2.27％；Lewis系统1例，占1.14％；Kell系统1例，占1.14％。结论不规则抗体筛选应作为输血前常规检查，对预防溶血性输血反应，保障临床用血安全具有重要意义。

简介：据《劳动保障报》报道福建省出台的《关于进一步加强出生缺陷综合防治工作的指导意见》。《意见》提出，产前筛查诊断、确诊的苯丙酮尿症和听力障碍患儿治疗，在2020年前纳入居民医保和新农合基金报销范围。

简介：唐氏综合征是最常见、最严重的非致死性的出生缺陷,产前筛查唐氏综合征至关重要。产前筛查方法包括妊娠早期、中期、早中期联合筛查方法。本文就唐氏综合征的产前筛查标记物和方法作一综述。

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简介：目的探讨乳腺癌社区筛查的方法。方法对3个社区共13378人乳腺癌筛查按社区分成3组，分别采取组1：社区宣教＋医院免费体检以及推荐钼钯检查；组2：发放免费医院体检表以及推荐钼钯检查；组3：社区宣教＋推荐钼钯检查。统计各组来院检查率、钼钯摄片率、乳腺癌检出率。结果组1共发放免费体检表7973张，来院检查人数5176人，占64．92％。组2共发放免费体检表10097张，来院检查人数5267人，占52．16％。组3共发放免费体检表8013张，来院检查人数2935人，占36．63％。组1钼钯摄片数共1289人，占24．9％；组2钼钯摄片542人，占10．29％；组3钼钯摄片120人，占4．09％。3个社区实际发现乳腺癌21例，总发病率为80．51／10万。其中通过本次筛查发现13例。受筛查者到目前没有发现漏诊病例。组1诊断乳腺癌6例，组2诊断乳腺癌5例，组3诊断乳腺癌2例。结论社区宣教＋医院免费体检＋推荐钼钯检查是目前比较适合国情的乳腺癌筛查方法。

简介：摘要目的探究全面整体的护理干预对新生儿听力筛查的影响。方法回顾性分析我院2014年4月-2015年4月出生的90例新生儿筛查的患儿，其家属均自愿患儿接受听力筛查，随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组患儿在筛查全程应用常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上实施全面整体的护理干预。结果观察组新生儿通过42例，通过率为93.33%，需重复筛查3例，重复率为6.67%。对照组新生儿通过36例，通过率为80.00%，需重复筛查9例，重复率为20.00%。两组筛查复查率比较，差异显著。结论针对性地采取护理对策，提高初筛、复筛通过率，降低假阳性率，以提高筛查的准确性和真实性，具有重要的现实意义。

简介：目的探讨社区脑卒中筛查的意义。方法对1091例北京市户籍社区居民，通过填写调查问卷、体格检查、颈动脉彩超检查的方法，对筛查的结果进行分析。结果前四位可变的危险因素为肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病，此四种危险因素人数占总人数的百分比分别为62．0％、45．7％、28．7％和17．3％。吸烟（10．6％）、饮酒（12．6％）等不良生活方式也占较大比例。在1091例参与者中，颈动脉彩超结果显示455例（41．7％）内膜中层增厚、326例（29．9％）单发斑块、324例（29．7％）多发斑块和90例（8．2％）颈动脉狭窄。结论①社区脑卒中筛查能够了解本辖区人群的脑卒中危险因素暴露隋况，为高危人群制定相应的干预措施提供了依据。②填写调查问卷、体格检查和进行颈动脉彩超检查这种社区筛查的方法是筛检脑卒中高危人群可行有效的方法，对社区脑卒中的防控有指导意义。

简介：目的总结新生儿听力评估中护理干预行为的经验。方法对2004年11月至2008年8月来我科就诊的603例新生儿在听力评估筛查进行护理配合。包括测试前的准备工作，测试中的配合及测试后就测试结果对家长的指导等。结果578例新生儿在第一轮通过筛查。在42d后对未通过的25例新生儿进行第二次测试，结果20例通过，5例未通过。结论护理干预能有效的配合新生儿听力评估的顺利进行，对提高新生儿听力跟踪随访的依从性，早期发现听力障碍有重要意义。

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简介：摘要毒物对生物体来说，即使是小剂量，也会对生物体构成极大的伤害，近几年，随着社会经济和人们生活水平不断提升，各种毒物事件层出不穷，作为一种化学物质，毒物造成的伤害可能是永久性的，而通过法医毒物检验后，可大大提升破案的几率和效率，因此，制定科学合理、精准有效、快速的筛查方法是法医毒物检验的必然趋势。这篇文章着重浅析了法医毒物检验中毒物的快速筛查。

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简介：摘要肝癌早期症状隐匿，确诊时多为中晚期从而错过最佳治疗时间，其5年生存率仅为12.1%。因而明确肝癌高危人群，选择科学合理的筛查方法，是早期诊断和治疗、提高患者生存率的关键。本文对肝癌高危人群的确定和肝癌筛查所使用的方法进行简要概述，以期为今后肝癌早期筛查的方法选择和方案制定提供科学依据。