简介：

简介：目的：探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大（EVRS）与动态血压变异性（BPV）的关系。方法：符合入选标准的腔隙性脑梗死患者124例,均行头颅MRI和24h动态血压监测,比较各亚组动态血压相关参数,进行多因素Logistic分析。结果：在基底节平面,不同度的EVRS各亚组在年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、TIA史等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。在脑白质平面,不同度的EVRS各亚组在年龄和冠心病方面差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析,在基底节平面,24h收缩压标准差（24hSBP-SD）、昼间收缩压标准差（DSBP-SD）、夜间收缩压标准差（NSBP-SD）、昼间收缩压变异系数（DSBP-CV）、昼间舒张压变异系数（DDBP-CV）、夜间舒张压变异系数（NDBP-CV）与EVRS具有相关性（P〈0.05）。在脑白质平面,BPV各项与EVRS无相关性（P〉0.05）。结论：腔隙性脑梗死患者BPV与基底节平面EVRS密切相关,基底节平面EVRS是高血压相关脑损害的独特表现。

简介：摘要目的研究颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗塞的相关联系。方法应用彩色多普勒和经颅多普勒诊断颈动脉硬化，以及应用CT诊断腔隙性脑梗塞。结果应用彩色和经颅多普勒超声对腔隙性脑梗塞(以下简称腔梗)患者进行检测，以探讨该病与颈动脉粥样硬化及脑血流的关系。结论颈动脉粥样硬化与腔隙性脑梗塞及脑血流三者高度相关。

简介：目的：探讨大脑中动脉深穿支单个腔隙性梗死病灶的临床特点及抗血小板药物疗效。方法：收集2014年1月至2015年10月在北京市海淀医院神经内科住院的72h以内发生大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）深穿支供血区域单个腔隙性梗死患者60例,将其根据梗死部位及载体动脉是否存在病变分为2组：腔隙性脑梗死伴有MCA病变组和腔隙性脑梗死不伴有MCA病变组,分别对这2组的病人进行脑血管病危险因素（性别、年龄、高血压、血压变异性、糖尿病、冠心病、脑卒中、吸烟）、临床特点（NIHSS评分、白质高信号）及抗血小板药物治疗3月后mRS评分比较。结果：两组在高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、吸烟、血压变异性、NIHSS、白质高信号及抗血小板物治疗3月后mRS方面有统计学差异（P〈0.05）。结论：根据梗死部位及MCA病变,提示了MCA深穿支单个腔隙性梗死临床特点、病因及发病机制的多样性。因此需采取不同的治疗措施。

简介：【摘要】目的：探究早期护理模式对老年腔隙性脑梗死患者精神状态以及生活能力的影响。方法：选择我院内科在2020年1月到2023年1月诊治的72例老年腔隙性脑梗死患者，随机分组各36例，对照组施以常规护理，研究组施以早期护理模式，比对两组的干预结局。结果：干预前的BI、MMSE评分比较无明显统计学差异，P＞0.05。干预后的BI、MMSE评分高于干预前，P＜0.05。研究组干预后的BI、MMSE评分高于对照组，P＜0.05。结论：早期护理模式干预，可改善老年腔隙性脑梗死患者的精神状态以及生活能力，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨急性轻型脑卒中合并陈旧性腔隙性脑梗死(SLI)与脑微出血(CMBs)和脑白质疏松(LA)的关系。方法选择2013年6月-2017年6月期间我科室就诊的急性轻型脑卒中合并SLI的患者90例。根据患者的SLI数目将其分为A组（1~4个组）和B组（>4个组）。比较两组的基础情况和CMBs、LA严重程度分级，对急性轻型脑卒中合并SLI的危险因素进行Logistic回归分析。结果B组合并高血压的比例明显高于A组P<0.05）。B组脑内微出血分级及脑白质改变在在2-3级的比例均明显高于A组（P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，高血压、脑内微出血分级、脑白质改变严重程度均是急性轻型脑卒中并发陈旧性腔隙性脑梗死的独立危险因素。结论CMBs、LA情况与SLI的发生密切相关，是急性轻型脑卒中患者并发SLI的独立危险因素，充分了解急性轻型脑卒中患者中SLI与CMBs、LA的关系，能更好的帮组临床医生进行临床诊断及预后的评估。

简介：

简介：摘要目的观察脉血康胶囊辅治腔隙性脑梗塞（LI）合并血管性认知功能障碍（VCI）患者的疗效。方法纳入LI合并VCI患者186例随机分成治疗组、对照组各93例2组均给予常规治疗，治疗组加加用脉血康胶囊3粒口服，每天3次，疗程均为3个月，比较2组简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分，日常生活能力评分（ADL）评分。结果，与治疗前相比较，2组治疗后MMSE评分、ADL评分均有改善（p<0.05）,且治疗组MMSE评分、ADL评分较对照组改善明显（P<0.05），治疗组发生不良反应4例，对照组发生不良反应3例，2组比较差异无统计学意义（P>0.05），结论脉血康胶囊可改善LI合并VCI患者的认知功能，对LI合并VCI患者治疗具有一定的意义。

简介：摘要目的探讨老年腔隙性脑梗死患者服用银丹心脑通软胶囊后对神经功能缺损及血脂的影响。方法选取104例老年腔隙性脑梗死患者随机分成2组（治疗组和对照组），对照组给予常规西医治疗，治疗组在西医治疗基础上加用银丹性脑通软胶囊，分别测定治疗前后神经功能缺损程度和血脂的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损程度和血脂均有显著改善（P<0.05)。结论银丹性脑通软胶囊对老年腔隙性脑梗死患者具有改善神经功能，调节血脂的作用。

简介：摘要目的分析眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素的关系。方法选取我院2016年4月到2017年4月诊治的82例腔隙性脑梗死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者都行神经影像、眼底照相、颈动脉超声检查，并行眼底动脉硬化分级，检测血压、血糖、胆固醇三项、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积等指标，分析眼底动脉硬化分级和脑血管改变相关因素的关系。结果共164眼行眼底照相，有158眼出现眼底动脉硬化，占比96.3%；相关性分析结果显示，眼底动脉硬化和斑块面积、颈动脉内-中膜厚度、病灶数、受累部位数都具有一定的相关性。结论眼底动脉硬化分级和腔隙性脑梗死患者脑血管改变相关因素有一定的关系，其分级的严重程度可提示脑血管病变情况。

简介：

简介：作为一个创新的概念，CDM（AirportCollaborativeDecisionMaking协同决策机制）基于信息交换及政府与企业（主要空管局，航空公司，机场）之间的联合协作的理念，力于提高民用机场的空中交通流量以及流量管理水平，通过减少航班延误1。提高CDM系统成员对航班运转过程中各种事件的可预测和优化各种资源的使用有着重大意义。这一概念产生最早起源于上世纪九十年代欧美国家。在欧洲，CDM目标是欧洲民航联合会上作为一项战略目标在制定90年代规划上提出的，美国最早成功导入CDM概念主要用在恶虐天气导致机场或进离场走廊流量大幅度减少的情况。如今CDM系统已走进中国，并作为民航发展普及的一大目标。

简介：在合理应用基础麻醉或辅助药的情况下，应用硬膜外隙麻醉方法进行小儿腹部及下肢手术，具有操作简单，麻醉效果好。镇痛完全，术中呼吸、循环功能较易维持的优点。现将我院2003年2至10月进行15例小儿硬膜外隙麻醉的一些体会总结如下。

简介：【 摘要】目的 ： 评价 CT与 MRI检查技术运用于早期腔隙性脑梗死的诊断对提高特异性的影响 。 方法 ： 回顾性分析我院在 2018 年 1 月到 2020 年 1 月期间收治的早期腔隙性脑梗死患者资料，从中抽选出 100 例患者分别接受 CT 检查和 MR I 检查，分析比较两种检查方法的诊断结果。 结果： 经 CT 检查共检出病灶 155 个，而 MRI 检出的病灶数是 488 个，两种方法的检出差异对比有统计学意义， P<0.05； 针对病灶 <0.5cm 的检出结果对比， MRI 的检出率高于 CT ，病灶 >0.5cm 的检出率相比， MRI 的检出数明显多于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P<0.05） 。 结论 ： 在早期腔隙性脑梗死疾病诊断中，采取 MRI 检查技术的诊断结果优于 C T 技术，能准确发现更多微小病灶，为临床治疗提供准确参考价值。

简介：摘要目的比较超声引导股神经阻滞与髂筋膜腔隙阻滞在全膝关节置换术后镇痛的效果。方法选择2016年6月至2018年6月永康市骨科医院接诊的全膝关节置换术患者96例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组各48例。对照组使用超声引导股神经阻滞，观察组采用超声引导髂筋膜腔隙阻滞。比较两组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的静息和运动时视觉模拟疼痛(VAS)评分、穿刺注药时间、芬太尼累计用量、苏醒时间、有效镇痛时间、患肢主动关节屈曲角及不良反应发生情况。结果两组患者术后各个时点静息状态下VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)；在活动下，观察组术后4 h、8 h、12 h和24 h时VAS评分[(2.16±0.58)分、(2.03±0.52)分、(1.94±0.47)分、(1.86±0.51)分]均低于对照组[(2.55±0.63)分、(2.46±0.61)分、(2.31±0.55)分、(2.17±0.58)分]，差异均有统计学意义(t＝3.156、3.717、3.543、2.871，均P<0.05)；观察组穿刺注药时间[(2.61±0.41)min]短于对照组[(4.20±0.61)min]，差异有统计学意义(t＝14.988，P<0.05)；观察组芬太尼累计用量[(0.51±0.02)mg]少于对照组[(0.68±0.04)mg]，差异有统计学意义(t＝26.336，P<0.05)；两组患者麻醉苏醒时间差异无统计学意义；观察组有效镇痛时间、术后24 h、48 h患肢主动关节屈曲角[(39.17±3.52)h、(47.99±4.78)°、(68.97±4.13)°]明显高于对照组[(27.34±1.23)h、(30.12±4.68)°、(45.52±3.87)°]，差异均有统计学意义(t＝21.981、18.507、28.705，均P<0.05)；手术后，患者均出现恶心呕吐、瘙痒、穿刺点血肿等并发症，观察组总发生率为4.17%(2/48)，低于对照组的16.67%(6/48)，差异有统计学意义(χ2＝4.019，P<0.05)。结论超声引导髂筋膜腔隙阻滞镇痛在全膝关节置换术患者中的应用效果显著优于股神经阻滞，可有效降低疼痛及不良反应发生情况。

简介：<正>一去市立医院给老丈人拿药的路上,闻有家被十字路口一个戴黄胳膊箍儿、拿小旗儿的人拦住了:'下车下车!红灯停、绿灯行知道不?'闻有家心里咯噔一下,以为自己真违了章,马上又回过味儿,照着对方的肩膀给了一拳:'上这儿装大尾巴儿狼来啦!'俩人对视,哈哈笑了。戴黄胳膊箍儿的人叫常有志。闻有家以前的工友。俩人年龄差不多,一起进的工厂,一起居家等着退休。不懂什么叫居家吧?国营大企业,减员

简介：

简介：目的血清胱抑素C与2型糖尿病患者合并腔隙性脑梗死之间的关系。方法选择2型糖尿病患者200例,行头颅CT检查,根据是否合并腔隙性脑梗死分为病变组（102例）和对照组（98例）,检测血清胱抑素C、胰岛素水平、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肌酐、肾小球滤过率、胰岛素抵抗指数,记录2型糖尿病病程、吸烟史、年龄、性别、体质量指数（BMI）等相关指标,使用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者腔隙性脑梗死与血清胱抑素C相关性。结果与对照组比较,病变组血清胱抑素C水平较高（P〈0.05）,2组中合并高血压组较无高血压组血清胱抑素C水平高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在校正2型糖尿病病程、年龄、性别、高血压、吸烟因素后,多因素Logistic回归分析显示血清胱抑素C是低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肾小球滤过率均为2型糖尿病患者合并腔隙性脑梗死的影响因素。结论血清胱抑素C与2型糖尿病患者合并腔隙性脑梗死的发生相关。

简介：摘要目的探讨腔隙性脑梗死（LI）患者脑微出血（CMB）的进展及其分布模式与慢性肾脏疾病（CKD）恶化的相关性。方法采用前瞻性队列研究的方法，连续纳入2014年6月至2016年6月江苏省泗阳县人民医院LI患者214例，详细记录患者的临床、实验室及影像学相关资料。采用慢性肾脏疾病流行病学合作研究（CKD-EPI）公式计算估算肾小球滤过率（eGFR）。入院后及1年随访时行头颅MRI（包含梯度回波序列）检查，采用微出血解剖评定量表（MARS）评定CMB的分布模式。结果214例LI患者中，CMB阳性组90例，其中单纯脑叶CMB 16例，深部/幕下CMB 74例；CMB阴性组124例。CMB阴性组基线eGFR和eGFR分类明显优于CMB阳性组，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。经1年随访，45例患者发生CMB恶化，22例发生CKD恶化。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄和卒中史是导致LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展的独立危险因素（OR = 1.14和2.91，95% CI 1.06~1.23和1.14~7.42，P<0.01或<0.05），基线eGFR和CKD恶化是导致LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展的独立危险因素（OR = 0.90和4.11，95% CI 0.87~0.94和1.04~16.21，P<0.01或<0.05）。结论CMB阴性LI患者肾功能明显好于CMB阳性LI患者。LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展与CKD恶化有关，而LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展与CKD恶化无关。

简介：目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对腔隙性脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至2018年7月于连云港市第二人民医院神经内科首次发病住院的急性腔隙性脑梗死患者281例。根据患者是否发生END分为END组(75例)和非END组(206例),比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体质量指数、既往病史)、临床资料[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至入院时间、影像学资料(脑白质病变评分、脑微出血评分及分支动脉粥样硬化病)、治疗方法以及实验室检查结果如中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、超敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸及Lp-PLA2等]。采用免疫比浊法测定血中Lp-PLA2水平。应用SPSS22.0软件分析处理数据,采用多因素Logistic回归分析影响腔隙性脑梗死患者发生END的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA2预测腔隙性脑梗死发生END的价值。结果单因素分析结果显示,END组NLR(2.5±0.5比2.3±0.5,t=2.996)、低密度脂蛋白胆固醇[(2.6±0.8)mmol/L比(2.3±0.7)mmol/L,t=3.056]、入院NIHSS评分[(3.4±1.5)分比(3.0±1.4)分,t=2.080]和分支动脉粥样硬化病患者比例[21.3%(16/75)比7.3%(15/206),χ^2=11.061]高于非END组,Lp-PLA2水平高于非END组[(240±26)μg/L比(180±23)μg/L,t=9.032],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR升高(OR=3.927,95%CI:2.918~5.016,P=0.020)、血Lp-PLA2水平升高(OR=1.026,95%CI:1.019~1.034,P<0.01)、血中低密度脂蛋白胆固醇水平升高(OR=2.715,95%CI:2.193~3.273,P=0.025)、分支动脉粥样硬化病(OR=4.552,95%CI:2.934~7.017,P=0.002)和入院NIHSS评分升高(OR=2.831,95%CI:2.412~3.197,P=0.028)为腔隙性脑梗死发生END的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,Lp-PLA2预测END的曲线下面积为0.799(95%CI:0.728~0.833,P<0.01);最佳截断值为189