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240 个结果
  • 简介:摘要目的研究分析磁共振关节造影(MRA)与常规磁共振平(MRI)在肩袖撕裂中的应用价值。方法此次研究的对象是选择肩袖撕裂患者26例,将其临床资料进行回顾性分析,并分别应用常规MRI及MRA检查,对比分析两种检查方法的诊断价值。结果MRA的敏感度以及准确率分别为95.8%、88.5%,均显著高于MRI检查的70.8%、65.4%(P<0.05),两组特异度均为100.0%,无明显差异(P>0.05)。结论常规MRI及MRA检查对于肩袖撕裂均具有较高的诊断价值,MRA检查的敏感性及准确率更高,但属于有创检查,可先实施常规MRI平并配合MRA进行检查,以提高诊断准确率。

  • 标签: 肩袖撕裂 核磁共振 关节造影
  • 简介:摘要目的研究CT平及三期增强扫描应用于肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断的临床价值。方法将我院于2015年10月—2018年10月期间收治的40例肝脏局灶性结节增生患者作为研究对象,均行螺旋CT平及三期增强扫描,观察患者CT影像表现及征象特点。结果经CT平及三期增强扫描诊断的40例患者中,其中有36例经过手术病理证实,4例患者经过穿刺活检病理证实。肿块切面颜色存在明显差异,无肝硬变化。患者均为单发病灶,表现为圆形或椭圆,肿瘤分布在尾状叶、右前叶、中肝叶、左叶、右后叶。结论对于FNH患者,可采取CT平及三期增强扫描,影像学特征明显,有利于临床诊断,值得应用。

  • 标签: CT平扫 三期增强 肝脏局灶性结节增生 诊断
  • 简介:摘要目的研究CT平及三期增强扫描应用于肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断的临床价值。方法将我院于2015年10月—2018年10月期间收治的40例肝脏局灶性结节增生患者作为研究对象,均行螺旋CT平及三期增强扫描,观察患者CT影像表现及征象特点。结果经CT平及三期增强扫描诊断的40例患者中,其中有36例经过手术病理证实,4例患者经过穿刺活检病理证实。肿块切面颜色存在明显差异,无肝硬变化。患者均为单发病灶,表现为圆形或椭圆,肿瘤分布在尾状叶、右前叶、中肝叶、左叶、右后叶。结论对于FNH患者,可采取CT平及三期增强扫描,影像学特征明显,有利于临床诊断,值得应用。

  • 标签: CT平扫 三期增强 肝脏局灶性结节增生 诊断
  • 简介:摘要目的研究分析顽固性高血压患者接受肾交感神经射频消融术治疗的临床效果。方法根据10例顽固性高血压患者进行了肾交感神经射频消融术治疗效果的研究,术后患者接受了1天、1个月和三个月的观察,对患者的血压、心率、心肌酐等等指标的测量。结果接受肾交感神经射频消融术治疗后,患者1天和1个月的血压获得了显著的降低,3个月的时候降低的幅度更大,且心率及肾素血管紧张素醛固酮均有明显下降,此次研究中没有发现不良反应的患者出现。结论肾交感神经射频消融术对于顽固性高血压患者具有非常好的治疗效果,临床效果优秀。

  • 标签: 顽固性高血压 肾素血管紧张素醛固酮系统 去肾交感神经射频消融术 治疗效果
  • 简介:摘要目的:比较OA-2000与IOLMaster 700在高度近视白内障患者生物测量中的一致性。方法:系列病例研究。选择2018年1─2月于北京同仁眼科中心拟行白内障手术的高度近视患者119例(119眼)。分别应用OA-2000和IOLMaster 700进行生物测量,获得角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL)、角膜曲率(Kf和Ks)、散光及轴向、平均角膜曲率(Km)、角膜横径(WTW)等数据,并通过矢量计算公式计算散光矢量J0和J45,通过Barrett Universal Ⅱ公式计算人工晶状体(IOL)度数。2种仪器测量参数及IOL度数差异比较采用配对t检验,一致性评估采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法。结果:2种仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、AL及IOL度数计算结果的差异均无统计学意义,测量CCT、ACD、LT及WTW差异均有统计学意义(t=-29.95、5.00、12.25、-5.56,均P<0.001)。2种仪器各测量参数及IOL度数计算结果的ICC为0.88~1.00。Bland-Altman分析显示2种仪器测量Kf、Ks、Km、J0、J45、CCT、ACD、LT、AL、WTW及IOL度数95%一致性界限(LoA)最大绝对值分别为:0.37 D、0.41 D、0.32 D、0.27 D、0.25 D、32.6 μm、0.08 mm、0.18 mm、0.13 mm、0.73 mm及0.53 D。结论:在高度近视白内障患者中,OA-2000和IOLMaster 700测量Kf、Ks、Km、J0、J45、ACD、LT、AL的一致性好。2种仪器测量参数通过Barrett Universal Ⅱ公式计算的IOL度数同样具有较好的一致性,可以相互替换使用。

  • 标签: 生物测量 IOLMaster 700 OA-2000 高度近视 白内障
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  • 简介:摘要目的:评价视觉功能分析仪和频光学生物测量仪测量白内障患者Kappa角和Alpha角的差异性、相关性、一致性和重复性。方法:系列病例研究。纳入2018年10月至2019年10月于武汉大学附属爱尔眼科医院拟进行白内障手术的164例患者,所有患者均选取其右眼数据进行分析。采用iTrace视觉功能分析仪和IOLMaster 700频光学生物测量仪采集患者的Kappa角、Alpha角、对应的瞳孔直径及角膜直径,每位患者均进行3次重复测量。采用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验分析2种仪器测量结果的差异性。采用Pearson相关分析和Spearmen相关分析对2种仪器Kappa角和Alpha角的相关性进行分析。采用Bland-Altman法计算2种仪器测量Kappa角和Alpha角的一致性界限(95%LoA)。采用组内相关系数(ICC)分析2种仪器3次重复测量Kappa角和Alpha角的重复性。结果:iTrace测得的Kappa角、Alpha角、瞳孔直径及角膜直径分别为0.26(0.18,0.38)mm、(0.35±0.14)mm、4.70(4.22,5.42)mm、(10.85±0.36)mm。IOLMaster 700测得的Kappa角、Alpha角、瞳孔直径及角膜直径分别为0.23(0.15,0.34)mm、(0.42±0.19)mm、4.43(3.74,4.87)mm、(11.73±0.43)mm。2种仪器测得Alpha角、瞳孔直径及角膜直径比较差异有统计学意义(t=-5.541,P<0.001;Z=-9.117,P<0.001;t=-49.463,P<0.001),二者的Kappa角比较差异无统计学意义。iTrace、IOLMaster 700测得的Kappa角大于0.5 mm的比例都为5.4%,测得的Alpha角大于0.5 mm的比例分别为14.0%、32.9%。iTrace和IOLMaster 700测得的Kappa角、Alpha角均呈中等相关(ρ=0.607、r=0.553,均P<0.001)。2种仪器Kappa角、Alpha角的95%LoA分别为0.0164(-0.3032~0.3361)mm、-0.0718(-0.3970~0.2534)mm。iTrace测量Kappa角和Alpha角的ICC(95%CI)分别为0.771(0.689~0.832)、0.771(0.688~0.832),IOLMaster 700测量Kappa角和Alpha角的ICC(95%CI)分别为0.823(0.759~0.870)、0.863(0.814~0.899)。结论:iTrace视觉功能分析仪和IOLMaster 700频光学生物测量仪测量的Kappa角差异无统计学意义,但二者测量的瞳孔直径差异存在统计学意义,不可直接替代。二者测量的Alpha角存在显著差异,IOLMaster 700测得的Alpha角更大,2种仪器测得的Alpha角不能代替使用。

  • 标签: Kappa角 Alpha角 扫频光学生物测量仪 iTrace视觉功能分析仪 白内障
  • 简介:摘要目的开发基于基线平CT的放射组学列线图模型以鉴别动静脉畸形(AVM)脑出血与原发性脑出血。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2017年10月至2020年9月经手术证实的脑出血患者135例,其中AVM脑出血患者52例,原发性脑出血患者83例。从基线平CT提取放射组学特征,计算放射组学评分(Radscore)并构建放射组学模型;结合临床特征和CT征象的多元logistic回归分析用于建立临床模型,并结合Radscore建立列线图模型。使用ROC曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的判别性能。结果经筛选得到的6个特征用于建立放射组学模型。临床模型由年龄(OR 4.739,95%CI 1.382~16.250)和血肿位置(OR 0.111,95%CI 0.032~0.385)构成,列线图模型由年龄、血肿位置和Radscore构成。在训练组,列线图模型(曲线下面积为0.912)与临床模型(曲线下面积为0.816)、放射组学模型(曲线下面积为0.857)比较,差异有统计学意义(Z值分别为2.776、2.034,P值分别为0.006、0.042);在验证组,列线图模型(曲线下面积为0.919)与临床模型(曲线下面积为0.788)和放射组学模型(曲线下面积为0.810)比较差异无统计学意义(Z值分别为1.796、1.788,P值分别为0.073、0.074)。DCA分析表明,列线图模型的临床价值优于临床模型和放射组学模型。结论列线图模型可有效鉴别AVM脑出血与原发性脑出血,有助于临床决策。

  • 标签: 脑出血 动静脉畸形 放射组学 列线图
  • 简介:摘要目的探讨电子计算机体层扫描(CT)平在脑内肿瘤与非肿瘤性病变鉴别诊断中的附加价值。方法回顾性收集青岛大学附属医院2016年9月至2020年10月经活组织检查(活检)或手术病理诊断的脑内肿瘤(弥漫性胶质瘤及脑内非胶质来源肿瘤)患者共237例[男性140例,女性97例,年龄(49±16)岁,其中低级胶质瘤48例、高级胶质瘤134例、原发中枢神经系统淋巴瘤38例、髓母细胞瘤9例、生殖细胞瘤5例、中枢神经细胞瘤3例]以及经活检或临床证实的脑内非肿瘤性病变患者66例[男性46例,女性20例,年龄(42±13)岁,其中脓肿12例、梗死5例、脱髓鞘病变33例、自身免疫性脑炎11例、中枢神经系统血管炎5例]。所有患者均在治疗前行常规磁共振成像(MRI)扫描及CT平。由2名神经影像医生共同进行图像回顾,在仅提供MRI以及同时提供MRI及CT图像的情况下进行2次盲评,分别记录诊断结果及可靠性评分,比较两种评价的准确性。结果CT平呈现高密度对于提示肿瘤诊断有高特异度(95%),高于常规MRI扫描(86%),但其诊断敏感度(34%)低于MRI扫描(86%)。与MRI单一检查的准确率(86%)相比,联合采用MRI扫描和CT平能明显提高诊断准确率(94%)。非肿瘤性病变CT值比值明显低于肿瘤组[分别为0.69(0.61,0.78)和1.14(1.00,1.25),W=2 123,P<0.05]。非胶质来源肿瘤组CT值比值高于弥漫胶质瘤组且差异有统计学意义[分别为1.28(1.18,1.41)和1.13(0.97,1.21),W=1 858,P<0.05]。弥漫性胶质瘤Ⅲ、Ⅳ级两组间差异不明显[分别为1.11(0.99,1.20)和1.16(1.09,1.24),P>0.05(Nemenyi检验,无检验值)],但明显高于弥漫性胶质瘤Ⅱ级[0.89(0.76,1.07), P<0.05(Nemenyi检验,无检验值)],同一级别星形细胞胶质瘤与少突胶质细胞瘤差异不明显。结论CT平病变区域内出现高密度影对诊断脑内肿瘤性病变具有高度特异性。对于低密度的病变,CT平结合常规MRI对于缩小鉴别诊断范围也有重要价值。

  • 标签: 脑肿瘤 神经胶质瘤 淋巴瘤 脱髓鞘自身免疫疾病,中枢神经 诊断,鉴别 磁共振成像 体层摄影扫描仪,X线计算机
  • 简介:虽然已经8月,但“老天爷”闷热潮湿的威力却丝毫不减。因为在空调房里闭门太久,还顺便享用冷饮、冷藏瓜果等性凉食物,不少人脸上和四肢起了很多红疹子和水疱。这些让人懊恼不已的皮肤病是怎么回事呢?本期特约湖南省中医药研究院附属医院皮肤科主任何大伟,跟我们一起分享夏季皮肤病的那些事。

  • 标签: 湖南省中医药研究院附属医院 皮肤瘙痒 科主任 盛夏 皮肤病 空调房
  • 简介:摘要目的探讨GE1.5T核磁共振仪联合多种功能成像在前列腺癌中的诊断价值。方法采用GE1.5T超导磁共振成像仪进行横断面T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI、矢状面脂肪抑制T2WI、T1WI动态增强扫描及MRS及DWI扫描序列,收集我院泌尿外科25例前列腺患者,年龄45~76岁,平均年龄58岁,有前列腺增生病史20例;超声诊断前列腺癌3例,前列腺增生23例;CT诊断前列腺癌5例,前列腺增生20例;核磁共振诊断前列腺癌12例,前列腺增生13例。全部25例行手术切除或前列腺穿刺活检,病理结果13例为前例腺癌,其中3例侵犯膀胱、直肠前壁,4例波及精囊,盆腔淋巴结转移6例,肺转移2例,髂骨转移2例。结果本组25病例患者,全部25例行手术切除或前列腺穿刺活检,病理结果为13例为前例腺癌,MRI报告为12例,MRI准确率约为92.3%。结论MRI平及动态增强联合多种功能成像是目前诊断前列腺癌的最佳诊断方法。

  • 标签: GE1.5T核磁共振仪 平扫及动态增强 联合多种功能成像 前列腺癌 诊断价值
  • 简介:摘要:目的:探讨螺旋CT平对比增强扫描结合多平面重建术在卵巢囊肿蒂扭转疾病诊断中的效果。方法:选取2021年7月至2022年7月该时间段本院接收的患有卵巢囊肿蒂扭转疾病的患者30例,采用回顾性分析的方式对其临床资料、螺旋CT平对比增强及多平面重建征象等进行研究,并以术中观察以及病理组织诊断结果为标准对其进行评价。结果:CT检查中表现为肿块边缘可见鸟嘴样突起、并与子宫相连,扭转的蒂位于卵巢肿瘤与子宫之间,紧贴肿瘤或覆于肿瘤表面,表现为“漩涡”状、“鸟嘴”状突出及管状或不规则肿块(双肿块征),增强扫描发现肿物的实质部分、囊壁、增粗的蒂强化降低或未见强化;蒂周围可见淤血扩张的血管。同时还可观察周围肠道黏连及积液情况。30例患者中:15例囊内密度均匀,12例囊内密度不均匀并见毛发等结构,5例病灶内见分房、分隔结构,3例囊内出血,8例与腹壁及周围肠道发生不同程度粘连,5例患者卵巢坏死。与术中观察及病检结果相比,肿瘤直径、囊壁增厚等指标比较无明显统计学差异(P<0.05);扭转蒂区软组织强化程度及淤血扩张血管指标有明显统计学差异(P<0.05)。结论螺旋CT对卵巢囊肿蒂扭转的诊断具有特异性征象表现,多平面重建技术能够对CT轴位图像的不足进行弥补,具有较高的临床使用价值。

  • 标签: 多层螺旋CT 多平面重建术 卵巢囊肿蒂扭转 诊断效果
  • 简介:【摘 要】目的:分析 Ingenia 1.5T核磁共振平及动态增强 +多种功能成像在前列腺癌中的临床诊断中的应用价值。方法:选择我院自 2019年 2月至 2020年 5月期间收治的疑似前列腺癌患者 36例,将其作为研究对象,利用 Ingenia 1.5T核磁共振平及动态增强 +多种功能成像方式对患者进行诊断,通过对患者临床资料进行回顾性分析,对比病理诊断的结果,并判断其诊断准确率。结果: 36例疑似前列腺癌患者经穿刺或者病理活检证实, 24例确诊为前列腺癌;在 Ingenia 1.5T核磁共振平联合动态增强与多种功能成像检查诊断准确率为 95.8%。结论: Ingenia 1.5T核磁共振平及动态增强 +多种功能成像诊断方式准确率较高,能够综合性分析患者病情,减少误诊情况,为临床治疗提供科学的参考依据。

  • 标签: Ingenia 1.5T核磁共振平扫 动态增强 多种功能成像 前列腺癌
  • 简介:摘要目的:应用眼前节频OCT CASIA2研究白内障患者术前晶状体和术后人工晶状体(IOL)偏心和倾斜的相关性。方法:自身对照研究。纳入2020年3月至7月于川北医学院附属医院接受白内障手术的患者109例(157眼),其中右眼80眼,左眼77眼,年龄为48~88(69.8±9.1)岁。应用CASIA2于白内障手术前、术后1周测量散瞳前、后晶状体和IOL的偏心和倾斜,3次测量并取其矢量平均值。采用Pearson相关分析术后IOL与术前晶状体相同指标间的相关性。结果:在散瞳前,白内障患者右眼术后IOL偏心量与术前晶状体无相关性,术后IOL偏心轴向、倾斜度及倾斜轴向与术前晶状体的相同指标均分别呈正相关(r=0.48, P<0.001; r=0.53, P<0.001; r=0.36, P=0.002);左眼术后IOL偏心量与术前晶状体同样无相关性,术后IOL倾斜度与术前晶状体的倾斜度呈中等强度相关性(r=0.44, P<0.001),术后IOL偏心轴向、倾斜轴向与术前晶状体的相同指标分别呈较强相关性(r=0.62, P<0.001; r=0.91, P<0.001)。散瞳后测量,右眼术后IOL偏心量与术前晶状体呈弱相关性(r=0.26, P=0.024),右眼术后IOL偏心轴向、倾斜度和倾斜轴向与术前晶状体的相同指标均分别成正相关性(r=0.34, P=0.004; r=0.56, P<0.001; r=0.36, P=0.002);左眼术后IOL偏心量与术前晶状体无相关性,左眼术后IOL与术前晶状体的偏心轴向、倾斜度及倾斜轴向均分别呈较强的正相关性(r=0.64, P=0.010; r=0.55, P<0.001; r=0.93, P<0.001)。结论:除偏心量外,CASIA2测量白内障患者术后IOL和术前晶状体的偏心轴向、倾斜度和倾斜轴向均分别呈正相关,且倾斜轴向的相关性最高。临床可参考白内障术前晶状体的偏心和倾斜,为患者选择更合适的IOL。

  • 标签: 光学相干断层扫描,扫频 白内障 人工晶状体 偏心 倾斜 相关性
  • 简介:摘要目的建立吹捕集-气相色谱/质谱联用法同时测定饮用水中55种挥发性有机物的含量。方法取50mL水样加入50μL内标工作液,混匀后移入40mL吹捕集瓶中,瓶上方尽量不留空气,放入吹捕集仪中,用吹捕集与气相色谱-质谱联用法进行测定分析。结果55种挥发性有机物经过吹捕集前处理后,在1.0μg/L~60μg/L范围内线性关系良好,相关系数均在0.9934以上,做浓度为40μg/L的加标回收实验,加标回收率在83.4%~101.2%之间,符合色谱法加标回收率80%~120%的要求,表明这种方法准确可行。结论吹捕集气相色谱-质谱联用法可以同时测定55种挥发性有机物其优势大大高于顶空气相色谱法,且操作简单,便于推广。

  • 标签: 吹扫捕集法 饮用水 挥发性有机物 气相色谱/质谱联用法
  • 简介:摘要目的:比较基于新型频光源生物测量仪测量的全角膜屈光力(TK)和传统角膜屈光力(K)计算人工晶状体(IOL)度数的准确性。方法:前瞻性自身对照研究。收集2021年5—11月在北京大学人民医院眼科因双眼年龄相关性白内障行白内障超声乳化联合衍射型三焦点IOL植入术的患者29例(58眼)。使用IOLMaster 700频光学生物测量仪进行术前眼轴长度、前房深度、中央角膜厚度、晶状体厚度、前后表面角膜屈光力、TK、白到白角膜直径的测量。分别使用K和TK按照目前常用IOL度数计算公式(SRK/T、Haigis、Holladay2及Barrett Universal Ⅱ)及额外新增加的Barrett TK Universal Ⅱ公式计算IOL度数及预测屈光度数。术后1、3个月进行最佳矫正远视力检查及主觉验光。计算绝对预测误差、绝对预测误差均值、绝对预测误差中位数(MedAE)及各个公式预测误差值在±0.25、±0.50、±0.75、±1.00 D内所占的百分比。采用Wilcoxon符号秩和检验和McNemar's卡方检验进行数据分析。结果:TK值和K值的差异平均值(TK-K)为0.007 D,二者之间的组内相关系数为0.996(P<0.001),提示二者之间有良好的一致性。在Haigis和Barrett Universal Ⅱ公式,使用TK值计算的MedAE略小于K值计算的MedAE;在SRK/T和Holladay2公式,使用K值计算的MedAE略小于TK值计算的MedAE。Barrett TK Universal Ⅱ比Barrett Universal Ⅱ公式预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高,而SRK/T、Haigis及Holladay2公式K值计算比TK值计算预测误差值在±0.25、±0.50 D内所占的百分比略高,差异均没有统计学意义。结论:基于新型频光源生物测量仪测量的TK值在不同IOL度数计算公式中的IOL度数计算的准确性与K值一致,利用TK值在Barrett TK Universal Ⅱ公式的计算准确性更高。

  • 标签: 角膜曲率 全角膜曲率 人工晶状体度数计算 白内障手术
  • 简介:摘要建立了吹捕集-气相色谱技术快速测定生活饮用水中微量1,1-二氯乙烯和1,2-二氯乙烯的方法。对捕集阱填充材料,吹扫时间、脱附时间、烘焙条件等吹捕集方法的条件及气相色谱条件进行优化。在优化条件下,对标准物质及水样进行测定,结果表明该法线性良好,检出限0.0006-0.003mg/L,相对标准偏差为2.54%-4.58%(n=6),回收率为86.8%-105.4%,线性相关系数>0.9996。因此,本方适合于生活饮用水中1,1-二氯乙烯和1,2-二氯乙烯的同时分析。

  • 标签: 吹扫捕集 生活饮用水 1 1-二氯乙烯 1 2-二氯乙烯
  • 简介:目的:探讨平CT密度及其直方图参数对少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌的鉴别诊断作用。方法:分析18例少脂肪肾AML、15例肾嫌色细胞癌、18例乳头状肾细胞癌的平CT图像,测量并计算平均密度及其直方图10%、25%、50%密度,以及10%/平均密度比值,比较以上参数在少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌之间的差异,选取差异有统计学意义的参数进行少脂肪AML与后两者的鉴别诊断,应用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线评估各参数诊断效能的优劣。结果:少脂肪肾AML的平均密度及其直方图10%、25%和50%密度均显著高于肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌,但10%/平均密度比值无差异。以平均密度及其直方图10%、25%和50%密度鉴别少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌的ROC曲线的曲线下面积(areaundercurve,AUC)为0.80、0.76、0.78和0.82,各参数效能无明显差异;鉴别少脂肪肾AML与乳头状肾细胞癌的AUC为0.69、0.70、0.68和0.72,各参数效能差异无统计学意义。结论:平CT密度及其直方图参数有助于鉴别少脂肪肾AML与肾嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌,但诊断效能仍有待提高。

  • 标签: 计算机断层扫描 直方图 肾细胞癌 少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤