简介:摘要目的总结主动脉内球囊反搏(IABP)在重症非体外循环冠状动脉搭桥术中应用的临床经验,探讨此类手术应用IABP的时机选择和效果。方法总结了2008年3月至2011年3月37例重症冠心病患者在IABP支持下,实施非体外循环冠状动脉搭桥术的情况。结果1例术后4天撤除IABP,后并发出现上消化道大出血,严重心律失常于术后5天死亡;1例术后5天撤除IABP,因并发急性下肢动脉血栓,取栓后继发再灌注损伤,急性肺损伤致呼吸循环衰竭于术后7天死亡;其余35例均在术后2-5天撤除IABP,恢复良好,痊愈出院。结论重症非体外循环冠状动脉搭桥术风险较大,特别是严重的心脏扩大,低心功能患者导致手术效果更加不确定,在术前、术中应用IABP可以有效地改善心功能,提高手术成功率。
简介:摘要目的观察洛伐他汀保护同型半胱氨酸硫内酯(HomocyteineThiolactone,HTL)对大鼠离体胸主动脉内皮损伤的作用,并探讨其机制。方法大鼠离体胸主动脉血管环与HTL共孵育,诱导血管内皮损伤,检测血管内皮依赖性舒张反应,观察洛伐他汀保护HTL诱导血管内皮功能损伤的作用。结果给予不同浓度洛伐他汀(10,20,40μmol/L)可明显改善HTL对血管环EDR的损伤,与HTL损伤组相比均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论洛伐他汀呈浓度依赖性地拮抗HTL对血管内皮功能的损伤作用,其机制可能与抑制氧化应激,保护血管内皮的NO合成与释放有关。
简介:摘要目的分析胸腹主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预的价值。方法选取我科2016年5月—2018年12月收治的主动脉夹层患者40例,随机分为研究组和对照组,各20例,对照组实施常规护理,研究组实施全程护理,比较护理后的效果。结果研究组卧床、住院时间和并发症发生率少于对照组(P<0.05);研究组SF-36评分均高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论胸腹主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预效果明显,术后并发症少,可促进患者恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的研究女大学生中功能失调性子宫出血患者与其身体质量指数的相关性。方法选取400例研究对象,其中200例为功能失调性子宫出血患者,设为研究组,200例为正常健康对照组,测量两组研究对象的BMI,分析其与功能失调性出血的相关性。结果200例功能失调性子宫出血的研究组,BMI<18.5kg/m2的25例,>24kg/m2的患者有91例,其它为BMI正常的研究对象。200例健康对照组中BMI<18.5kg/m2的有5例,BMI>24kg/m2的有15例,其他为介于两者之间。BMI处于非正常范围可增加女大学生功能失调性子宫出血几率,OR值为12.43(P<0.01),其中肥胖这一影响因素的OR值为13.00(P<0.01)。结论女大学生营养不良的体质(即BMI处于不正常范围)可能是引起其功能失调性子宫出血的独立性危险因素,值得重视。
简介:摘要目的探究对主动脉夹层患者应用胸痛中心急诊绿色通道护理流程的临床价值,并分析其对临床疗效的影响。方法随机选取本院2017年2月—2018年2月收治的所有主动脉夹层患者中,随机选取54例患者作为研究对象,将其分为常规组和研究组。予以常规组患者常规急救护理措施,予以研究组患者急诊绿色通道护理方法。结果研究组患者的确诊时间为(36.74±5.67)min,急诊停留时间为(51.22±1.34)min,转院时间为(5.43±0.78)min,常规组患者的确诊时间为(64.88±6.74)min,急诊停留时间为(96.09±3.85)min,转院时间为(10.45±1.02)min,且研究组患者急救成功率更高。结论针对主动脉夹层患者,应采用急诊绿色通道护理流程进行干预,提升患者的急救效率。
简介:摘要目的探讨替罗非班联合主动脉球囊反搏对于行PCI术后冠脉复杂病变患者的心率、低血压、休克及各种并发症发生情况的影响,观察其疗效。方法选取冠脉复杂病变患者80例,先进行主动脉球囊反搏泵植入,再进行PCI术治疗,再随机分组给予替罗非班治疗。观察两组患者采用不同介入治疗方法之后,血栓形成情况等施药后临床反应以及心绞痛、心衰、心肌梗塞复发、急性或亚急性支架内血栓、死亡等各种并发症发生情况。结果在施药后的临床反应方面,进行血栓评分比较,观察组PCI术后血栓评分为2.2±0.4,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏之后血栓评分为0.1±0.1,对照组PCI术后血栓评分为2.0±0.5,进行主动脉球囊反搏治疗后,血栓评分为0.5±0.2。在出院后心血管事件发生情况调差方面,观察组发生心率失常及心绞痛有1例,无低血糖及休克、心肌梗塞及心绞痛、死亡。对照组发生心率失常及心绞痛、低血糖及休克、心肌梗塞及心衰、死亡分别有6例、3例、3例、1例。结论在行PCI术后冠脉复杂病变的治疗过程中,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏介入治疗能有效提高临床治疗效果,降低血栓形成,大大减少并发症的发生,减少死亡率,在一定程度上减轻患者的痛苦。
简介:摘要目的分析变应性鼻炎与气道高反应性之间相关性。方法随机抽取我镇在2010-2012年期间中学生流行调查结果中的280例变应性鼻炎受检者的临床资料进行回顾性分析,采用组织胺支气管激发试验对本组受检者实施气道反应性检测,针对变应性鼻炎与气道高反应性之间相关性进行分析,同时,设立一组无鼻炎症状的28例患者为对照组,对两组哮喘患病率比较。结果280例变应性鼻炎受检者中,28例受检者在检气道高反应性过程中出现FEV1.0与PEF共同下降,下降的基础值约为20%以上,并存在气道高反应性。其中,受检者中阳性检出率为22.3%。结论部分变应性鼻炎受检者会发展为哮喘,同时也是发生支气管哮喘的重要因素。
简介:摘要目的探讨运用主动脉球囊反搏术(IABP)联合床旁血滤治疗心源性休克合并急性肾功能衰竭的护理体会1,2。方法回顾分析10例心源性休克患者并急性肾功能障碍患者利用IABP联合床旁血滤进行治疗与护理。结果治疗成功率70%。7例患者心功能改善,顺利拔除球囊导管,IABP平均辅助时间为70±15.5h,床旁血滤时间平均为82±22.7h,3例患者病情危重死亡。无1例出现相关并发症。结论发生急性肾功能衰竭增加心源性休克患者死亡率。早期识别心源性休克,配合医生在无菌操作下置入IABP导管,给予IABP辅助治疗并利用床旁血滤改善肾功能,预后可明显改善。