简介:摘要目的探讨脐血间充质干细胞(MSC)联合艾曲波帕治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后移植物功能不良(PGF)患者的疗效及安全性。方法选择2018年3月至2019年6月,在航天中心医院血液科接受allo-HSCT后,发生PGF的6例患者为研究对象。其中,男性患者为5例,女性为1例;患者中位年龄为33岁(范围:16~45岁)。根据血常规、骨髓细胞形态学、免疫表型及DNA指纹图谱等检查结果,患者被确诊为PGF。采用脐血MSC(1×106/kg)联合艾曲波帕(25~75 mg/d)对患者进行治疗。本研究对患者的随访截至2020年3月1日。回顾性分析患者的临床资料、相关实验室检查结果、脐血MSC联合艾曲波帕治疗PGF患者的临床疗效、不良反应及预后。本研究获得航天中心医院医学伦理委员会批准(批准号:20160420-XYZZ-02),并与全部患者签署临床研究知情同意书。结果①本组6例患者的原发疾病中,急性髓细胞白血病(AML)为2例,肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)为1例,T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBC/ALL)为2例,慢性粒单核细胞白血病(CMML)为1例。所有6例患者移植前均处于未缓解状态。allo-HSCT后,均获造血功能重建,粒细胞植入的中位时间为移植后13 d(范围:12~14 d),有4例患者治疗前血小板未植入,剩余2例患者血小板植入时间分别为移植后13 d及90 d,所有患者在移植后28 d经骨髓DNA指纹图谱证实为完全供者嵌合。6例患者中有5例发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),均为Ⅲ~Ⅳ度aGVHD,经系统治疗后均获得良好控制。②患者的PGF中位诊断时间为移植后57 d(范围:28~370 d);其临床特征包括血常规检查结果示,2系或者3系血细胞计数持续减少,骨髓细胞形态学检查结果示骨髓增生减低或者明显减低,巨核细胞少见或者缺如,微小残留病(MRD)检查未见原发疾病复发证据。③患者输注脐血MSC的中位次数为3.5次(范围:2~4次)。治疗后,1例患者无效,5例有效,达治疗有效的中位时间为19 d(范围:12~56 d),并且最终获得造血功能恢复。④患者输注脐血MSC过程中均无不良反应,亦未发生aGVHD及慢性GVHD(cGVHD)症状加重。2例出现间接胆红素水平升高,予以艾曲波帕减量后改善。⑤本组患者的中位随访时间为10.5个月(范围:6~19个月),截至随访结束,6例患者中5例存活,并处于无病生存状态,存活患者中位总体生存(OS)期为11个月(范围:8~19个月);1例死亡,其死亡原因为严重肺部感染。结论脐血MSC联合艾曲波帕治疗allo-HSCT后PGF患者,疗效及安全性均良好。
简介:摘要 以“植物细胞的吸水和失水实验”为题材,利用问题组建有关内容,摸索在高中生物实验教学中锻练学生引出问题、分析问题的能力,在内化的基础上形成知识框架,使学生的科学探索精神和创新思维能力得到有效提升。
简介:摘要移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HSCT)的主要并发症。急性GVHD可严重损害胃肠道,可能导致较高的发病率和病死率。炎性细胞因子在肠GVHD的病理生理过程中起着重要作用。在这篇综述中,总结了一些临床前数据,这些数据研究了炎性细胞因子在胃肠道GVHD病理生理学中的重要作用,特别关注的领域是STAT 3依赖性细胞因子(IL-6、IL-23和IL-21),旨在为GVHD的临床防治提供理论指导。
简介:与科学家一同探寻植物世界的奥秘讲述植物的故事欧洲花卉展▲30余座惊险刺激的游乐桥是孩子们的最爱!花蜜产生在袋口边缘▲华东地区罕见的梭椤树荨吃荤的植物——猪笼草动物吃植物司空见惯,植物吃动物就让人觉得有些新奇了。猪笼草就是一种吃荤的植物。猪笼草的陷阱悬吊在叶片末端。每个陷阱就是一个捕虫袋,袋顶上有盖子,可以防止雨水流入。昆虫受到捕虫袋鲜艳的色彩,以及袋口边缘分泌的花蜜吸引而靠近。袋口的边缘很滑,当昆虫想站在这里吸食花蜜时,常会一不小心跌进捕虫袋里,淹死在袋底的液体里。这些昆虫被汇集在壶底的液体慢慢消化掉金秋十月,飞飞姐带大家去的是南京中山植物园。南京中山植物园坐落于南京东郊的国家级钟山风景区内,面山临湖,林木葱郁。园中气候温和、植被茂盛,融山、水、城、林于一体,秀色天成。园内保存植物3000余种;建成专类园(区)10个;拥有馆藏标本70万份。这里既是一个独具魅力的旅游胜地,又是一个奥妙无穷的植物王国。▲叶上花▲蝴蝶兰▲金花茶是世界花坛之尊山茶花家族中惟一具有金黄色花瓣的种类。一年开花一次,开花时花朵全部朝下,花气清香。▲浮在水面上的叶片是亚马逊河王莲的叶片。它的直径最大可超过2米。茛别号鸽子树的国家一级保护植物...