简介：脑膜血管瘤（meningioangiomatosisMA）是一种罕见的颅内良性增生性瘤样病变。其病理学特征是软脑膜上皮细胞或成纤维母细胞沿软脑膜血管间隙侵入大脑皮层，绕血管周围生长，微小血管增生伴胶原变性和钙化，形成斑块状病变。临床上分为两型：（1）与神经纤维瘤病Ⅱ型（neurofibromaⅡ，NFⅡ）相伴，多在尸检时发现，临床上常无症状；（2）与NFⅡ无关，被称为散发型。多发于青年人或者儿童；被认为是引起顽固性癫痫的原因之一，手术切除预后良好。

简介：眩晕的病因非常复杂，可由多学科多系统疾病引起，如耳源性、神经源性、眼源性和其他病因等。

简介：目的探讨颞叶蛛网膜囊肿继发癫痫的临床特点及手术治疗效果。方法所有患者均以癫痫发作起病,其中蛛网膜囊肿在左颞有12例,右颞有13例。应用皮层脑电监测对这些患者行手术治疗,术后随访1年以上观察手术的疗效。结果所有患者在切除蛛网膜囊肿后皮层脑电图监测均见颞叶皮层有异常放电,其中15例患者加行了前颞叶切除术（包括大部分海马及杏仁核）,另外10例加行皮层热灼术。术后随访发现囊肿消失18例,囊肿明显减小7例。癫痫发作随访发现EngelⅠ级13例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,手术总有效率88%。结论对于颞叶蛛网膜囊肿继发癫痫的患者,在手术切除蛛网膜囊肿的同时,应在皮层脑电图监测将癫痫灶一并切除,且手术治疗的效果较理想。

简介：“VBI”是很长时间以来使我国神经科医生感到困惑的一个概念。这一术语在临床初战中的应用非常广泛，对于那些表现为头昏、眩晕、步态不稳、甚至伴有耳鸣且无明显神经系统体征和神经影像学异常者，多数会冠以“VBI”的诊断。

简介：1病例资料男性，72岁。因“头面部外伤后头痛3d，伴呕吐数次”在2007年4月23日人院。3天前因酒后骑摩托车不慎摔伤头面部；第2天感头痛，呕吐胃内容物2次；第3天头痛和呕吐症状在直立体位时加重，而且出现智力减退。就诊时行头颅CT检查发现双侧硬膜下积液。诊断：双侧硬膜下积液，外伤性颅内压降低综合征。给予卧位、输液和改善微循环治疗后，头痛、

简介：目的总结术中皮层脑电图（ECoG）用于神经外科手术治疗继发性癫痫的临床经验。方法使用多功能电生理监测仪，共对96例继发性癫痫患者术中皮层脑电图监测，对原发灶切除结合外周皮层电灼的方法，分析ECoG在继发性癫痫手术中的意义。结果通过术中皮层脑电图监测，其中88例在原发灶外周监测发现棘波（占91．6％），切除原发灶及扩大手术范围行低功率电灼皮层后，85例棘波完全消失或明显减少（占96．6％），术后复查常规脑电图（EEG）显示癫痫控制率为96．8％。结论术中皮层脑电图监测在颅脑病变合并继发性癫痫的患者治疗中，单纯切除原发灶及扩大范围电灼虽不能完全消除癫痫灶，但ECoG监测对于指导癫痫灶的处理是术中必不可少的监测手段。

简介：目的探讨慢性脑供血不足大鼠大脑皮质和纹状体中脑红蛋白的表达以及神经节苷脂GM1对其表达的影响。方法24只大鼠随机分为3组：假手术组、慢性脑供血不足模型组、神经节苷脂GM1干预模型组，每组各8只。模型组通过结扎大鼠双侧颈总动脉建立慢性脑供血不足动物模型，模型建立8周后，GM1干预组每天腹腔注射GM130mg／kg，持续2周，应用免疫组化方法，观察脑组织中脑红蛋白的表达。假手术组只作双侧颈总动脉分离，不行血管结扎，其余步骤同模型组。结果脑红蛋白主要表达于神经元中，在大脑中分布广泛。假手术组大鼠皮质和纹状体中有一定数量的脑红蛋白免疫反应阳性细胞，而慢性脑供血不足模型组较假手术组显著增多，GM1干预组较模型组进一步增加。结论慢性脑供血不足后脑红蛋白的表达有部分代偿性提高，GM1可部分提高脑红蛋白的表达。

简介：目的总结伊藤氏色素减少症继发难治性癫痫的外科治疗经验。方法回顾性分析1例9岁伊藤氏色素减少症继发难治性癫痫患儿的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果该患儿在术前全面评估后接受了左侧额叶癫痫病灶局限性切除术,术后癫痫发作得到了良好的控制,生活质量得以很大的提高。结论伊藤色素减少症继发难治性癫痫病变范围往往较大,但是在现有的神经影像和神经电生理的支持下能较好的将致痫病灶局限化,通过手术治疗,在不损伤患者重要神经功能的情况下可很好地控制癫痫发作,提高生活质量。

简介：慢性硬膜下血肿（CSDH）的发生机制至今尚未阐明，硬膜下积液（TSH）与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视，其演变转化率为11．60％～58．00％。河南省信阳市中心医院神经外科白2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者，现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。

简介：现在，我们在检索国外医学文献时已经极少能看到椎基底动脉供血不足（vertebrobasilarinsufficicllcy，VBI）这个概念，更多的是用后循环缺血（posteriorcirculationischemia,PCI）一词来代替，这种概念的更新体现了人们对这种疾病认识和了解和不断深入。

简介：目的：分析探讨妊娠高血压综合征继发脑出血患者的手术室急救措施。方法选取我院于2013年2月至2014年2月期间收治的34例妊娠高血压综合征继发脑出血患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组17例，对照组实施常规手术急救护理，观察组在对照组基础上实施护理干预，比较两组护理效果。结果观察组的SDS评分、SAS评分及躯体健康评分均高于对照组，两组护理效果比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义；观察组有1例出现静脉血栓，1例出现坠积性肺炎，并发症发生率为11.76%；对照组有3例出现静脉血栓，2例出现坠积性肺炎，并发症发生率为29.41%，两组并发症发生率比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。结论在继发脑出血手术治疗中实施护理干预，缓解了患者病情，缩短了手术准备时间，提高了临床治疗效果，值得临床推广应用。

简介：目的比较盐酸氟桂利嗪联合针刺与常规盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilarinsuf-ifciency,VBI)的疗效差异.方法将75例VBI患者按就诊先后分为治疗组(38例)、观察组(37例),治疗组在观察组治疗基础上再给予针刺治疗,选取双侧风池、'供血'穴、中渚及合谷、太冲,每日针刺1次,9次为1疗程,疗程间休息1天,两组均治疗1个月评定疗效.结果治疗组总有效率为97.4%,显著优于对照组81.1%(P<0.05).结论盐酸氟桂利嗪联合针刺治疗VBI疗效显著优于单用盐酸氟桂利嗪治疗.

简介：目的观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效及TCD变化.方法82例VBI眩晕患者随机分成观察组和对照组,观察组每日静滴天麻素注射液0.2g(昆明制药厂生产),对照组每日静滴丹参注射液20ml,疗程2周,对比观察其临床疗效与TCD变化.结果观察组在TCD改变起效时间、临床疗效均优于对照组(P＜0.05～0.01).结论天麻素治疗VBI眩晕安全有效,TCD可作为观察指标之一.

简介：一、对象与方法1.一般资料:本组病例47例,男38例,女9例.年龄40～75岁,平均59.2岁,有明确的高血压病史46例.

简介：目的观察多奈哌齐对慢性脑灌注不足(CVI)大鼠脑早老素-1(PS-1)蛋白水平的影响.方法90只雄性Wistar大鼠随机分为假手术对照组、单纯脑缺血组和多奈哌齐(安理申,卫材公司)组,按照取材时间又分为术后1天、1周及1月组,每组各10只.采用永久性结扎双侧颈总动脉建立CVI模型.常规及免疫电镜观察术后1周时海马区缺血性改变以及PS-1的表达.蛋白免疫印迹检测PS-1及其酶解产物Aβ42不同时间点的改变.结果与对照组相比,单纯脑缺血组术后1周存活7只,1月5只;多奈哌齐组术后1周8只,1月7只.常规电镜显示单纯缺血组呈慢性缺血性改变,多奈哌齐组缺血性改变明显减轻.免疫电镜显示,单纯缺血组内质网破碎明显,PS-1胶体金颗粒散在分布.多奈哌齐组内质网结构尚完整,分布均匀.蛋白免疫印迹结果显示,与假手术对照组相比,单纯脑缺血组PS-1在第1天即明显升高,1周后达高峰,升高为2.3倍,1月后又低于对照组水平.多奈哌齐组在术后第1天轻度升高,1周后继续上调,1月后达高峰,约为对照组2倍,呈亚急性改变.Aβ42在单纯缺血组随着缺血时间延长而持续升高,术后第1月时升高约3.5倍,而多奈哌齐组各时间点Aβ42含量升高则明显减慢.与单纯缺血组比较,术后1月时多奈哌齐组显著减少Aβ42的生成(P＜0.01).结论多奈哌齐对PS-1阳性神经细胞有保护作用,同时可以减少脑缺血后Aβ产生.

简介：椎-基底动脉供血不足（vertebrobasilarinsufficiencyVBI）是神经科常见病、多发病，但诊断多依赖主观症状，尚缺乏特异诊断标准。多层螺旋CT三维血管成像（three-dimensionalcomputerangiography,3D-CTA）是近年发展起来的快速无创性血管显示技术，有许多报道证明其在诊断脑血管病中有很大应用价值，但其在诊断VBI中的应用目前报道尚少。

简介：目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后早期继发急性视功能恶化的原因，并提出防治措施。方法分析经蝶手术切除垂体腺瘤术后11例早期继发急性视功能恶化病例的临床资料。本组均为1999年以前的病例。病人均在术后3d内继发急性视功能恶化，根据视功能恶化的原因，再次行经颅手术5例，经蝶手术1例，脑室外引流1例，保守治疗4例。结果治疗后视功能恢复良好6例，3例视神经损伤者、1例鞍内填塞过紧者及1例鞍内血肿者恢复欠佳。结论术后早期继发急性视功能恶化的原因是在视神经和视交叉受到垂体腺瘤压迫而导致血运变差的基础上，与继发鞍内血肿、手术时直接损伤、急性视交叉缺血、鞍内填塞过紧等因素有关。该并发症可以避免。一旦出现，应尽早明确病因，予以相应处理。

简介：椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕也称为椎基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA),多发于老年人.由于其临床症状消失较快,因而多数患者就诊时已处于发作间期,故临床上不易观察到阳性体征.近年来随着脑干听觉诱发电位(BAEP)及经颅多谱勒(TCD)在临床的日益广泛应用,为VBI的诊断提供了可靠的依据,现将我院1997年3月～2002年10月临床诊断为VBI的86例患者的BAEP和TCD检查结果进行分析,报道如下.