简介：摘要目的探讨社区内开展急救知识和技能培训的效果。方法在社区2014年9月至2015年9月期间自愿参与急救培训的居民中抽取90名作研究对象，对其实施急救知识和技能培，并就其培训前、培训后的急救知识掌握率以及技能实践能力进行统计学对比分析。结果①本组社区居民培训前的急救知识掌握率是28.89%，与培训后的急救知识掌握率97.78%相比较低（P＜0.05）；②本组社区居民培训前的急救知识掌握率是13.33%，与培训后的急救知识掌握率92.22%相比较低（P＜0.05）。结论社区内开展急救知识和技能培训的效果肯定，可有效提升社区居民对于急救知识的掌握率，并增强其急救技能实践能力，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨胚胎停育高危因素及其并发症，为早期预防及治疗提供理论依据。方法选取2015年9月-2016年9月在我院就诊并经门诊确诊的80例胚胎停育孕妇为研究组对象，另选取同期来我院产检诊断胚胎发育正常孕妇50例为对照组。分析两组对象的基本资料。结果研究组孕妇流产次数明显多于对照组，且早期熬夜较多、用电脑时间较长、体育锻炼较少、吸烟者比重较大，分别比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；研究组孕妇解脲支原体、沙眼衣原体感染率明显高于对照组，分别比较差异显著（P<0.01），其余生殖道感染两组间差异无统计学意义（P>0.05）；孕早期熬夜、吸烟、解脲支原体感染、衣原体感染等均是导致胚胎停育的独立危险因素。结论胚胎停育对妇女身心健康及生殖健康都产生不良影响，不良生活习惯可以引起胚胎或者胎儿染色体异常，占胚胎停育相当大的原因，所以孕期妇女尽量戒除不良生活习惯及避开环境中危险因素、及早进行临床干预意义重大。

简介：摘要目的分析老年胃癌的临床特点，探讨腹腔镜手术治疗的效果。方法抽取我院2017年4月至2018年4月收治的老年胃癌患者52例为研究对象，26例行开腹手术治疗者作为对照组，26例行腹腔镜手术治疗者作为实验组，归纳总结老年胃癌的临床特点，观察两组恢复情况。结果实验组术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率显著少于对照组（P＜0.05）。结论老年胃癌患者应用腹腔镜手术治疗风险小，且术后恢复快，值得推广。

简介：

简介：摘要近些年来，在人口老龄化趋势不断加剧的背景下，老年人口的数量越来越多。由于老年人的体质较弱，免疫性不强，患上疾病的可能性相对更高。对于一些以手术形式进行治疗的老年疾病，考虑到老年人的身体状况，需要慎重地选择麻醉方式和麻醉药物。为此，本研究结合当前临床医学的实际情况，对老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展进行探究，希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。

简介：摘要目的心理护理对脑卒中后抑郁和焦虑的影响。方法选取2014年5月到2016年5月我院脑卒中后出现抑郁与焦虑的患者80例进行研究，随机分为观察组40例，对照组40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用心理护理，对比两组患者在护理前后抑郁与焦虑症状的变化及护理满意度。结果观察组患者在采用心理护理后，患者的抑郁和焦虑症状病情比护理前有了明显好转，观察组患者抑郁与焦虑症状改善明显好于对照组，观察组护理满意度也明显高于对照组，存在明显差异，即P<0.05。结论对脑卒中后抑郁和焦虑的患者进行心理护理，有利于脑卒中后患者抑郁和焦虑症状有明显好转，治疗效果能得以有效提高，护理满意度也会明显提高，值得广泛应用与推广。

简介：摘要目的探析CT和X线诊断肺结核的临床疗效对比情况。方法选取我院接收的肺结核118例患者为研究对象，给予所有被选者均采取螺旋CT与胸部X线检查。比较观察经不同方法诊断后取得的效果情况。结果X线的诊断诊断正确率、空洞检出率和病灶检出率等情况均显著低于螺旋CT（P＜0.05）；在本研究118例患者中，经给予螺旋CT检查，高低混杂密度清晰可见者81.36%，肺小叶或肺段病变内蜂窝影或条状清晰可见者38.98%；其中，并多发纵隔淋巴结肿大和气胸者17.80%。经胸部X线检查，患者的肺气肿和病灶内钙化、费大牌和支气管透亮影及气胸等诊断率均显著低于CT检查（P＜0.05）结论对肺结核患者予以CT检查，取得的诊断效果显著优于行胸部X线检查的诊断率，为后期临床治疗提供数据支持。

简介：摘要目的探究近年来国内基层医院对于高血压病患的相关诊断及治疗方法现状及改进措施。方法选取2016年3月至2017年9月来我院就诊的高血压病患206例，通过随机电话访问及走访的方式，收集并分析病患诊断及治疗情况。结果204例病患中，未及时排除继发性高血压可能病患占比6.31%、检查不完善病患占比62.62%、治疗不规范病患占比47.57%，未进行非药物治疗病患占比78.64%；且病患总体治疗情况为实际治疗效果呈显效病患占比66.99%，呈有效病患占比22.82%，呈无效病患占比10.19%，结论国内基层医院在对高血压病患的诊断及治疗中，普遍存在不规范性，病患总体判断及治疗效果不明显，有待改进。

简介：摘要目的分析剖宫产手术以后阴道分娩影响因素以及妊娠结局。方法本次所选70例孕妇入我院分娩的时间均是2017年06月份-2018年06月份，全部产妇都有一次剖宫产史，均是头位与足月单胎，没有妊娠期的合并症，全部都愿意进行阴道试产，其中50例阴道试产成功作为成功组，20例阴道试产失败作为失败组，分析阴道试产影响因素与妊娠结局。结果成功组自然临产、阴道分娩史、BIM与失败组相比，数值相比有明显的差异，组间对比存在统计的意义，P＜0.05；成功组出血量、输血情况与失败组相比，数值明显要比失败组小，组间比较显示存在显著的差异，P＜0.05。结论剖宫产手术以后阴道分娩影响因素主要包含自然临产、阴道分娩史、BIM等，而阴道试产成功的产妇妊娠结局也比较好。

简介：摘要目的为了增加糖尿病护理质量，分析和研究中医饮食护理的应用价值和意义。方法遵照随机数字表法的要求从2016年1月至2017年1月来我院治疗的糖尿病患者中挑选100例作为研究对象并对其进行分组，其中接受糖尿病专科护理措施的设为对照组，在专科护理措施基础上辅以中医饮食护理的设为试验组，比较不同护理方案对疗效差异。结果研究表明，和对照组相比试验组患者护理效果明显占据优势，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者在专科护理措施的基础上辅以中医饮食护理，有助于减少血糖波动，提高血糖控制效果，值得推广。

简介：摘要目的分析成人慢性咳嗽病因以及治疗效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的136例成人慢性咳嗽患者为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，根据患者临床症状表现以及各种辅助检查手段，分析成人慢性咳嗽的病因及治疗效果。结果136例成人慢性咳嗽患者有131例得到明确病因诊断，其中单一病因108例，合并病因23例，病因不明确者5例。明确诊断病因中，前三位分别是咳嗽变异性哮喘（27.21%）、上气道咳嗽综合征（22.79%）及胃食管反流性咳嗽（11.03%）。经过治疗后，总有效率为97.06%。结论慢性咳嗽众多病因中，咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽是主要原因，根据病情进行综合诊断，并给予针对性治疗可取得较好的治疗效果。

简介：摘要目的对重症医学镇痛和镇静临床治疗的评估与监测方法、效果进行探讨。方法研究对象为15年1月到17年12月在我院重症科需镇痛镇静治疗的226例患者，将其随机平均分为2组，分别为对照组和干预组，每组有113例。对照组常规治疗，干预组在新的镇痛和镇静临床治疗的评估与监测规范下治疗，对两组患者的镇痛镇静治疗效果进行对比。结果就患者的镇痛镇静不足以及过度情况发生率来看，干预组明显低对照组低。结论

简介：摘要目的分析重症手足口病患儿临床特征和高危因素。方法选取我院2017年5月-2018年5月收治的89例重症手足口病患儿作为研究对象，视为重症组。另选取同期前来我院接受健康体检的90例健康幼儿作为对照，视为普通组。比较重症组和普通组的临床特征，分析重症手足口病患儿的高危因素。结果重症组同普通组相比，患儿的年龄多数集中在3岁以下，临床表现主要有高热持续不退，白细胞和中性粒细胞计数明显增加，神经系统异常率较高，差异有统计学意义（P<0.05）；重症手足口病患儿的高危因素中，年龄、热程、热峰、血糖、白细胞、中性粒细胞计数、神经系统异常是主要的高危因素。结论重症手足口病患儿临床特征明显，高危因素较多，针对性地做好预防工作，有利于保证患儿的安全。

简介：摘要目的评估消化内镜检查中患者焦虑和疼痛的程度。方法选取我院85例（2017年11月15日到2018年4月15日期间）采用消化内镜检查的患者，采用焦虑自评量表（SAS）和视觉模拟评分（VAS）对患者的焦虑和疼痛进行评估。结果所有患者的焦虑平均评分为（32.45±6.58）分；在胃肠、镜检查中患者以不适为主，在肠镜检查中80%患者感受到疼痛和不适，且年龄越小的患者疼痛程度和不适感越强。结论胃肠镜等消化内镜检查中患者的焦虑和疼痛感较为严重。

简介：摘要目的探讨全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理方法。方法抽取本院于2016年3月到2017年5月收治的全身麻醉复苏患者共46例，数字随机分组法随机分为观察组与对照组，给予对照组常规护理，在对照组基础上，给予观察组体温保护护理。比较2组患者完全清醒时间及术前、术中及术后的体温、心率水平。结果观察组患者完全清醒时间显著短于对照组，对比具统计学意义（P＜0.05）；术前观察组患者体温及心率水平与对照组之间无显著性差异（p＞0.05），术中、术后患者体温及心率水平则显著优于对照组，对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论体温保护护理可显著缩短全身麻醉复苏患者完全清醒时间，改善其体温、心率水平，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究耳鸣耳聋的治疗中耳穴埋籽的效果，及护理对策。方法本次52例研究对象均选自我院2017年3月-2018年4月期间接诊的耳鸣耳聋患者，利用掷骰子方法11分组，对照组患者实施常规性治疗和护理，观察组患者实施耳穴埋籽治疗和优质护理，对比两组康复效果。结果观察组总有效率高达90.91%，对照组仅为72.72%；恢复正常听力者观察组占比88.46%，明显高于对照组的64.54%。组间差异呈统计学意义（P均＜0.05）。结论治疗耳鸣耳聋通过耳穴埋籽能够改善听力，缓解耳鸣症状。经过优质的护理，进一步促进病情恢复，值得在临床中大力推广。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。

简介：摘要目的观察阿替普酶溶栓治疗心源性脑栓塞的临床效果及安全性和GCS评分和血管再通率。方法随机选取我院2017年7月-2018年8月期间收治的50例心源性脑栓塞患者，将其平均分成对照组和观察组各25例，给予对照组低分子肝素钠治疗，给予观察组阿替普酶溶栓治疗，并对两组治疗效果进行对比。结果治疗后观察组患者临床治疗效果、血管再通率及GCS评分均显著优于对照组（P＜0.05）；两组患者用药安全性均较高，组间数据结果差异不具备可比性（P＞0.05）。结论针对心源性脑栓塞患者采用阿替普酶溶栓治疗，其安全性较高，可有效提高临床治疗效果及血管再通率，改善患者意识障碍，建议临床推广应用。

简介：摘要目的对比腹腔镜和开腹手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效和安全性，并观察患者的预后情况。方法选择2015年1月-2016年12月的早期子宫内膜癌患者共136例，根据患者手术方式分为开腹组和腹腔镜组，各68例，开腹组采用开腹手术，腹腔镜组采用腹腔镜手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间和腹膜后淋巴结清扫数；结果腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间少于开腹组，开腹组术后12个月发生尿失禁26.47%，与腹腔镜组的23.53%对比无统计学意义（P>0.05）；术后12个月的FSFI（女性性功能量表）；两组患者性兴奋、性高潮、阴道润滑、性疼痛和FSFI总分对比无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组性欲望和性满意度评分较开腹组高（P<0.05）。结论早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术能减少术中出血量和住院时间，改善患者的远期性生活情况，较开腹手术的术后复发情况对比无差异，是一种安全有效的治疗方法。

简介：上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）附属瑞金医院定于2007年6月4～9日举办国家级继续医学教育项目——第五期“继发性肾脏疾病诊治进展”学习班，暨第二届慢性肾脏病国际研讨会。特邀请国内外知名教授谌贻璞，陈香美，李晓玫，陈楠，何慈江，Prof．Ronco，Prof．Murphy等主讲。历年学习班课程针对继发于全身各系统疾病的肾脏病变新进展，