简介：摘要目的研究青年自发性进行性血气胸出血来源，探索最佳治疗和预防对侧血气胸的策略。方法对119例患者行胸腔镜手术，观察出血来源。CT发现对侧有肺大疱，则建议预防性切除。对行预防性手术组和未行预防性手术组随访，分析该侧血气胸发生率。结果出血均是胸膜顶异常血管断裂引起。64例预防性对侧肺大疱切除术和52例未行预防性手术患者，该侧血气胸发生率分别是0和9.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论青年自发性进行性血气胸出血原因是胸膜顶异常血管断裂。胸腔镜手术是有效的治疗手段，预防性切除对侧肺大疱可预防对侧血气胸发生。

简介：摘要髓细胞是胶质瘤微环境的重要组成部分，其具有强大的机体免疫功能，主要由胶质瘤相关的小胶质细胞/巨噬细胞和髓源性抑制细胞构成。文章综述髓细胞促进胶质瘤恶性进展的机制，并整理了多条相关通路，为抗肿瘤靶向治疗提供了新的方向及思路。

简介：摘要：我国现在对城市的建设十分重视，建筑工程的需求逐渐增加，而人们对建筑要求的也十分严格，居民选择住房的同时，不仅选择在建筑的外形时，同时还选择建筑的质量。为了避免在有质量的问题继续发生，还需采取有效的措施来避免，渗水漏水是建筑在完工后最常见的问题，不仅对建筑居住的人影响较深，同时也会对建筑业有一定的影响。因此，施工单位在采用防水渗漏的方式时都会有两种应对措施，一是在施工的过程中就合理的应用防渗漏的技术来施工，二是在施工时候，加强建筑的维护，在后期对建筑防渗漏的进行检查并完善。但在最后达到的效果中明显的可以发现第一种是比较有效的，在此基础上也要求施工人员达到一定的技术标准。因此，在建筑施工中，科学的利用材料的利用和将相关的技术合理的应用是建筑行业最受关注的焦点。

简介：摘要：随着我国不断加大基础设施建设投资，获批的水利工程项目也越来越多，工程规模逐渐扩大。工程造价对工程的经济效益有直接联系，这就要求施工方提高对工程造价工作的重视。而在造价工作中，管控环节起到了重要作用，但也不可避免地存在一些问题。因此要做好造价的全过程控制，以更好地利用资金，提高工程建设的经济效益。本文从水利工程的角度，分析工程造价的全过程管控策略，保证水利工程能够科学、高效开展。

简介：摘要：工程试验检测是保证工程质量的重要手段，水利水电工程质量问题困扰工程项目如期交付，国家制定了多部工程质量管理相关法律，但由于未建立科学的质评指标体系导致质控缺乏可靠依据。加强对水利水电工程质量检测非常重要。本文就水利工程质量检测新方法进行探究，简单阐述水利工程质量检测的意义，并对新产生的水利工程质量检测方法进行详细阐述，旨在为相关工程检测工作人员提供几点参考意见。

简介：摘要：随着我国社会经济和人民生活质量的快速健康发展，现在社会对建筑业的要求越来越高，人们对绿色环保越来越重视。但是，由于多方面的影响，现阶段施工中仍存在环境污染等现象。因此，应结合绿色建筑项目管理的相关概念和绿色建筑建设的原则，分析影响绿色建筑发展的因素，解决问题。

简介：摘要：随着我国经济的快速发展，工业生产技术在推动城市生活质量提升的同时，也对当前的生态环境造成了不良影响。火电厂作为生产电能的工厂，虽为人们的生活带来了许多便利，但其在生产过程中所释放的气体如硫、硝等，并未经过有效处理便直接进入到大气中，这在一定程度上加重了空气污染。为改变该现象，相关部门应及时运用科学合理的措施，对火电厂烟气进行脱硫脱硝技术，促进城市达到节能环保的目标。基于此，本文针对火电厂烟气脱硫脱硝应用技术与节能环保措施进行研究，旨在为火电厂工作人员提供借鉴。

简介：摘要：随着社会经济的高速发展以及城市化建设的持续深入，社会已经全面进入到了新的发展阶段当中，这也使得社会各界对于电力资源的需求量呈现出一种不断提升的状态，而火力发电行业作为提供电力资源的关键行业，在全新的社会环境当中必须要积极寻求转型发展，基于所提出的碳达峰、碳中和目标，深入分析火力发电行业在转型发展过程当中所存在的能源结构、能源需求等多方面问题，积极探索出全新的火力发电行业绿色、低碳的转型发展道路。因此，文章首先对火力发电行业转型发展的重要性加以明确；其次，对火力发电行业发展中面临的挑战展开深入分析；在此基础上，提出碳达峰、碳中和目标下火力发电行业的转型发展。

简介：摘要目的根据AAPM TG-263，提出基于内容的放疗结构命名标准化(CBSN)，探索其用于鼻咽癌危及器官(OAR)标准化验证的可行性。方法回顾性收集2017—2019年经调强放疗的855例鼻咽癌患者的放疗结构文件(其中15例含临床异常结构)。通过Matlab自编程软件获取医师勾画OAR的图像位置、几何特征、一阶灰度直方图和基于灰度共生矩阵的纹理特征等，建立CBSN位置验证模型和CBSN知识库。采用Fisher判别分析建立CBSN的OAR分类模型，利用自身验证、交互验证和外部验证对模型评估。结果99%(69/70)的模拟异常结构在CBSN知识库90%参考值范围之外，不同OAR之间的特征参数不同(P<0.001)。CBSN的OAR分类模型的自身验证、交互验证和外部验证的准确率分别为92.1%、92.0%和91.8%。14例临床异常结构成功被CBSN检测，准确率为93%(14/15)。模拟测试中左右位置异常结构验证的准确率为100%，如检测到命名为Len_L的右晶体。结论CBSN可用于鼻咽癌OAR验证，为鼻咽癌多中心合作及标准化的放疗提供参考依据。

简介：摘要目的筛选并分析与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）预后相关的免疫表型，探究其预后价值。方法选取天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2016年12月收治的163例DLBCL患者，免疫组织化学染色检测DLBCL常见免疫表型，COX模型探索独立于国际预后指数（IPI）影响总生存（OS）与无进展生存（PFS）的免疫表型，并分析其两两联合表达对预后的影响。结果多因素分析显示BCL6阴性（PFS：HR=1.652，95%CI 1.030~2.649，P=0.037）、P53阳性（OS：HR=1.842，95%CI 1.008~3.367，P=0.047）、BCL2强阳性（OS：HR=2.102，95%CI 1.249~3.537，P=0.005；PFS：HR=2.126，95%CI 1.312~3.443，P=0.002）是DLBCL中独立于IPI的预后不良因素。亚组分析显示，在年龄≤60岁组患者中BCL6阴性（PFS：HR=2.042，95%CI 1.021~4.081，P=0.043）、P53阳性（OS：HR=3.069，95%CI 1.244~7.569，P=0.015）和BCL2强阳性（OS：HR=2.433，95%CI 1.165~5.082，P=0.018；PFS：HR=3.209，95%CI 1.606~6.410，P=0.001）对预后影响显著；在IPI 0~2分亚组患者中，BCL6阴性（OS：HR=2.467，95%CI 1.322~4.604，P=0.005；PFS：HR=2.248，95%CI 1.275~3.965，P=0.005）和BCL2强阳性（PFS：HR=2.045，95%CI 1.119~3.735，P=0.020）对预后影响显著。BCL6和BCL2强阳性的联合表达与DLBCL的预后相关（P=0.005和P<0.001），BCL6阳性/BCL2非强阳性（86例）预后最好[3年OS率（71.6±4.9）%，3年PFS率（67.0±5.1）%]，BCL6阴性/BCL2强阳性（10例）预后最差[3年OS率（20.0±12.6）%，3年PFS率（10.0±9.5）%]；BCL6、P53的联合表达与DLBCL的预后差异无统计学意义（P=0.061和P=0.089），但生存曲线显示BCL6阳性/P53阴性的病例（98例）预后较好[3年OS率（70.6±4.7）%，3年PFS率（64.6±4.9）%]；BCL2强阳性、P53的联合表达与DLBCL的预后显著相关（P<0.001和P<0.001），BCL2强阳性/P53阳性的病例（5例）预后最差（3年OS率和PFS率均为0）；无论BCL6与P53表达如何，BCL2强阳性的病例预后均比非强阳性病例差。结论BCL6阴性、P53阳性、BCL2强阳性三种免疫表型单独及联合表达对DLBCL尤其是年龄≤60岁和IPI 0~2分患者的预后预测具有一定价值。

简介：摘要目的研究积雪草酸(AA)对糖尿病大鼠血—视网膜屏障(BRB)的保护作用及其可能机制。方法取健康8周龄雄性SD大鼠96只，按照随机数字表法分为正常对照组、糖尿病模型组、低剂量AA组和高剂量AA组，每组24只。取糖尿病模型组、低剂量AA组、高剂量AA组大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，正常对照组注射等量枸橼酸盐缓冲液，模型建立后1个月，低剂量AA组和高剂量AA组分别给予37.5 mg/kg、75.0 mg/kg AA灌胃；正常对照组及糖尿病模型组给予等量0.5%羧甲基纤维素钠灌胃，每日1次。在给药第0、1、2、3、4周称量大鼠体质量并检测鼠尾静脉血糖值。给药后1个月取大鼠视网膜组织进行实验。采用苏木精—伊红染色法观察大鼠视网膜组织的病理变化；采用伊文思蓝定量法检测BRB的破坏情况；采用免疫荧光染色法检测视网膜组织中Occludin、Notch1、Jagged典型Notch配体1(JAG1)、Delta样典型Notch配体4(DLL4)蛋白的表达分布；采用实时荧光定量PCR法及Western blot法检测Occludin、Notch1、JAG1、DLL4 mRNA及蛋白的表达。结果给药第4周，高剂量AA组体质量明显高于糖尿病模型组，低剂量AA组和高剂量AA组血糖浓度均低于糖尿病模型组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组大鼠视网膜细胞排列整齐，结构层次清晰。糖尿病模型组大鼠视网膜明显增厚，外核层增厚，细胞排列紊乱，结构层次不清晰。低剂量AA组和高剂量AA组大鼠视网膜厚度和结构均较糖尿病模型组明显改善。正常对照组、糖尿病模型组、低剂量AA组和高剂量AA组视网膜中伊文思蓝含量依次为(3.07±1.30)、(13.73±3.88)、(9.57±2.69)和(6.55±1.61)ng/mg，总体差异有统计学意义(F＝18.50，P<0.01)，其中高剂量AA组视网膜中伊文思蓝含量明显低于糖尿病模型组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病模型组Occludin蛋白相对表达量明显低于其余3个组，Notch1、JAG1和DLL4蛋白相对表达量明显高于其余3个组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；高剂量AA组Occludin蛋白相对表达量明显高于低剂量AA组，Notch1、JAG1和DLL4蛋白相对表达量明显低于低剂量AA组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。与正常对照组比较，糖尿病模型组及低剂量AA组Occludin mRNA相对表达量明显下调，Notch1、JAG1和DLL4 mRNA相对表达量明显上调，差异均有统计学意义(均P<0.01)；高剂量AA组Occludin mRNA相对表达量明显高于糖尿病模型组和低剂量AA组，Notch1 mRNA相对表达量明显低于糖尿病模型组和低剂量AA组，JAG1和DLL4 mRNA相对表达量明显低于糖尿病模型组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AA可能通过抑制Notch1信号通路发挥对糖尿病大鼠BRB的保护作用。

简介：摘要胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤之一，占恶性脑瘤的80%。胶质瘤的常规治疗是手术切除后辅以替莫唑胺化疗，但会逐渐出现耐药情况，造成患者预后不良。小檗碱是提取自黄连的生物碱，具有广泛的药理活性，通过控制不同的分子和细胞途径，在胶质瘤中发挥其抑制肿瘤生长等药理作用。现就小檗碱在治疗胶质瘤方面的应用以及具体分子机制领域研究进展进行综述。

简介：摘要：写作能力作为英语核心素养体系中的重要内容，应该得到教师和学生的重视。但写作能力的提升，并非一蹴而就的。因此，无论是初中英语教师，还是学生本人，都需要持续的付出努力。围绕目前初中英语写作教学现状展开分析，我们可了解到，其中还存在一些不足，直接影响到了最终的教学效果。在本篇文章中，笔者基于初中英语课堂教学现状，主要分析了初中英语教学中培养学生写作能力的意义和具体策略。

简介：　　摘要：应用题在小学数学中占有重要地位，同时小学数学中的应用题也是大多数小学生的难点，提高小学数学应用题的教学质量就显得尤为重要。分析新课程下小学数学应用题的教学策略，不仅满足新课程理念对小学数学教学所提出的要求，同时也有利于提高学生的数学成绩，培养学生的逻辑思维能力和判断能力。本文基于小学数学应用题的教学策略问题，作出简要分析。

简介：摘要：语文学科是教育教学中的基础学科，一直是受家长和教师的重视。而在小学语文课堂教学中，识字、写字是未来学习阅读和写作的基础，识字教学就成为了小学语文教学中的主要教学目标之一。在小学时期打好识字基础，增强小学生的识字能力和自主阅读能力，为未来的语文学习中奠定坚实的基础。在新课程改革的影响中，更新教材多使用了随文阅读识字的编排方法。使小学生在识字的过程中培对语文学科的兴趣，养成自主学习的习惯，找到适合自己的学习方法。

简介：摘要：加强对小学语言的学习可以提高学生的认知水平，还能增强学生的语言表达能力和阅读理解能力。对于小学阶段来说，任何听说读写都是十分重要的。本文是本人根据自己自身的经验所罗列出来的一系列方式方法，希望能在一定程度上提升小学生的语文认知水平。

简介：摘要：以某公路工程路基施工为例，对工程中路基施工的质量管理措施与安全管理措施进行分析。研究表明，通过强化质量与安全管理，能够保证路基施工达到质量验收标准和设计要求，有效防范安全事故发生，为建设优质工程打下基础。关键词：公路工程；路基施工；质量管理；安全管理

简介：摘要氧化低密度脂蛋白（oxLDL）作为致动脉粥样硬化（AS）的关键分子，在损伤血管内皮细胞，促进单核细胞黏附，诱导泡沫细胞和血栓形成等方面发挥着至关重要的作用。随着研究的深入，发现oxLDL能够作为循环生物标志物，用于AS及其相关疾病的诊断。该文阐述oxLDL在AS发生发展中的作用机制及其作为AS相关疾病的诊断标志物的研究进展。

简介：摘要：朗读有助于实现小学语文教学的预期成果。朗读是通过语言，帮助学生了解文章的内容，理解其中的主旨与感情。然而即便朗读的重要性已在学术范围内引起了重视，但目前在小学语文朗读教学中仍然存在诸多的问题需求解决，因此本文就此展开论述。

简介：摘 要：伴随着经济发展和社会进步，建筑信息模型也随之产生，为建筑设计增添了新的模式。在政策的大力支持下以及当前实际建筑行业发展情况，普及BMI技术已经成为当下建筑项目管理发展当中的重要方向。在这一技术及其配套软件的支持下，建筑设计人员可在计算机系统中构建出三维立体的建筑模型，并据此对给整体设计思路进行动态调整和模拟，从而在最大程度上确定建筑设计方案的可行性。