简介:摘要:近年来,随着科技水平的不断发展和进步,人们的物质生活水平也得到了空前的提高,人们对于交通工具的需求也日益增大,交通事故的发生率也日益加剧,每年由于交通事故所造成的人间惨案也数不胜数。针对交通事故伤亡人员,法医需要进行病理检验分析,以便能够更好地保障受害者的人身权利以及明确肇事者的基本罪行,让其获得应有的惩罚。法医病理检验主要包括死亡原因鉴定、死亡方式鉴定、死亡时间推断、致伤(死)物认定、生前伤与死后伤鉴别等各项内容,针对以上内容依法进行法医病理学检验,有利于更加公正地处理交通事故,以及更加公平的对事故责任方进行定罪和量刑,维护受害方权益。本文将针对交通事故伤亡人员的法医病理检验进行分析和探究。
简介:摘要目的探讨非人工气道路径对预防脑出血后肺部感染的有效性。方法将非人工气道的管理应用于脑出血患者中,采取对照的方式,评价其效果。选取我科2015年6月—2016年12月收治的170例脑出血患者作为对照组,采用传统方法预防肺部感染;2017年1月—2017年06月收治的50例脑出血患者作为观察组,采用非人工气道路径管理方式预防肺部感染。比较两组患者平均住院日,肺部感染发生率。结果采用非人工气道管理的方法预防肺部感染,观察组肺部感染发生率显著低于对照组,住院日下降。差异有统计学意义(P<0.05)。结论非人工气道路径表单用于脑出血后肺部感染的预防可有效降低其发生率,缩短患者住院日。
简介:2000年7月1日,《中华人民共和国行政许可法》生效,国家质量监督检验检疫总局(以下简称质检总局)随后公告了出入境检验检疫负责组织实施的行政许可项目,共计32项。但在涉及检疫的11项行政许可项目中(卫生检疫的6项,动植物检疫的5项),未将出入境交通工具检疫或其检疫证书的签发明确列入行政许可项目,笔者认为出入境交通工具检疫及其证书的签发属于行政许可性质。因为无论是法律的规定,还是出入境检疫工作的实际需要,交通工具检疫与其证书的签发是完成出入境检疫并被允许出入境的标志,有必要明确列入行政许可的项目,依据如下。
简介:【摘要】目的 探究纵列入路治疗前交通动脉瘤的护理体会。方法 回顾性分析 30例 2016.01~2018.12本院前交通动脉瘤患者临床资料,分析纵裂入路治疗的同时所采取的护理措施,观察结果。结果 30例患者共计发生术后并发症 13例,发生率为 43.33%。其中发热 11例, 8例为吸收热, 3例为颅内感染,经过对症处理后体温恢复正常;术区少量出血 2例,经过积极观察护理 2w后血肿基本自行吸收;随访时间为 4~36个月,平均( 19.42±2.05)个月; GOS Ⅳ~Ⅴ级者 27例, GOS Ⅰ~Ⅲ级者 3例。结论 纵裂入路治疗前交通动脉瘤安全有效,同时围术期给予针对性护理措施,可减少并发症,促进患者预后。
简介:摘要目的探讨影响前交通动脉(ACoA)破裂动脉瘤患者预后的相关因素。方法回顾性收集宁夏医科大学总医院神经外科自2014年1月至2020年1月收治的309例ACoA破裂动脉瘤患者的临床资料(术前资料包括年龄、性别、吸烟史、高血压史、Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤大小和载瘤动脉痉挛等,术后资料包括肺炎、颅内感染、脑疝、动脉瘤复发或破裂再出血、迟发性脑缺血等),并以改良Rankin量表评估患者随访6个月的预后。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选患者预后的独立影响因素,并构建出术前模型(包括术前出现的独立危险因素)和术后模型(包括整个治疗过程中出现的独立危险因素),进一步以术前、术后模型中展示的独立危险因素为变量,结合受试者工作特征(ROC)曲线分析模型对患者预后的预测价值。结果309例ACoA破裂动脉瘤患者中,264例(85.4%)预后良好,45例(14.6%)预后不良。(1)单因素分析显示,预后良好组与预后不良组在吸烟史、高血压史、Hunt-Hess Ⅳ~Ⅴ级、Fisher Ⅳ级、宽颈动脉瘤、载瘤动脉痉挛、动脉瘤破裂再出血、肺炎、颅内感染、脑疝、迟发性脑缺血以及术后腰大池持续引流的比例方面差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,患者预后的独立危险因素为Hunt-Hess Ⅳ~Ⅴ级(OR=24.198,P=0.000,95%CI:4.288~136.559)、Fisher Ⅳ级(OR=4.792,P=0.044,95%CI:1.040~22.079)、载瘤动脉痉挛(OR=12.136,P=0.005,95%CI:2.121~69.426)、肺炎(OR=8.177,P=0.018,95%CI:1.438~46.506)、脑疝(OR=147.042,P=0.002,95%CI:6.386~3385.519)和迟发性脑缺血(OR=606.720,P=0.000,95%CI:52.288~7040.088),独立保护因素为术后腰大池持续引流(OR=0.072,P=0.050,95%CI:0.005~1.000)。(3)ROC曲线分析显示,以Hunt-Hess Ⅳ~Ⅴ级、Fisher Ⅳ级和载瘤动脉痉挛为变量的术前模型的曲线下面积为0.870(95%CI:0.82~0.93,P=0.000),以术前模型的变量及肺炎、迟发性脑缺血、脑疝为变量的术后模型的曲线下面积为0.980(95%CI:0.97~0.99,P=0.000)。结论除降低术前动脉瘤的Hunt-Hess分级、Fisher分级和缓解载瘤动脉痉挛外,术后进行腰大池持续引流及避免术后并发症如脑疝、迟发性脑缺血和肺炎等的发生,对于改善ACoA破裂动脉瘤患者的预后也有着积极作用。
简介:【摘要】目的 探究纵列入路治疗前交通动脉瘤的护理体会。方法 回顾性分析 30例 2016.01~2018.12本院前交通动脉瘤患者临床资料,分析纵裂入路治疗的同时所采取的护理措施,观察结果。结果 30例患者共计发生术后并发症 13例,发生率为 43.33%。其中发热 11例, 8例为吸收热, 3例为颅内感染,经过对症处理后体温恢复正常;术区少量出血 2例,经过积极观察护理 2w后血肿基本自行吸收;随访时间为 4~36个月,平均( 19.42±2.05)个月; GOS Ⅳ~Ⅴ级者 27例, GOS Ⅰ~Ⅲ级者 3例。结论 纵裂入路治疗前交通动脉瘤安全有效,同时围术期给予针对性护理措施,可减少并发症,促进患者预后。