简介:摘要目的探讨动态心电图在老年心律失常中的临床诊断价值。方法针对从2014年12月至2015年12月来我院心内科进行诊治的心律失常老年患者98例,在进行常规心电图检查后,均予以24小时动态心电图监测。比较两种检查方法对患者各类心律失常的检查率,作出相应的应用价值评估。结果在动态心电图监测中,房性期前收缩、室性期前收缩、心房扑动、心房颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、窦性停搏、阵发性心动过速检出率分别为92.86%、79.59%、25.51%、14.29%、5.10%、12.24%、11.22%、43.88%;常规心电图检查中,房性期前收缩、室性期前收缩、心房扑动、心房颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、窦性停搏、阵发性心动过速检出率分别为69.39%、51.02%、4.08%、4.08%、1.02%、3.06%、3.06%、2.04%。动态心电图对各心律失常的检出率显著高于常规心电图检查的检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在老年心律失常诊断中更加准确,临床上应对于老年患者应进行动态心电图监测,提高检出率,防止因心率失常导致的猝死。
简介:摘要从Seminar教学法在护理教学中的应用,教师在Seminar教学法应用中对自身的把握、对课程的把握、对学生的把握等方面,对护理教学中应用Seminar教学法时教师应着重注意的一些问题进行分析,探讨教师角色定位对护理教学中应用Seminar教学法的影响。明确只有从教师层面真正领会和把握Seminar教学的规律和特点,才能在护理教学中充分发挥Seminar教学的积极作用。
简介:摘要目的分析探讨食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例,对其同时实施CT模拟定位以及常规模拟定位,照射野长度为病灶上下扩大3cm。常规模拟定位的模拟野宽为前野6cm,后斜野5cm;CT模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的最大外径扩大10mm。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果采用CT模拟定位方式时,8例患者的最大体肿瘤区均被90%等剂量线包括,常规模拟定位时只有1例;脊髓部位受到的最大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例,常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式,P<0.05具有统计学意义。结论采用CT模拟定位方式时,患者的肿瘤外侵范围显示更充分,但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好,采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。
简介:摘要目的对彩色多普勒超声应用于急性阑尾炎术前定位价值进行观察分析。方法抽取我院于2015年2月—2016年6月间收治的患有急性阑尾炎的86例患者作为实验对象,根据术前定位的方法分成试验组和对照组两组。试验组采用彩色多普勒超声定位,对照组则采用常规的压痛点定位,用不同方法标记,并与术后的病理诊断对比分析。比较组间准确率、特异度及灵敏度。结果通过各组与术后病理诊断对比分析发现,试验组在准确率、特异度及灵敏度上均显著优于对照组,P<0.05。结论对急性阑尾的患者采取彩色多普勒超声的方法进行术前定位,使诊断率得到有效提升,减轻了患者所受痛苦,缓解了经济负担,也为手术准确实施提供了依据,值得推广。
简介:摘要目的腰部CT定位下射频微创缓解老年人腰腿痛的临床疗效分析;方法对179例保守治疗失败的老年人(大于60岁)腰腿痛患者,在CT定位观察下,结合病史、体征和影像选择合适入路到达退变的靶目标腰椎间盘、后纵韧带、腰椎神经管通道(侧隐窝、神经根的外口等),进行射频治疗,术后腰臀及下肢遗留稍许疼痛可联合椎管外软组织松解治疗,以改善椎旁软组织的无菌性炎症及功能障碍。;结果179例随访102例,随访时间6个月,以视觉模拟评分法(VAS)评价其疗效,术前腰腿痛及下肢症状均缓解,VAS评分为7.50±1.53,术后1周评分3.28±0.72,按照ODI评分标准,65例优,18例良,9例无效,优良率81.2%。结论CT定位可以较为精确反映腰椎射频穿刺的靶点并实施脊柱射频微创操作,因此CT定位下脊柱射频治疗是缓解老年人腰腿痛的的一种安全有效的微创手术方法。
简介:摘要目的评价阴道镜下宫颈定位多点活检在宫颈病变诊断与治疗中的价值。方法采用自身对照法回顾性分析因宫颈病变行阴道镜下宫颈定位多点活检患者50例,术后追加手术治疗(宫颈LEEP锥切、全子宫切除、宫颈癌根治术),对比研究阴道镜下宫颈定位多点活检与传统活检法术后病理检查结果。结果术后病理与阴道镜下宫颈定位多点活检结果完全符合者41例(82%),不符合者9例(18%),不符合者中3例术后病理加重,6例术后病理变轻。较常规传统3,6,9,12点活检准确率高(62%)。结论阴道镜下宫颈多点活检弥补了常规传统3,6,9,12点宫颈活检的不足,以准确性高不失为诊治宫颈病变的重要手段。
简介:摘要目的探讨颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折的临床疗效。方法选取2005年1月至2010年6月期间在我科收治的齿状突骨折并通过空心加压螺钉内固定术的15例患者,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型4例,男8例,女7例。年龄16一65岁,平均年龄37.8岁。车祸伤8例,高处坠落伤5例,重物压伤2例。术后根据患者颈部的疼痛,以及患者颈部屈伸、旋转等活动情况,还有骨折愈合率进行评价。结果随访8~36个月,平均18个月,按照Mayo(McGrory)颈椎创伤评分,15例患者临床评价均达到优秀,放射学评价,颈椎稳定性达到稳定。结论颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折疗效显著。
简介:摘要目的为枕大神经卡压综合征临床治疗提供应用解剖学定位和手法治疗之法。方法在20例成人尸体头颈标本上,对枕大神经的行径、动静脉穿斜方肌腱膜的部位、深筋膜以及易发生卡压的部位进行了解剖观察和测量。对200例具有枕大神经卡压症状的颈椎病患者应用手法松解术,根据体表解剖定位,采用自创手法松解,进行对比性治疗,观察治疗效果有何差异。结果枕大神经穿腱膜点约位于枕外隆突至乳突尖连线的中、上1/3交点处。根据病情程度、压痛点、压痛范围,选择点面结合的治疗方案,即先放松颈部肌肉,然后重点按摩枕大神经出口处,特别在枕外隆突至乳突尖连线中l/3稍上方的位置点按,效果会更佳。