简介:[目的]运用Meta分析评价小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。[方法]通过计算机检索,全面收集小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。提取资料采用卡方检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,运用RevMan5.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入5个试验(329名患者),4个试验对治疗后肝功能改善情况进行了评定,4个试验对治疗后乙肝HBV-DNA病毒定量分析进行了评定。4个试验治疗后肝功能ALT改善情况的Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎治疗组优于对照组[MD=-1.70,95%CI(-2.40,-1.00)];4个试验HBV-DNA转阴率的Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎治疗组优于对照组[OR=3.29,95%CI(1.86,5.82)]。[结论]本Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有效。
简介:摘要 目的 对“一站式服务”模式联合“个性化”预防与治疗解决方案在艾滋病抗病毒诊疗的效果进行探讨,进而提出一些科学的建议促进艾滋病患者能够进行科学管理和治疗。方法随机抽取艾滋病人,分别分成两组,一组为观察组,其中的病人将使用 “一站式服务”模式联合“个性化”预防与治疗解决方案;另一组是对照组,改组病人仍旧采用传统的艾滋病管理、治疗流程。最后把这两组病人治疗的成功率、覆盖率以及病人的依从性和接受治疗的时间进行对比分析。结果在接受治疗时长上,观察组仅用了 11.34 ±10.52( d)相比于对照组的 31.85 ±29.48( d),有明显的缩短, 差异有统计学意义(P< 0.05);在依从性方面,由对照组的 78.3%提高到了 90.4%; 效果十分明显(P< 0.05) 。最终的治疗率方面,观察组为99.5%,对照组是 72.4%,治疗效果明显提升;半年内患者的病毒载量从原来的 76.8%增加到了 93.2( P<0.05); 观察组、对照组入组后病人的脱失率分别为5.7%、 5.1%,两组对比没有显著性差异。结论艾滋病防治“一站式服务” 联合“个性化”预防与治疗解决方案模式,可使患者早期开始抗病毒治疗,有效提高 HIV/AIDS 患者的依从性、治疗率、治疗效果,值得进一步推广到各基层医院让更多病人受益。
简介:目的:探讨活血消癥中药辨证治疗糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)的有效性及安全性。方法:检索5个主要的电子数据库(中文数据库:中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP),英文数据库:Medline、CENTRAL),检索日期从建库至2016年7月。筛选纳入并Meta分析活血消癥中药治疗DN的随机对照试验(RandomizedControlledTrials,RCT)。结果:活血消癥中药对于改善患者24h尿蛋白定量(quantitativetestof24hurinaryprotein,24hUTP)(MD=-0.08g,95%CI=[-0.13,-0.03],I^2=0%)和中医证候积分(MD=-3.82,95%CI=[-4.84,-2.79],I2=0%)疗效优于ACEI/ARB类药物。对于SCr和BUN的影响,组间差异无统计学意义。结论:活血消癥中药降低DN患者24hUTP和改善临床症状疗效优于ACEI/ARB类药物。
简介:摘要介绍一种新的骶髂关节半脱位的检查方法——6秒检查试验,在急性骶髂关节半脱位诊断中的临床实验研究及生物力学机制探讨。结果86位急性骶髂关节半脱位患者中有77.9%的患者抬单腿时腰骶部无不适感,而抬双腿时却诱发出不适感或无法抬起双腿;有18.6%的患者抬单侧腿和抬双腿时均有不适感,但抬双腿时这种不适感比抬单侧腿时明显加重。以上两种情况视为6秒检查试验阳性,阳性率约96.5%(标准姿势);经条件优化,患者足自然体位阳性率为74.4%,低于双足尖朝上的标准姿势,屈膝位时阳性率仅41.9%,远低于膝伸直位的标准姿势。结论6秒检查试验是一种基于生物力学杠杆原理的骶髂关节半脱位的诊断方法,灵敏度高。该方法与目前临床常用的骶髂关节半脱位检查试验的诊断思路完全不同。
简介:目的观察消栓肠溶胶囊对缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者神经功能缺损程度、证候及安全性指标的影响,从而探讨其疗效。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照及多中心临床试验的研究方法,治疗组324例给予消栓肠溶胶囊和复方地龙胶囊模拟剂,对照组107例给予消栓肠溶胶囊模拟剂和复方地龙胶囊,连续使用(28±1)d,并分别于用药前、用药(28±1)d、发病(90±2)d对患者的神经功能缺损程度和证候及安全性指标进行采集分析。结果1治疗组与对照组神经功能缺损评分,治疗后均有降低,组内、组间比较差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组;2治疗组与对照组中医证候积分均降低,组内、组间差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组;32组治疗前后生命体征、血尿常规等理化检查未发现明显异常,未出现严重不良事件。结论消栓肠溶胶囊能显著改善缺血性中风气虚血瘀证患者神经功能缺损症状及气虚血瘀症状,其疗效优于复方地龙胶囊,具有较好的安全性。